古骨頭壞死

      您好：不知患者的病情發(fā)展到哪一期,目前的主要癥狀是什么?股骨頭壞死早中晚三期的治愈標準是不相同的,股骨頭壞死早期臨床治愈后無疼痛癥狀,無髖關(guān)節(jié)功能障礙,無行走距離限制與正常人標準相同；中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標準是休息與短距離行走無疼痛癥狀,能從事一般勞動.
      我們把股骨頭壞死進行中醫(yī)分型可分為陽虛血瘀型 肝腎兩虛型 氣滯血瘀型 氣血兩虛型 脈絡(luò)瘀阻型 濕熱傷絡(luò)型 每一期每一型煩人癥狀表現(xiàn)和治療用藥也是不一樣的,醫(yī)生只有在詳細了解患者病情的條件下才能針對性的指導(dǎo)用藥.
      患者平時要注意保暖.忌煙酒,禁用激素類藥物.
      每次走路不要超過500-1000米,切記每行走500米停下來休息一會,不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過度勞累.防止病請繼續(xù)發(fā)展,
      這些注意事項對于股骨頭壞死患者來說和治療一樣的重要
      

      您好!不知道患者想要咨詢什么樣的問題.股骨頭壞死保守治療需要內(nèi)服活血化瘀的中藥,外敷促進死骨吸收新骨生成的中藥,在配合高頻等特色療法綜合治療效果較好.
      建議患者定期去醫(yī)院復(fù)查,?；颊咴缛湛祻?fù).
      以上是對“古骨頭壞死”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      可以治療
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國內(nèi)外專家均主張早期壞死采取姑息手術(shù),如：核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費用高,恢復(fù)期長,局限性廣,遠期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.
      近年來,國內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗,取得了良好的效果,有文獻報道,治愈率高達93.8％,總有效率為98.5％,所需時間短者半年,最長一年半.所以,今后應(yīng)加強這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢.
      全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險,如肺栓塞,脫位,感染和假體松動等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動和磨損.
      建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好
      

      病情分析：
      股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.
      指導(dǎo)意見：
      （1）盡可能減少激素用量：對于預(yù)計需用較大劑量的激素3個月以上者,應(yīng)盡可能加用免疫抑制劑,以盡早減少激素劑量,防止股骨頭壞死等不良反應(yīng)的出現(xiàn).
      （2）限制負重,臥床加牽引,髖人字石膏固定等：以利于股骨頭壞死的愈合及重建,但單純采取避免負重的治療方法效果并不理想,成功率低于15 %,主要適合于病變位于股骨頭內(nèi)側(cè)的股骨頭壞死.
      （3）防治骨質(zhì)疏松：充分補充鈣劑和維生素D,使用一些治療骨質(zhì)疏松的藥物如降鈣素或阿侖膦酸鈉等；
      （4）降脂藥和抗凝藥：有研究報告認為,在使用激素的同時聯(lián)合用他汀類藥物(洛伐他汀,氟伐他汀,阿伐他汀等),發(fā)生骨壞死明顯降低,提示他汀類藥物可以預(yù)防骨壞死的發(fā)生.
      （5）物理療法：主要通過熱效應(yīng)或機械應(yīng)力作用于骨組織或細胞后,引起電位變化和空化效應(yīng)等,活化細胞和組織,激活細胞增殖,促進組織生長,從而改善局部血液循環(huán).物理療法包括沖擊波,超短波,分米波,電刺激等多種治療方法.
      (6) 介入治療：介入治療是將溶栓,抗凝,血管擴張藥及中成藥等直接注入旋股內(nèi),外動脈及閉孔動脈等股骨頭供血動脈,或插管灌注配合局部壞死區(qū)內(nèi)注射促骨生長劑,以達到擴張股骨頭區(qū)血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨頭微循環(huán),改善局部血供,促進新骨生長,修復(fù)壞死股骨頭的目的.
      (7)高壓氧治療：通過提高血氧分壓,改善骨細胞缺氧來促使股骨頭修復(fù).
      生活護理：
      1, 一定要加強髖部的自我保護意識.
      2, 走路時要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒.
      3, 在體育運動之前,要充分做好髖部的準備活動,感覺身體發(fā)熱,四肢靈活為度.
      4, 在扛,背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活.
      5, 髖部受傷后應(yīng)及時治療,切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié).
      6, 在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類藥物.
      7, 盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病.