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牙疼說疼就疼一天疼好幾次

女 | 32歲 2009-12-06 13:43:01 7人回復(fù) 來自邢臺(tái)市

健康咨詢描述: 陣疼
這兩天光疼

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃消炎藥不管用

想得到怎樣的幫助:好的治療方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李光輝
李光輝 主治醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍,高血壓,糖尿病等疾病的治療 幫助網(wǎng)友:40463稱贊:2509
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2009-12-06 13:52:29 我要投訴

      病情分析:
      你好 你最好先確定是什么原因引起的牙疼在吃藥,你也可以吃點(diǎn)甲硝唑片和布洛芬片效果挺好的.
      指導(dǎo)意見:
      天冷了注意保暖,注意飲食不要吃辛辣食物,不要喝酒,多運(yùn)動(dòng)增加免疫力.
      生活護(hù)理:
      祝你健康.
      

姜圣洋
姜圣洋 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腮腺,頜下腺,舌下腺良.惡性腫瘤,阻生智齒,牙髓炎 幫助網(wǎng)友:13291
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2018-07-08 11:24:01 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,考慮是牙齒疼痛,建議到醫(yī)院找口腔科大夫看看,可能需要拍片兒,看看牙齒的情況,找出牙齒疼痛的原因,根據(jù)具體情況,可能需要處理神經(jīng),做根管治療,然后再做修補(bǔ)。
      

玉宇蒼穹
玉宇蒼穹 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:264稱贊:35
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2009-12-06 13:56:15 我要投訴

      病情分析:
      牙疼和很多口腔疾病有關(guān),如齲齒,牙周炎等對神經(jīng)血管造成壓迫而產(chǎn)生疼痛.
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院口腔科做個(gè)檢查,對癥治療,有的口腔疾病不是用一般的消炎藥就能治療的.
      生活護(hù)理:
      飲食不可過冷,過熱,過酸,過硬等;
      注意口腔衛(wèi)生,盡量做到每頓飯后刷牙.
      祝好!
      
      以上是對“牙疼說疼就疼一天疼好幾次”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

cq0001
cq0001 其他 幫助網(wǎng)友:47稱贊:3
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2009-12-06 13:57:13 我要投訴

      病情分析:
      牙痛是一種常見疾病.其表現(xiàn)為:牙齦紅腫,遇冷熱刺激痛,面頰部腫脹等.牙痛大多由牙齦炎和牙周炎,齲齒(蛀牙)或折裂牙而導(dǎo)致牙髓(牙神經(jīng))感染所引起的.中醫(yī)認(rèn)為牙痛是由于外感風(fēng)邪,胃火熾盛,腎虛火旺,蟲蝕牙齒等原因所致.
      牙齦炎是常見的牙周組織疾病.是由于不注意口腔衛(wèi)生,牙齒受到牙齒周圍食物殘?jiān)?細(xì)菌等物結(jié)成的軟質(zhì)的牙垢和硬質(zhì)的牙石所致的長期刺激,及不正確的刷牙習(xí)慣,維生素缺乏等原因所造成.
      牙齦鮮紅或紫紅,腫脹,松軟,有時(shí)齦緣有糜爛或內(nèi)芽組織增生外翻,刷牙或吃東西時(shí)牙齦易出血,但一般無自發(fā)性出血,病人無明顯的自覺癥狀,有時(shí)可有發(fā)癢或發(fā)脹感,口臭明顯.
      牙周炎是口腔常見病,其病因復(fù)雜.如牙垢,牙石,嵌塞的食物,不良修復(fù)體等局部因素的刺激,牙齦受到損害,加上細(xì)菌的作用,使牙周膜破環(huán);維生素C的吸收,利用障礙;維生素D缺乏及各種因素導(dǎo)致的機(jī)體抵抗力下降,皆可引發(fā)牙周炎.
      牙痛是本病的主要癥狀.早期,牙齦發(fā)癢,不適,口臭,繼之牙齦紅腫,松軟,容易出血,疼痛,反復(fù)發(fā)作.
      日久牙齦與牙根部的牙周膜被破壞,形成一個(gè)袋子,叫牙周袋,袋內(nèi)常有膿液溢出,炎癥繼續(xù)擴(kuò)大,可成為牙周膿腫,病情加重,局部疼痛,腫脹,初為硬性,后變?yōu)檐浶?有波動(dòng)感,可自行穿破,流出膿液,出膿后,疼痛可減輕,或反復(fù)發(fā)作,非常痛苦.
      引起牙疼的原因較多,主要有以下幾大類:
      (1)蟲牙即齲齒引起的:主要表現(xiàn)為刺激痛,即遇冷遇熱疼痛
      (2)牙神經(jīng)發(fā)炎:齲齒或外傷侵及牙神經(jīng),會(huì)造成急性牙髓炎導(dǎo)致劇烈的疼痛.俗話說"牙疼不算病,疼起來要了命"說得大概就是這種疼痛.
      (3)牙根尖發(fā)炎:急性牙髓炎沒有及時(shí)治療,炎癥繼續(xù)向下發(fā)展導(dǎo)致牙根尖周圍組織發(fā)炎,急性發(fā)作時(shí)也會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛.
      牙髓炎和根尖炎經(jīng)過應(yīng)急處理后,都要做根管炎治療.即醫(yī)生將牙齒內(nèi)的牙髓八處,在根管內(nèi)封藥消炎,并將根管擴(kuò)大清潔,然后用牙膠將根管定權(quán)充滿,最后再把牙補(bǔ)好.
      (4)牙周組織發(fā)炎:牙齒與牙齦之間由于長時(shí)間聚集菌斑和牙石造成牙周病,有時(shí)會(huì)因身體抵抗力下降而急性發(fā)作形成急性牙周膿腫.
      (5)智齒冠周炎:智齒或第三磨牙一般在18歲以后開始萌出,由于人類進(jìn)化的原因,這顆牙經(jīng)常沒有足夠得空間萌出,因而形成錯(cuò)位阻生.萌出過程中的智齒被牙齦瓣覆蓋形成一個(gè)盲袋,食物殘?jiān)菀拙奂诖颂庪y以清潔,因而常常會(huì)反復(fù)發(fā)炎.
      指導(dǎo)意見:
      1.急性牙髓炎引起的牙疼,表現(xiàn)為牙齒自發(fā)性,陣發(fā)性疼痛,遇到冷熱刺激或夜間休息時(shí)疼痛加劇,屬于深齲洞,深牙周袋等引起,患者一般無法明確指出患牙的部位,刺激因素去除后牙疼仍可持續(xù)較長時(shí)間,開髓手術(shù)后疼痛即可緩解;
      2.牙周炎引起的牙疼,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,伴牙齦紅腫,出血溢膿,甚至牙齒松動(dòng),牙齦萎縮;急慢性根尖周炎引起的牙疼,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,牙齒有伸長感或浮起感,不能咀嚼食物.另外,可以誘發(fā)牙疼的疾病還有三叉神經(jīng)痛,頜骨骨髓炎,干槽癥,智齒冠周炎,急性化膿性上頜竇炎,頜骨惡性腫瘤,牙齦惡性腫瘤,頜骨含牙囊腫,上呼吸道感染,心臟病,白血病,癔病,神經(jīng)衰弱等,應(yīng)采取對癥治療.
      醫(yī)生特別提醒,口腔疾病引起的牙疼非常難受,對人的身體健康和精神刺激很大,一般藥物或民間偏方無法根治,止疼的惟一有效方法就是到正規(guī)口腔醫(yī)療單位進(jìn)行治療.
      生活護(hù)理:
      牙疼雖是小病,卻給人們的生活帶來極大的困擾,當(dāng)牙疼找上了門,你知道該怎樣選藥嗎?
      要為牙疼選好藥,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況.臨床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎,根尖周炎,冠周炎等.
      牙髓炎
      部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時(shí)疼痛明顯,而改用溫水便覺得沒那么痛;還有一些病人在吃飯喝熱湯時(shí)也覺得痛,要等湯放涼了才能喝;如果繼續(xù)發(fā)展,有的病人會(huì)無緣無故地痛起來,特別是到了晚上躺下睡覺后,會(huì)痛得更厲害,甚至影響睡眠.這就是醫(yī)生常說的“冷熱刺激痛,夜間自發(fā)痛”.
      牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔,藥物要通過細(xì)小的根尖孔才能到達(dá),可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎,所以牙髓炎“無藥可治”的說法是有一定道理的.
      用藥
      不少牙髓炎病人牙痛時(shí)病急亂投醫(yī),那些不專業(yè)的醫(yī)生隨便開點(diǎn)抗生素給病人用,結(jié)果完全不起作用.對于牙髓炎造成的疼痛,止痛藥有一定的作用,而當(dāng)疼痛劇烈時(shí),止痛藥的作用就不明顯了.像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時(shí)可能有效,但并非好辦法.當(dāng)發(fā)生牙髓炎時(shí),最好是找牙科醫(yī)生,對病牙進(jìn)行治療和處理,在看牙醫(yī)之前已經(jīng)有疼痛的可以口服止痛藥,其他藥物建議都不用.
      根尖周炎
      一般情況下,牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展,細(xì)菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎.炎癥早期病人會(huì)覺得牙齒有浮起感,容易咬到病牙,牙齒咬合時(shí)感到疼痛.
      用藥
      早期由于炎癥的范圍比較小,使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助,但意義不大.專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)局部引流和局部用藥,醫(yī)生通常會(huì)從牙齒疏通到根尖周圍的組織,并在局部放置消炎止痛藥物,如樟腦酚等.根尖周炎病人如果沒有得到及時(shí)治療,炎癥范圍擴(kuò)大,可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,化膿,甚至出現(xiàn)發(fā)熱,全身疼痛等癥狀.
      這時(shí),就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥(廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物);疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等.
      冠周炎
      冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí),牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥.炎癥初期,病人覺得牙齦腫脹疼痛,咀嚼吞咽或開口活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,隨著病情發(fā)展疼痛加重;嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)不同程度的無法張口,甚至牙關(guān)緊閉.
      用藥
      治療以局部處理為主,常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口.如果有膿腫形成,應(yīng)及時(shí)切開排膿.如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,甚至全身發(fā)熱,疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛藥,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等.
      無論根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,容易形成口腔頜面部間隙感染,這時(shí)還可考慮靜脈注射抗生素,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的情況選擇藥物,如青霉素等.
      
      

張麗
張麗 主治醫(yī)師 擅長: 口腔潰瘍,口角炎,牙周炎,牙髓炎,牙齦炎,鵝口瘡, 幫助網(wǎng)友:22070稱贊:1282
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2009-12-06 14:05:53 我要投訴

      病情分析:
      牙疼,兩天,陣痛.牙疼最常見的是齲壞.其次是牙齦炎等.
      我的指導(dǎo)意見是齲壞.你參考一下.
      指導(dǎo)意見:
      你先看看你的牙齒有沒有齲壞(蟲牙),有的話根據(jù)齲壞程度進(jìn)行治療:按照齲壞程度可以分為淺齲,中齲,深齲.
      1,淺齲又稱為牙釉質(zhì)齲,齲壞僅限于牙釉質(zhì)層,是牙齒表面出現(xiàn)黑色,灰白色斑點(diǎn),或窩溝呈黑線狀,有些粗糙感,但不疼痛.
      2,淺齲未得到及時(shí)治療,即可發(fā)展為中,深度齲,齲壞已侵犯到牙本質(zhì)層.牙面上出現(xiàn)黑色的齲洞,遇到酸,甜,冷,熱食物時(shí)常出現(xiàn)疼痛或不適;但這些刺激去除時(shí),疼痛和不適感隨即消失.
      治療:充填治療是將齲壞組織去除干凈,再制備出具有一定固位力的洞形;然后,將充填材料填人窩洞內(nèi),以恢復(fù)牙齒的外形和咀嚼功能的方法.適用于中,深度齲病在去除齲壞組織時(shí)采用的是高速噴水降溫的牙鉆,這樣會(huì)降低因治療帶來的疼痛.
       目前,常用的充填材料有銀汞合金,復(fù)合樹脂,玻璃離子,銀汞合金耐磨性好,不美觀,操作時(shí)易引起汞污染.但其結(jié)固之后,并無明顯危害.
      復(fù)合樹脂和玻璃離子美觀,耐磨性較銀汞合金差,但黏接性較強(qiáng),不用因考慮充填材料的固位而去除過多的牙體組織.醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒牙齒的齲壞程度及牙齒的位置來選擇適合的充填材料.
      生活護(hù)理:
      注意口腔衛(wèi)生.勤刷牙,正確的涮牙習(xí)慣.
      

ymx5888
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2009-12-06 14:28:41 我要投訴

      病情分析:
      牙疼有兩種:
      第一種是牙體,牙髓病變.由于齲洞發(fā)展到較深的程度就會(huì)有冷,熱等刺激性疼痛,此時(shí)不治療,就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展到牙髓炎癥,引起自發(fā)性疼痛,到了這種程度再不去醫(yī)院就診,那么晚上就會(huì)疼得睡不著覺了!待到急性炎癥期過后,疼痛癥狀就會(huì)減輕直到消失,但不要以為炎癥會(huì)就此消失了,其實(shí)炎癥不但侵蝕牙體內(nèi)的牙髓并且發(fā)展到牙周組織,炎癥滲入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到達(dá)牙齦形成瘺孔,由此流出白色膿液,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)到醫(yī)院做更復(fù)雜的治療,不然,牙齒非拔不可.
      第二種是牙周病變引起來的.常見的有因?yàn)槭澄锴度饋淼难例l炎,冠周炎,此時(shí)只需清理干凈嵌塞的食物,敷以消炎,止痛,安撫牙齦的藥物就可以了;也有因不注意牙周衛(wèi)生造成牙齦萎縮,牙槽骨吸收,牙根暴露直至牙齒松動(dòng),脫落,隨之而來的表現(xiàn)為:遇冷,熱,酸,甜等刺激時(shí)疼痛,以但刺激解除疼痛也就消失了,到了此時(shí)治療就比較麻煩了.更有因重度牙周病形成的深牙周袋內(nèi)病菌滋生,感染至牙根尖,造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎,這就需進(jìn)行牙體—牙周的綜合性治療.
      指導(dǎo)意見:
      針對您這種情況是急性期炎癥,急性牙髓炎或慢性急性發(fā)作,常陣發(fā)性疼痛,可放射到面部,半邊臉都是疼的,冷水可加重疼痛,夜間加重,因?yàn)槭羌毙云?牙齒是全身骨骼中最硬的組織,炎癥出不來,牙齒內(nèi)部壓力比較大,壓迫牙神經(jīng)引起疼痛.吃消炎藥作用并不大,最有效的辦法是到牙科就診治療患牙,醫(yī)生把您牙齒上轉(zhuǎn)個(gè)小眼,壓力一釋放就會(huì)減輕大部分疼痛的.這種病很常見的,不用害怕和恐慌,有的人一提前看牙要拔神經(jīng)就特別害怕就不敢去看牙了,其實(shí)不用太擔(dān)心,像您這種治療牙叫做根管治療術(shù),就是把牙齒里的臟東西,細(xì)菌,殘屑,壞死的牙神經(jīng)給清除干凈,再消消炎癥,把壞的牙給補(bǔ)起來就行了,可能殺神經(jīng)時(shí)會(huì)有點(diǎn)疼但能忍受,牙神經(jīng)處理完就不疼了.另外,治療完患牙不可吃太硬的食物,否則牙齒意裂,有條件情況下建議您治療完應(yīng)做個(gè)牙套保護(hù)它.
      生活護(hù)理:
      (1)注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成“早晚刷牙,飯后漱口”的良好習(xí)慣.
       (2)發(fā)現(xiàn)蛀牙,及時(shí)治療.
       (3)睡前不宜吃糖,餅干等淀粉之類的食物.
       (4)宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜,西瓜,荸薺,芹菜,蘿卜等.
       (5)忌酒及熱性動(dòng)火食品.
       (6)脾氣急躁,容易動(dòng)怒會(huì)誘發(fā)牙痛,故宜心胸豁達(dá),情緒寧靜.
       (7)保持大便通暢,勿使糞毒上攻.
       (8)勿吃過硬食物,少吃過酸,過冷,過熱食物.
       最后祝您早日康復(fù)!
      

林真元
林真元 其他 擅長: 月經(jīng)失調(diào) 幫助網(wǎng)友:12854稱贊:1541
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2009-12-06 14:29:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,牙疼主要有兩種情況:
      第一種是牙體,牙髓病變.由于齲洞發(fā)展到較深的程度就會(huì)有冷,熱等刺激性疼痛,此時(shí)不治療,就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展到牙髓炎癥,引起自發(fā)性疼痛,到了這種程度再不去醫(yī)院就診,那么晚上就會(huì)疼得睡不著覺了!待到急性炎癥期過后,疼痛癥狀就會(huì)減輕直到消失,但不要以為炎癥會(huì)就此消失了,其實(shí)炎癥不但侵蝕牙體內(nèi)的牙髓并且發(fā)展到牙周組織,炎癥滲入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到達(dá)牙齦形成瘺孔,由此流出白色膿液,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)到醫(yī)院做更復(fù)雜的治療,不然,牙齒非拔不可.
      第二種是牙周病變引起來的.常見的有因?yàn)槭澄锴度饋淼难例l炎,冠周炎,此時(shí)只需清理干凈嵌塞的食物,敷以消炎,止痛,安撫牙齦的藥物就可以了;也有因不注意牙周衛(wèi)生造成牙齦萎縮,牙槽骨吸收,牙根暴露直至牙齒松動(dòng),脫落,隨之而來的表現(xiàn)為:遇冷,熱,酸,甜等刺激時(shí)疼痛,以但刺激解除疼痛也就消失了,到了此時(shí)治療就比較麻煩了.更有因重度牙周病形成的深牙周袋內(nèi)病菌滋生,感染至牙根尖,造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎,這就需進(jìn)行牙體—牙周的綜合性治療.
      指導(dǎo)意見:
      1.漱口 含一口水(溫度近似體溫),用力漱口.假使牙痛是由于菜屑陷入牙縫,則利用漱口清除菜屑,便能解決牙痛. 若漱口無效,可使用牙線剔除.但小心勿傷及牙齦.
      
      2.麻醉止痛 含一口稍烈性的酒,可麻醉牙齒及牙齦,達(dá)到止痛功效.
      
      3.含蘆薈 割一小片蘆薈,剝除外皮,把內(nèi)含粘性性液體的果肉含在疼痛處,2--4小時(shí)自行緩解. 漱鹽水 三餐飯后及睡前,將1茶匙鹽加入約230ml溫水(接近體溫), 以此溶液漱口.勿吞咽.
      
      4.按摩手 這方法可緩解50%的疼痛.取一冰塊搓摩拇指與食指骨頭相連的“V”字地帶. 輕輕地將冰塊壓在此部位5--7分鐘. 祝你健康!!
      
      
      以上是對“牙疼說疼就疼一天疼好幾次”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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