健康咨詢描述:
右下腹痛
12.5上午
曾經(jīng)的治療情況和效果: 突然就痛
想得到怎樣的幫助:想知道是不是闌尾炎
你好,可能是闌尾炎,主要表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性腹痛,剛開始是臍周疼痛,幾個(gè)小時(shí)以后轉(zhuǎn)移到右下腹疼痛,建議平時(shí)注意飲食忌辛辣忌煙酒
病情分析:
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)上腹部和臍部周圍疼痛,數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹,并在右下腹有顯著的觸痛,一般診斷不難,但仍存在20%左右的誤診率.誤診的原因除了醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)上的問題外,還有兩個(gè)主要原因:①一些急性闌尾炎的表現(xiàn)不典型.由于闌尾位置不正常,如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆,后位闌尾炎腹部體征較輕,盆腔位闌尾炎可出現(xiàn)腹瀉癥狀;或者由于闌尾炎的發(fā)病較特殊,若闌尾突被異物堵塞或發(fā)生扭轉(zhuǎn),腹痛一開始就位于右下腹,無(wú)明顯轉(zhuǎn)移過程,且為陣發(fā)性,腹部體征不明顯,很像是泌尿系結(jié)石或腸痙攣.
指導(dǎo)意見:
此外,也存在病人的個(gè)體因素:病人的神經(jīng)類型和疼痛閾以及胃腸道反應(yīng)各有不同,老年人反應(yīng)差,癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實(shí)際嚴(yán)重程度;小兒闌尾相對(duì)體積大,就診較晚,病史也難以詢問清楚;孕婦的闌尾向上,向外或向后移位,又有子宮增大,腹部體檢也與一般人不同.②一些其他急腹癥表現(xiàn)類似急性闌尾炎,如回腸末端憩室炎,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,以及某些婦科疾患如急性附件炎,卵巢濾泡破裂,卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等.
生活護(hù)理:
較小的潰瘍病穿孔,穿孔很快封閉,少量十二指腸內(nèi)容物流至右下腹部,也可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,而上腹部壓痛不明顯.有些內(nèi)科疾患如急性胃腸炎,腸蛔蟲癥,腹型紫瘢等也有類似急性闌尾炎的臨床表現(xiàn).
病情分析:
急性闌尾炎癥狀:
1.轉(zhuǎn)移性右下腹痛.典型的急性闌尾炎,腹痛開始時(shí)多在中上腹或肚臍周圍,病人不能準(zhǔn)確地辨明疼痛的確切部位.經(jīng)數(shù)小時(shí)或十幾個(gè)小時(shí)后,腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部,疼痛呈持續(xù)性.大約有70~80%的病人有上述腹痛史.
2.胃腸道癥狀.得了急性闌尾炎,一般都伴有惡心,嘔吐,食欲減退,拉肚子或便秘等癥狀.
3.有顯著的壓痛點(diǎn).闌尾炎發(fā)作后,一般在右下腹部有一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn),它也是闌尾炎的最重要特征.
4.全身癥狀.一旦起病,多伴有頭暈,頭痛,無(wú)力等癥狀.如果病情嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,心慌等癥狀.
[家庭應(yīng)急處理]
(1)應(yīng)臥床休息,暫禁食.
(2)腹痛劇烈時(shí),可采取左側(cè)臥位以減輕疼痛.
(3)嘔吐頻繁時(shí),頭應(yīng)偏向一側(cè),防止嘔吐物誤入呼吸道而發(fā)生窒息.
(4)休克患者應(yīng)平臥,頭稍低,及時(shí)清除口腔中異物,保持呼吸道通暢.
(5)經(jīng)上述緊急處理后速送醫(yī)院進(jìn)一步治療
指導(dǎo)意見:
符合上述癥狀即為闌尾炎的可能性很大. 注意疼痛性質(zhì)及部位.防止進(jìn)一步惡化.
以上是對(duì)“闌尾炎癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
闌尾炎臨床上常有逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部.常伴有食欲不振,惡心或嘔吐,發(fā)病初期除低熱,乏力外,多無(wú)明顯的全身癥狀.急性闌尾炎若不早期治療,可以發(fā)展為闌尾壞疽及穿孔,并發(fā)限局或彌漫性腹膜炎等表現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
腹痛在沒有明確診斷之前不可隨便用止痛藥.因?yàn)橹雇春笱谏w了病情,容易延誤診斷而造成嚴(yán)重后果.
生活護(hù)理:
增強(qiáng)體質(zhì),講究衛(wèi)生. 注意不要受涼和飲食不潔.
病情分析:
急性闌尾炎癥狀:
1.轉(zhuǎn)移性右下腹痛.典型的急性闌尾炎,腹痛開始時(shí)多在中上腹或肚臍周圍,病人不能準(zhǔn)確地辨明疼痛的確切部位.經(jīng)數(shù)小時(shí)或十幾個(gè)小時(shí)后,腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部,疼痛呈持續(xù)性.大約有70~80%的病人有上述腹痛史.
2.胃腸道癥狀.得了急性闌尾炎,一般都伴有惡心,嘔吐,食欲減退,拉肚子或便秘等癥狀.
3.有顯著的壓痛點(diǎn).闌尾炎發(fā)作后,一般在右下腹部有一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn),它也是闌尾炎的最重要特征.
4.全身癥狀.一旦起病,多伴有頭暈,頭痛,無(wú)力等癥狀.如果病情嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,心慌等癥狀.
指導(dǎo)意見:
家庭應(yīng)急處理]
(1)應(yīng)臥床休息,暫禁食.
(2)腹痛劇烈時(shí),可采取左側(cè)臥位以減輕疼痛.
(3)嘔吐頻繁時(shí),頭應(yīng)偏向一側(cè),防止嘔吐物誤入呼吸道而發(fā)生窒息.
(4)休克患者應(yīng)平臥,頭稍低,及時(shí)清除口腔中異物,保持呼吸道通暢.
(5)經(jīng)上述緊急處理后速送醫(yī)院進(jìn)一步治療
預(yù)防方法:按時(shí)吃飯,飯后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),情緒不要波動(dòng)太厲害
病情分析:
闌尾炎多數(shù)伴有右下腹疼痛,有壓痛和反跳痛,走路的時(shí)候,右腿牽拉可以引起右下腹部疼痛,還伴有發(fā)燒,惡心嘔吐等癥狀.
指導(dǎo)意見:
建議馬上去醫(yī)院檢查,急性闌尾炎如不及時(shí)治療,后果非常嚴(yán)重,24小時(shí)就會(huì)引起敗血癥.
病情分析:
急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部.常伴有食欲不振,惡心或嘔吐,發(fā)病初期除低熱,乏力外,多無(wú)明顯的全身癥狀.急性闌尾炎若不早期治療,可以發(fā)展為闌尾壞疽及穿孔,并發(fā)限局或彌漫性腹膜炎.
指導(dǎo)意見:
建議你上醫(yī)院進(jìn)行檢查,單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除
以上是對(duì)“闌尾炎癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
闌尾炎最初癥狀是肚臍下一點(diǎn)疼痛,然后轉(zhuǎn)移到右腹部疼痛,因此你應(yīng)該是闌尾炎.
指導(dǎo)意見:
闌尾炎應(yīng)該到醫(yī)院做個(gè)闌尾炎手術(shù),只是小手術(shù),沒危險(xiǎn)的
病情分析:
您好,不知道您的疼痛部位是否發(fā)生轉(zhuǎn)移啊,是否局限在一個(gè)部位,局部是否有壓痛啊
指導(dǎo)意見:
建議,一個(gè)臨床疾病的診斷是需要醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的問診和全面的體格檢查的,必要時(shí)還有輔助檢查助診,因此還是建議你去正規(guī)醫(yī)院普外科進(jìn)行診斷治療,看是否闌尾炎或是其他疾病,診斷清楚盡快治療
病情分析:
你好,很多的疾病都能引起腹痛,比如說(shuō)腸梗阻,腸痙攣,闌尾炎等.
指導(dǎo)意見:
闌尾炎的典型癥狀有,轉(zhuǎn)移性右下腹部痛,右側(cè)髂前上脊與肚臍的連線中外1/3壓痛反跳痛.建議去醫(yī)院檢查,確診,對(duì)癥用藥.
病情分析:
你好,你的病情描述的不詳細(xì).你有轉(zhuǎn)移性腹部疼痛嗎?你用自己的手指按壓一下在右下腹部,臍與右骼前上棘聯(lián)線中外側(cè)1/3處,有什么癥狀?有無(wú)壓痛,抬起手指后還有無(wú)疼痛?你有無(wú)惡心嘔吐和發(fā)燒?如果前三個(gè)問題回答是肯定的,那你很有可能就是闌尾炎.
指導(dǎo)意見:
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除.
生活護(hù)理:
急性闌尾炎是可以消退的,但消退后約有四分之一的病人會(huì)復(fù)發(fā).目前手術(shù)方法比較安全,絕大多數(shù)手術(shù)效果是良好的.非手術(shù)療法主要是抗感染(即消炎).但應(yīng)當(dāng)做好隨時(shí)住院治療的準(zhǔn)備工作,以免延誤治療使病情發(fā)展到嚴(yán)重程度造成治療困難
病情分析:
闌尾炎是一種極常見的急腹癥.發(fā)生闌尾炎的癥狀包括:腹部隱痛,對(duì)疼痛部位稍微施壓,運(yùn)動(dòng)或深呼吸就會(huì)加劇疼痛,惡心,發(fā)燒,便秘或腹瀉.
指導(dǎo)意見:
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除.妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù).診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開腹檢查,以免延誤治療.術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無(wú)急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無(wú)其他急性病變.病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周圍膿腫,應(yīng)先行非手術(shù)治療,膿腫吸收后,過3個(gè)月或半年再切除闌尾.祝您早日康復(fù)
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎...[說(shuō)明書]
活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,消炎鎮(zhèn)痛。用于慢性...[說(shuō)明書]
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