健康咨詢描述: 眼睛里發(fā)紅,感覺痛很不舒服,常流眼淚,
想得到怎樣的幫助:是什么癥狀,該怎么辦.
病情分析:
1.執(zhí)行眼部接觸隔離.
2.分泌物多者,用生理鹽水,硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,并滴或涂磺胺類,抗生素溶液或眼膏,4~6/d.也可用1%硝酸銀涂布瞼結(jié)膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/d.
指導(dǎo)意見:
3.炎癥嚴(yán)重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素.
4.對流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗,3/d,1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療. 如伴有全身癥狀, 可請傳染科會診.醫(yī)護(hù)人員接觸患者后,應(yīng)用0.1%過氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染.
5.對流行性結(jié)膜角膜炎,可用1:4000高錳酸鉀液洗眼,每日數(shù)次,并可選用1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液,0.1%皰疹凈(IDU)液,0.05%環(huán)胞苷液,抗生素眼膏或溶液等滴眼.
生活護(hù)理:
6.有角膜并發(fā)癥時,按角膜炎處理.
7.急性結(jié)膜炎癥狀消退后,須繼續(xù)滴藥1周,但次數(shù)可酌情減少.
8.慢性結(jié)膜炎注意病因治療, 如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療, 找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼.
9.泡性結(jié)膜炎,春季卡他性結(jié)膜炎,可加用類固醇,冷凍療法等治療.
病情分析:
一,病因 結(jié)膜炎(conjunctivitis)是常見的眼病,其病因可歸納為兩大類.
(一)傳染性:由細(xì)菌,病毒,真菌,寄生蟲,立克次氏體等所引起的結(jié)膜炎.可經(jīng)空氣,灰塵,水或污染的手,毛巾,用具等途徑傳染而來,也可由鄰近組織的病變波及,如眼瞼,淚器,角膜,眼眶等的炎癥.
(二)非傳染性:由機械性,物理性(熱,輻射,電),化學(xué)性(酸,堿)等物質(zhì)的刺激而來,也可因過敏反應(yīng)而引起,如泡性結(jié)膜炎,春季結(jié)膜炎,藥物過敏性結(jié)膜炎等.
指導(dǎo)意見:
治療原則
(一)治療原則在于控制炎癥,阻止其蔓延擴(kuò)散,以局部用藥為主.
(二)禁止包扎患眼,因包扎可使分泌物滯留,結(jié)膜囊內(nèi)溫度升高,有利于致病菌的繁殖.
(三)沖洗結(jié)膜囊.結(jié)膜囊內(nèi)分泌物多者應(yīng)清潔沖洗,常用的沖洗劑為生理鹽水或3~4%硼酸溶液.
(四)防止健眼感染,兩眼同時用藥,先點健眼,頭偏向患側(cè),勿使患眼分泌物流入健眼.
生活護(hù)理:
預(yù)防
(一)個人衛(wèi)生:勤洗手,勤剪指甲,不用手揉眼,不用別人的手帕,毛巾.
(二)集體衛(wèi)生:提倡流水洗臉,當(dāng)發(fā)現(xiàn)“紅眼”患者時,應(yīng)進(jìn)行隔離,對患者用的面盆,毛巾可用開水燙及煮沸消毒.加強理發(fā)店,游泳池的衛(wèi)生管理,公用毛巾要做到用一次消毒一次.如有“紅眼”暴發(fā)性流行,游泳池應(yīng)暫停開放.
(三)環(huán)境衛(wèi)生:消滅蒼蠅,改進(jìn)防塵設(shè)備.
病情分析:
結(jié)膜炎(conjunctivitis)是眼科的常見病,但是其發(fā)病率目前尚未確定.由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸, 因此容易受到周圍環(huán)境中感染性(如細(xì)菌,病毒,及衣原體等)和非感染性因素(外傷,化學(xué)物質(zhì)及物理因素等)的刺激,而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏.結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱.雖然結(jié)膜炎本身對視力影響
一般并不嚴(yán)重,但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時,可導(dǎo)致視力的損害.
結(jié)膜炎是由細(xì)菌或病毒感染所引起的傳染性眼病.每當(dāng)夏秋來臨,便是本病的流行季節(jié).特別是一些沿海城市,由于天氣濕熱 利于細(xì)菌繁殖 很多人會患急性結(jié)膜炎.它起病急驟 來勢兇猛 無論男女老少,一旦被感染上,幾個小時內(nèi)就可發(fā)病.可在一定范圍內(nèi)暴發(fā)流行,影響人們的健康
指導(dǎo)意見:
結(jié)膜炎的治療,若是急性病毒性結(jié)膜炎,可點用類固醇(可地松)眼藥水,以減輕病情.細(xì)菌性結(jié)膜炎,則須投與抗生素藥水,藥膏,甚至口服或注射抗生素.
治療慢性結(jié)膜炎,必須先找出原因.若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少到公共場所(尤其是密閉室內(nèi)),減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰.若是過敏原引起的,則避免接觸花粉,油漆,灰塵.
具體方法:
1.執(zhí)行眼部接觸隔離.
2.分泌物多者,用生理鹽水,硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,并滴或涂磺胺類,抗生素溶液或眼膏,4~6/d.也可用1%硝酸銀涂布瞼結(jié)膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/d.
3.炎癥嚴(yán)重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素.
4.對流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗,3/d,1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療. 如伴有全身癥狀, 可請傳染科會診.醫(yī)護(hù)人員接觸患者后,應(yīng)用0.1%過氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染.
5.對流行性結(jié)膜角膜炎,可用1:4000高錳酸鉀液洗眼,每日數(shù)次,并可選用1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液,0.1%皰疹凈(IDU)液,0.05%環(huán)胞苷液,抗生素眼膏或溶液等滴眼.
6.有角膜并發(fā)癥時,按角膜炎處理.
7.急性結(jié)膜炎癥狀消退后,須繼續(xù)滴藥1周,但次數(shù)可酌情減少.
8.慢性結(jié)膜炎注意病因治療, 如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療, 找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼.
9.泡性結(jié)膜炎,春季卡他性結(jié)膜炎,可加用類固醇,冷凍療法等治療.
以上是對“結(jié)膜炎怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)化患者有眼紅,流淚或溢淚的癥狀,可初步診斷為結(jié)膜炎.
結(jié)膜炎(conjunctivitis)是眼科的常見病,但是其發(fā)病率目前尚未確定.由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環(huán)境中感染性(如細(xì)菌,病毒,及衣原體等)和非感染性因素(外傷,化學(xué)物質(zhì)及物理因素等)的刺激,而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏.結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱.雖然結(jié)膜炎本身對視力影響
一般并不嚴(yán)重,但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時,可導(dǎo)致視力的損害.
指導(dǎo)意見:
結(jié)膜炎的治療:
若是急性病毒性結(jié)膜炎,可點用類固醇(可地松)眼藥水,以減輕病情.細(xì)菌性結(jié)膜炎,則須投與抗生素藥水,藥膏,甚至口服或注射抗生素.
治療慢性結(jié)膜炎,必須先找出原因.若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少到公共場所(尤其是密閉室內(nèi)),減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰.若是過敏原引起的,則避免接觸花粉,油漆,灰塵.
若長期使用眼藥水或眼藥膏所引起的,可先停用眼藥一段時間,點用不含藥物及防腐劑之眼藥水(如生理食鹽水或人工淚液);而以毛巾熱敷眼部(閉眼睛)一天三至四次,每次五至十分鐘,也是簡單易行而有效之方法.
若是慢性眼瞼炎引起的,則治療要花一段時間.將眼瞼緣之分泌物清理干凈;擠壓瞼板腺;以嬰兒洗發(fā)精洗凈睫毛毛根(每天三,四次);熱敷并點消炎藥膏等方法都有助益.
此外須特別提醒的是,結(jié)膜炎雖不是什么大毛病,但結(jié)膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因.眼部充血除了結(jié)膜炎外,也要考慮是眼部其它疾病,如角膜破皮,虹彩炎,青光眼,角膜潰瘍或是眼睛內(nèi)部發(fā)炎等眼疾之警訊,不可以大意.
具體方法:
1.執(zhí)行眼部接觸隔離.
2.分泌物多者,用生理鹽水,硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,并滴或涂磺胺類,抗生素溶液或眼膏.也可用硝酸銀涂布瞼結(jié)膜,隨即用生理鹽水沖洗.
3.炎癥嚴(yán)重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素.
4.對流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗,鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療. 如伴有全身癥狀, 可請傳染科會診.醫(yī)護(hù)人員接觸患者后,應(yīng)過氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染.
5.對流行性結(jié)膜角膜炎,可用高錳酸鉀液洗眼,每日數(shù)次,并可選用鹽酸嗎啉胍溶液,皰疹凈液,環(huán)胞苷液,抗生素眼膏或溶液等滴眼.
6.有角膜并發(fā)癥時,按角膜炎處理.
7.急性結(jié)膜炎癥狀消退后,須繼續(xù)滴藥1周,但次數(shù)可酌情減少.
8.慢性結(jié)膜炎注意病因治療, 如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療, 找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼.
9.泡性結(jié)膜炎,春季卡他性結(jié)膜炎,可加用類固醇,冷凍療法等治療.
生活護(hù)理:
春天患的結(jié)膜炎稱春天結(jié)膜炎,其病因機理至今不太清楚.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是過敏性眼病,多發(fā)生在兒童,青少年中的內(nèi)分泌及迷走神經(jīng)不穩(wěn)定者.多為接觸青草,花粉,萬物滋生各種草木的味道,春天的空氣,溫?zé)岬墓饩€,某些動物毛味,還有的食入春天新出生的野菜等.這些作為抗原作用,在眼部及身體形成I型變態(tài)反應(yīng)性炎癥.
本病有強烈的季節(jié)性,即春天發(fā)病,以兒童,青少年為主,男女之比為3:1,以20歲以內(nèi)者多.持續(xù)到夏季逐漸加重,到秋天后慢慢緩解,到冬初百花凋謝后自行消退;翌年春暖花開又復(fù)發(fā),反復(fù)多年不止.本病特點是眼睛特別奇癢難忍,患者畏光流淚,有磨擦感.臨床上分三型:按病變發(fā)生部位不同劃分為瞼結(jié)膜型,角膜緣型,混合型.主要病變?yōu)椋涸诓€結(jié)膜上長一層似如鋪路卵形石頭樣乳頭增生,充血,角膜緣處有灰黃色膠樣組織結(jié)節(jié)樣增生.在結(jié)膜上涂刮片檢查有大量嗜酸細(xì)胞,血清和淚液中的IgE含量增高.其預(yù)防與治療要點是:
1.如果您的孩子每年患過此病,能知道對什么過敏原(花粉,味道,食物……)過敏,應(yīng)當(dāng)?shù)酱禾毂苊庠俳佑|.
2.如果每年復(fù)發(fā),連續(xù)多年,嚴(yán)重者侵犯角膜發(fā)炎,可影響學(xué)習(xí)及視力.有條件者可轉(zhuǎn)其它地方居住上學(xué).
3.輕者可在入春前雙眼預(yù)防性點用激素眼藥水,口服阿司匹林片,可控制復(fù)發(fā),即使復(fù)發(fā)也輕.
4.如已經(jīng)發(fā)作者,應(yīng)用考的松眼水點眼,每小時1次;最好的藥物是百力特或氟美童眼水點眼.還同時口服抗過敏藥撲爾敏,維生素C.
5.嚴(yán)重者可到醫(yī)院治療.每日雙眉弓皮下或球結(jié)膜下注射地塞米松,效果特快,一般一周可好.同時還需伍用阿司匹林(量同上),療效及鞏固作用更明顯(加用阿司匹林是近幾年國外報道).既能加速治愈時間,又能在治療中促進(jìn)癥狀消失.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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