子宮腺肌瘤

女 | 43歲 2009-12-02 13:17:46 6人回復(fù) 來自東營市

健康咨詢描述: 有痛經(jīng)
不清楚

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療

想得到怎樣的幫助:可以用超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺中藥熱凝技術(shù)治療嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

xuyisheng0396
xuyisheng0396 其他 擅長: 從事影像診斷25年 幫助網(wǎng)友:5527稱贊:393
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2009-12-02 13:33:00 我要投訴

      病情分析:
      以月經(jīng)過多,進(jìn)行性痛經(jīng)為主要表現(xiàn).痛經(jīng)程度嚴(yán)重,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛,腰痛,肛門墜脹感伴有惡心嘔吐.常導(dǎo)致不孕或貧血.婦科檢查子宮增大,多數(shù)為均勻增大.質(zhì)硬,有壓痛.少數(shù)患者可有結(jié)節(jié)狀突起或表面不規(guī)則狀.在經(jīng)期時子宮可增大,質(zhì)地較平常時軟,壓痛可更為明顯.少數(shù)患者在行性生活時有疼痛感,面部生長痤瘡,黃褐斑等.
      指導(dǎo)意見:
      由于子宮體積增大以致子宮內(nèi)膜面積亦增大,故患者常訴月經(jīng)量增多.子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過長并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因.約有半數(shù)患者患不孕癥.此癥的治療以手術(shù)切除子宮為主,如患者年輕可以保留卵巢.
      生活護(hù)理:
      近年來腹腔鏡技術(shù)日趨成熟,廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域,使子宮肌瘤的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”.因其具有手術(shù)創(chuàng)傷小,出血少,手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短, 腹部幾乎不留瘢痕,盆腔粘連少,輸卵管阻塞輕微,更易于保留輸卵管.組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出,沉積,明顯提高患者手術(shù)后的生活質(zhì)量
      

劉穎
劉穎 一級公共營養(yǎng)師 擅長: 陰道炎,宮頸糜爛,早早孕,卵巢囊腫,月經(jīng)不調(diào),子宮 幫助網(wǎng)友:257874稱贊:10928
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2009-12-02 13:27:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,您說的這種情況,目前在網(wǎng)上為您做初步分析:
      指導(dǎo)意見:
      子宮腺肌瘤要看肌瘤的大小,如果嚴(yán)重是需要手術(shù)治療的,建議您選擇當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑對癥治療是可以治愈好的,祝您早日康復(fù)!
      

zhaolongjuan
zhaolongjuan 其他 幫助網(wǎng)友:1557稱贊:213
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2009-12-02 13:30:39 我要投訴

      病情分析:
      患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng).由于子宮體積增大以致子宮內(nèi)膜面積亦增大,故患者常訴月經(jīng)量增多.子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過長并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因.約有半數(shù)患者患不孕癥
      指導(dǎo)意見:
      具體治療方法原則上癥狀輕微者采用期待療法;有生育要求的輕度患者先行藥物治療,病變較重者行保守手術(shù);年輕無繼續(xù)生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手術(shù)輔以激素治療;癥狀和病變均嚴(yán)重的無生育要求患者可考慮根治性手術(shù).
      
      
      以上是對“子宮腺肌瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳宇翔
陳宇翔 廣東省人民醫(yī)院   其他 擅長: 心理健康科,骨科,保健科。 幫助網(wǎng)友:16113稱贊:1199
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2009-12-02 13:36:32 我要投訴

      病情分析:
      生育后卻出現(xiàn)了懷孕前沒有的痛經(jīng),并且疼痛情況一次比一次嚴(yán)重,月經(jīng)量也明顯增多.對此,千萬不要掉以輕心,很有可能患上了子宮腺肌病.子宮腺肌病也稱為“良性癌癥”,惡變率低,但所引起的經(jīng)期疼痛堪比癌癥,隨著近年人工流產(chǎn)和生活中激素污染的增多,越來越多的年輕女性患上了子宮腺肌病.
      指導(dǎo)意見:
      瘤后有無癥狀取決于肌瘤的生長部位和大小.子宮壁由內(nèi)層粘膜層,外層漿膜層和中間層肌層構(gòu)成.長于肌層的肌瘤會逐漸長大并向不同方向發(fā)展,如瘤體壓迫膀胱會出現(xiàn)尿頻或排尿不暢,壓迫直腸導(dǎo)致大便不利;有的肌瘤還會妨礙受精卵著床,造成不孕或受孕后容易流產(chǎn).最常見的癥狀是位于粘膜下的肌瘤不斷長大,粘膜面積被擴(kuò)大而引起月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長導(dǎo)致貧血.
      患子宮肌瘤后如瘤體小,無不適癥狀者,要每3個月去醫(yī)院檢查,隨時注意肌瘤變化.如因肌瘤使子宮增大到妊娠3個月大小或者由于肌瘤較大,造成子宮收縮不良,月經(jīng)過多,繼發(fā)嚴(yán)重貧血者,要積極治療.手術(shù)治療的方法可根據(jù)具體病情決定,采用單純肌瘤摘除術(shù)或全子宮切除術(shù).
      射頻介入治療,是將一根治療儀從陰道直接伸到瘤體,在計算機(jī)控制下,通過生物高熱效應(yīng),使肌瘤細(xì)胞脫水,凝固后被機(jī)體吸收或排出,達(dá)到治療目的.保守療法主要是中醫(yī)的辨證施治,臨床上采用活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)的中藥,通過改善患者氣滯血瘀狀態(tài),使子宮肌瘤縮小,改善癥狀
      生活護(hù)理:
      子宮腺肌病的治療十分困難,藥物治療只是緩解癥狀,難以根治,而且所使用的激素類藥物副作用較大,一般使用建議不超過6個月;采用手術(shù)剔除病灶困難,而且復(fù)發(fā)率高,并不適合所有類型的子宮腺肌病.過去,要完全根治只能采取摘除子宮的方法.
      一旦患上子宮腺肌病,一定要選擇好的醫(yī)院進(jìn)行治療,因?yàn)樽訉m腺肌病介入治療的技術(shù)要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于子宮肌瘤.
      
      

冬天的暖陽
冬天的暖陽 其他 幫助網(wǎng)友:39稱贊:4
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2009-12-02 13:39:56 我要投訴

      病情分析:
      子宮肌瘤(uterus, myoma of),又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見
      指導(dǎo)意見:
      子宮肌瘤的治療應(yīng)采取手術(shù)摘除,為了克服以往治療宮頸疾病療程長,創(chuàng)傷大及難以治愈的缺陷,天津華夏醫(yī)院引進(jìn)目前歐美發(fā)達(dá)國家廣泛采用的WALLACH(LEEP術(shù))無創(chuàng)治療系統(tǒng),不損傷附近組織,組織邊緣無碳化,無粘連,不影響病理檢查結(jié)果,安全可靠,手術(shù)時間短,患者無痛苦,無需住院,術(shù)后可照常生活和工作,經(jīng)濟(jì),簡便,該技術(shù)在達(dá)到治療目的同時,還可有效地保護(hù)女性生殖器官的完整性,讓女性朋友重獲一個健康,光滑如初的子宮,不影響女性的生育功能.
      
      

冰瑩1314
冰瑩1314 其他 幫助網(wǎng)友:27
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2009-12-02 17:36:48 我要投訴

      你好,子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的一種良性腫瘤,它由子宮平滑肌組織增生而形成.它的發(fā)生與雌激素長期刺激有關(guān),雌激素能使子宮肌瘤增生肥大,肌層變厚,子宮增大.也就是可能與卵巢分泌的雌,孕激素有關(guān).子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡婦女,合并妊娠時肌瘤生長加快.絕經(jīng)后肌瘤停止生長,甚至萎縮,消失.另外,神經(jīng)中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用.根據(jù)肌瘤發(fā)展過程中與子宮壁的關(guān)系而分為三類:肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤,粘膜下肌瘤.如各種類型肌瘤發(fā)生在同一子宮就叫多發(fā)性子宮肌瘤.一般漿膜下肌瘤沒有臨床癥狀,特別增大后會有壓迫癥狀,肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤會影響月經(jīng),尤以后者明顯.多數(shù)患者無明顯癥狀,僅于婦科檢查或B超體檢時被發(fā)現(xiàn).
      主要癥狀有:
       1,月經(jīng)改變:為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,不規(guī)則陰道流血等.
      2,腹塊: 腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感.
      3,白帶增多:白帶增多,有時產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味.
      4,疼痛:一般患者無腹痛,常有下腹墜脹,腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時,可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時,腹痛劇烈且伴發(fā)熱.
      5,壓迫癥狀:肌瘤向前或向后生長,可壓迫膀胱,尿道或直腸,引起尿頻,排尿困難,尿潴留或便秘.當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長,則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時,可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫.
      6,不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕.
      7,繼發(fā)性貧血:若患者長其月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力,面色蒼白,氣短,心慌等癥狀.
      子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者的癥狀,子宮肌瘤的生長部位,子宮肌瘤的大小和數(shù)目,年齡,生育狀況和全身狀況而定,即應(yīng)個體化的結(jié)合患者具體情況全面考慮. 一般對于小的肌瘤(<3cm),若沒有癥狀可以采用觀察,密切隨訪的方法,每3——6個月復(fù)查一次B超 臨床一般是已5CM大小的肌瘤為手術(shù)指征.但是也有想要生育一般3CM大小也會作為手術(shù)指征了.
      
      平時日常生活中要注意:
      (1)防止過度疲勞 經(jīng)期尤須注意休息;
      (2)多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品;
      (3)保持外陰清潔干燥,內(nèi)褲宜寬大.若白帶過多,應(yīng)注意隨時沖洗外陰;
      (4)確診為子宮肌瘤后應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次;如肌瘤增大緩慢或未曾增大可半年復(fù)查1次;如增大明顯則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器;
      (5)避免再次懷孕,患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后子宮恢復(fù)差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥;
      (6)如果月經(jīng)量過多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物以防缺鐵性貧血;
      (7)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長大;
      (8)需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的可采用超聲消融手術(shù).
      子宮肌瘤的治療有多種方法,如果不做手術(shù),最好的方法就是超聲消融,又稱超聲聚焦刀(俗稱海扶刀)它是將體外產(chǎn)生的超聲波直接聚焦在體內(nèi)肌瘤處,利用產(chǎn)生的高能量將超聲波從體外聚焦到體內(nèi)殺滅肌瘤.肌瘤將被肌體吸收迅速縮小直至消失,這種方式因?yàn)闊o創(chuàng),副作用小,可避免開刀引起疤痕和臟器粘連.不開刀,沒有手術(shù)和麻醉風(fēng)險.而且保全子宮.療效確切即刻就可以通過B超或者M(jìn)RI看見治療效果. 最主要是這種方法病人少受罪,治療后2小時就可以回家,可以不用住院.中央10臺,中國婦產(chǎn)科網(wǎng),知音等上都有對該技術(shù)的專門報道.
      沒有手術(shù)刀,沒有手術(shù)創(chuàng)口,看不見血,甚至也不用嚴(yán)格消毒.外科醫(yī)生只要輕點(diǎn)鼠標(biāo),變換數(shù)據(jù),一臺腫瘤切割手術(shù)就這樣完成了.這樣的手術(shù)方式,完成外科醫(yī)生不開刀的終極夢想. ——這就是超聲消融(海扶刀).
      超聲消融治療所用的超聲和我們在醫(yī)院做檢查用的超聲是一樣的,對人體是沒有傷害的.因?yàn)檎麄€治療過程都有超聲的監(jiān)控,定位非常準(zhǔn)確,并且術(shù)后即刻就可以做MRI看治療效果,評價的指標(biāo)都是很客觀易見的!目前只有大型的三甲醫(yī)院才有,國內(nèi)著名的醫(yī)院包括北京301醫(yī)院,北京協(xié)和醫(yī)院,北京二炮醫(yī)院,重醫(yī)附一院,重醫(yī)附二院,西安西京醫(yī)院,上海徐匯區(qū)中心醫(yī)院等.
      具體你可以登錄子宮肌瘤患者的網(wǎng)上家園99子宮肌瘤網(wǎng),了解子宮肌瘤和超聲消融以及女性健康的相關(guān)信息,有專業(yè)醫(yī)生可以咨詢,也有做過超聲消融的患者姐妹可以分享治療前后的經(jīng)歷.
      
      

疾病百科| 痛經(jīng)

掛號科室:婦科

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不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。

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