健康咨詢描述:
頭暈,乏力,貧血食欲不振
2009.09
曾經(jīng)的治療情況和效果: 蛋白尿未控制,
想得到怎樣的幫助:如何能治療這種病?在哪家醫(yī)院可以根治?
病情分析:您好!狼瘡性腎炎臨床上主要表現(xiàn)在蛋白尿,紅白細胞尿,管型尿或呈腎病綜合征表現(xiàn),伴有浮腫,高血壓或腎功能減退等.腎臟受損,腎小球濾過膜通透性增高,導(dǎo)致蛋白的漏出,腎臟受損,分泌的促紅細胞生成素減少,引起貧血.腎臟排毒能力降低,導(dǎo)致頭暈,乏力,食欲不振等.如果病情不加以及時控制的話,腎臟進一步受損,進展到腎衰,尿毒癥,還會出現(xiàn)頭昏頭痛,惡心嘔吐,浮腫,高血壓,心衰等一系列臨床癥狀.到時候治療起來就困難了.
指導(dǎo)意見:目前建議您在控制好狼瘡活動的同時及時采取一個正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案.運用中醫(yī)中藥及時修復(fù)受損的腎臟,一旦腎臟修復(fù)到位,蛋白自然消失,臨床癥狀自然緩解.病情達到理想控制,提高生活質(zhì)量.
生活飲食注意事項:建議您平時注意休息,避免勞累,預(yù)防感冒;飲食上低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,忌辛辣刺激,油煎油炸的食物,加強營養(yǎng),可以適當吃一些精瘦肉,淡水魚,雞蛋清等.祝您早日康復(fù)!
你好,根據(jù)你身體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的病變表現(xiàn)情況,在醫(yī)生都想通過生物制劑,免疫制劑,保護腎功能的藥物,進行規(guī)范性治療。
病情分析:
你好!!系統(tǒng)性紅斑狼腎炎經(jīng)專家研究是由于泌乳素分泌過多引起,免疫反應(yīng)涉及全身各個系統(tǒng).已經(jīng)確診患者談“狼”色變,心理壓力重,
指導(dǎo)意見:
目前西醫(yī)治療大多數(shù)是激素+細胞抑制劑+抗凝+對癥;晚期重癥患者發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,大多數(shù)有狼瘡心,狼瘡腦等多臟器衰竭之合并癥,屬兇險病種之一.西醫(yī)只能血透血液置換.在治療中患者錯過治療時機和失去信心是延誤這種病最大的問題.因為免疫反應(yīng)時有時無,所以有時能查出來狼瘡細胞有時查不出來狼瘡細胞的主因,中醫(yī)中藥在治療此病上比西醫(yī)無論是遠期或近期療效都要好.中醫(yī)認為此病是:熱毒灼熾,津液耗傷,氣血失和,臟腑虧虛,筋脈瘀阻等.在治療上用中醫(yī)來提高人體自身的免疫功能,抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抑制狼瘡細胞的增長和活動,抑制泌乳素分泌過多,防止腎小球變性纖維化,變性,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,從而達到治療的目的.
生活護理:
.這種病發(fā)病大多數(shù)以少,青,中年人多見.老年人少見.臨床癥狀不一,有些病人發(fā)病急癥狀多,一開始就能確診,但也有一部分患者癥狀不明顯往往到晚期才確診.
以上是對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎其實并不難治
指導(dǎo)意見:
在河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院就可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎
病情分析:
狼瘡腎炎主要癥狀
1.全身表現(xiàn):間斷發(fā)熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅,繼之恢復(fù)常色,又稱雷諾氏現(xiàn)象.
2.腎臟表現(xiàn):單純性血尿或蛋白尿;血尿,蛋白尿伴浮腫,腰酸或高血壓,即腎炎樣表現(xiàn);大量蛋白尿,低蛋白血癥,浮腫,即腎病綜合征樣表現(xiàn);血尿,蛋白尿伴腎功能急劇減退,呈急進性腎炎表現(xiàn);慢性腎功能衰竭表現(xiàn).生活中可表現(xiàn)為其中一種情況.
3.化驗異常:血常規(guī)出現(xiàn)白細胞減少( < 4.0×109/L),或貧血,或血小板減少( <100× 109/L);血沉快;補體 C3低;抗核抗體及自身抗體陽性.腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎,更能明確腎臟受損的嚴重程度,有利于判斷病情和正確的治療.
狼瘡腎炎癥狀有時并不典型,僅有腎臟異常時,常被誤診為腎炎,腎病綜合征或慢性腎衰,錯過最佳治療時機,病情不能得到及時改善,帶來尿毒癥,心衰或敗血癥等不良后果.因此早期診斷和早期治療非常重要.對于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應(yīng)進一步做相應(yīng)的化驗檢查.
指導(dǎo)意見:
腎臟存在病變的狼瘡患者,特別是Ⅳ型的狼瘡腎炎患者,環(huán)磷酰胺靜脈沖擊療法仍為十分有效的方法,其副作用主要為胃腸道反應(yīng)及對骨髓的抑制作用.環(huán)孢霉素A 用于治療狼瘡性腎炎有較好的療效,但因其對腎臟有一定的毒性,故需慎用.驍悉(MMF)是一種新的免疫抑制劑,無腎毒性,在狼瘡腎的治療方面有較好的應(yīng)用效果.
病情分析:
1.頰部紅斑 扁平或高起,在兩顴突出部位固定紅斑.
2.盤狀紅斑 片狀高超皮膚的紅斑,黏附有角質(zhì)脫屑和毛囊栓;陳舊性病變可發(fā)生萎縮性瘢痕.
3.光過敏 對日光有明顯的反應(yīng),引起皮疹,從病史中得知或醫(yī)生觀察到.
4.口腔潰瘍 經(jīng)醫(yī)生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍,一般為無痛性.
5.關(guān)節(jié)炎 非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,累及2了個或更多的外周關(guān)節(jié),有壓痛,腫脹或積液.
6.漿膜炎 胸膜炎或心包炎.
7.腎臟病變 尿蛋白》0.5g/24h或+++,或管型(紅細胞,血紅蛋白,顆粒管型或混合管型).
8.神經(jīng)病變 癲癇發(fā)作或精神病,除外藥物或已知的代謝紊亂.
9.血液學(xué)疾病 溶血性貧血或白細胞減少,或淋巴細胞減少,或血小板減少.
10.免疫學(xué)異常 抗dsDNA抗體陽性,或抗Sm抗體陽性.或抗磷脂抗體陽性(包括抗心膦脂抗體,或狼瘡抗凝物,或至少持續(xù)6個月的梅毒血清試驗假陽性三者中具備一項陽性).
11.抗核抗體 在任何時間和未用藥物誘發(fā)“藥物性狼瘡”的情況下,抗核抗體異常.
該診斷標準的11項中,符合4項或4項以上者,在除外感染,腫瘤和其它結(jié)締組織病后,可診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,同時具備第7條腎臟病變即可診斷為狼瘡性腎炎.
指導(dǎo)意見:
狼瘡腎炎主要癥狀
1.全身表現(xiàn):間斷發(fā)熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅,繼之恢復(fù)常色,又稱雷諾氏現(xiàn)象.
2.腎臟表現(xiàn):單純性血尿或蛋白尿;血尿,蛋白尿伴浮腫,腰酸或高血壓,即腎炎樣表現(xiàn);大量蛋白尿,低蛋白血癥,浮腫,即腎病綜合征樣表現(xiàn);血尿,蛋白尿伴腎功能急劇減退,呈急進性腎炎表現(xiàn);慢性腎功能衰竭表現(xiàn).生活中可表現(xiàn)為其中一種情況.
3.化驗異常:血常規(guī)出現(xiàn)白細胞減少( < 4.0×109/L),或貧血,或血小板減少( <100× 109/L);血沉快;補體 C3低;抗核抗體及自身抗體陽性.腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎,更能明確腎臟受損的嚴重程度,有利于判斷病情和正確的治療.
狼瘡腎炎癥狀有時并不典型,僅有腎臟異常時,常被誤診為腎炎,腎病綜合征或慢性腎衰,錯過最佳治療時機,病情不能得到及時改善,帶來尿毒癥,心衰或敗血癥等不良后果.因此早期診斷和早期治療非常重要.對于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應(yīng)進一步做相應(yīng)的化驗檢查.
病情分析:
化驗異常:血常規(guī)出現(xiàn)白細胞減少( < 4.0×109/L),或貧血,或血小板減少( <100× 109/L);血沉快;補體 C3低;抗核抗體及自身抗體陽性.腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎,更能明確腎臟受損的嚴重程度,有利于判斷病情和正確的治療.
指導(dǎo)意見:
狼瘡腎炎癥狀有時并不典型,僅有腎臟異常時,常被誤診為腎炎,腎病綜合征或慢性腎衰,錯過最佳治療時機,病情不能得到及時改善,帶來尿毒癥,心衰或敗血癥等不良后果.因此早期診斷和早期治療非常重要.對于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應(yīng)進一步做相應(yīng)的化驗檢查.
以上是對“系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎是一種比較復(fù)雜的疾病,它可以引起其他的器官組織的病理變化,需要比較系統(tǒng)的診斷和治療.建議你去比較大的三甲醫(yī)院去治療.
指導(dǎo)意見:
西醫(yī)對本病的治療,輕癥者選用消炎痛,昆明山海棠,雷公藤制劑等.對活動性狼瘡性腎炎則用腎上腺皮質(zhì)激素或/和免疫抑制劑治療.
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡致死的首要并發(fā)癥.是一種自身免疫性疾病.目前沒有統(tǒng)一的治療方案,以控制狼瘡活動,阻止腎病進展,最大限度的減少藥物副作用為主.你的頭暈,乏力,貧血,食欲不振都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的溶血性貧血所致.
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在主要是通過糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物的聯(lián)合治療控制狼瘡的活動.然后對癥治療,并要終身用藥控制.現(xiàn)在還無法根治這種疾病,如果有哪家醫(yī)院宣傳能根治,那就絕對是騙錢的不要相信.
生活護理:
要樹立樂觀的心理;病情在活動期一定臥床休息,緩解期才可適當活動,但決不能勞累;及早發(fā)現(xiàn)及治療激素類藥物的副作用,如感染,股骨頭壞死等;一般不要接種疫苗;不要用避孕藥,會加重病情;不要暴曬陽光;
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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