健康咨詢描述: 之前我有過兩次自然流產(chǎn),都是B超檢查無胎心胎芽,自然流產(chǎn)的.所以最近去醫(yī)院做了檢查,大夫給我做了一個全血鉛測定,這個我以前沒聽說過,不知道這個和流產(chǎn)有什么關(guān)系?請大夫幫我解答一下,謝謝!
想得到怎樣的幫助:請醫(yī)生幫我解答一下全血鉛測定的意義,有什么作用,如果鉛超標(biāo),證明什么?如何治療
病情分析:
鉛是一種致畸物,可以導(dǎo)致生殖細胞基因突變.這是早期流產(chǎn)的一個原因.另外,胚胎的著床能力隨介質(zhì)中鉛的水平增加而降低,血漿中與妊娠有關(guān)的激素水平明顯低于正常,滋養(yǎng)層細胞未能吸咐在子宮內(nèi)膜上,并抑制了子宮類固醇激素受體對卵巢固醇激素的反應(yīng).這樣就會導(dǎo)致流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育.
指導(dǎo)意見:
美國CDC(國家疾病控制中心)的“兒童鉛中毒指南”指出[1],血鉛水平超過或等于100ug/L,無論是否有相應(yīng)的臨床癥狀,體癥及其他血液生化變化即可診斷為鉛中毒,并且把兒童的血鉛水平分為五級,用以表示不同的鉛負(fù)荷狀態(tài).
Ⅰ級:<100ug/L.相對安全(但已具胎兒毒性,易使孕婦流產(chǎn),早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩);
Ⅱ級:100-199ug/L.可影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度和認(rèn)知能力,使兒童易出現(xiàn)頭暈,煩躁,注意力渙散,多動;
Ⅲ級:200-449ug/L.可引起缺鈣,缺鋅,缺鐵,生長發(fā)育遲緩,免疫力低下,運動不協(xié)調(diào),視力和聽力損害,反應(yīng)遲鈍,智商下降,厭食,異食,貧血,腹痛等;
Ⅳ級:450-699ug/L.可出現(xiàn)性格改變,易激惹,攻擊性行為,學(xué)習(xí)困難,腹絞痛,高血壓,心律失常和運動失調(diào)等;
Ⅴ級:≥700ug/L.可導(dǎo)致多臟器損害,鉛性腦病,癱瘓,昏迷甚至死亡.
對于60ug/L以下鉛中毒兒童,以預(yù)防為主.Ⅱ~Ⅲ必須在醫(yī)生指導(dǎo)下以國家認(rèn)定驅(qū)鉛食品做驅(qū)鉛治療,才能使鉛中毒兒童盡快康復(fù).Ⅳ~Ⅴ應(yīng)在于48小時內(nèi)復(fù)查血鉛,如獲證實,應(yīng)立即予以驅(qū)鉛治療,同時進行染鉛原因的追查與干預(yù).
注:世界發(fā)達國家兒童血鉛標(biāo)準(zhǔn)以低于60ug/L為相對安全.
生活護理:
對于鉛中毒,臨床上通常采用的治療原則是:1.徹底清除毒物(洗胃,導(dǎo)瀉有皮膚清洗); 2.使用特殊解毒劑; 3.對癥處理;
病情分析:
流產(chǎn)的原因大多為孕婦黃體功能不全,甲狀腺功能低下,先天性子宮畸形,子宮發(fā)育異常,宮腔粘連,子宮肌瘤,染色體異常,自身免疫等.
血鉛是指血液中鉛元素的含量,超過了血液鉛含量的正常值,.如果過高,就提示發(fā)生了鉛中毒.它會引起機體的神經(jīng)系統(tǒng),血液系統(tǒng),消化系統(tǒng)的一系列異常表現(xiàn).影響鉛從哪來人體的正常機能.
指導(dǎo)意見:
主要檢查項目內(nèi)分泌因素基礎(chǔ)體溫,血雌,孕激素,泌乳素等感染因素白帶弓形蟲,支原體,衣原體,巨細胞病毒,單純皰疹病毒,風(fēng)疹病毒等生殖器因素子宮輸卵管造影,宮腔鏡檢查等遺傳因素夫婦雙方染色體核型分析免疫因素透明帶抗體,磷脂抗體,ABO血型抗體,封閉抗體,封閉抗體抗獨特型抗體等
生活護理:
有沒有影響不能肯定,因為流產(chǎn)的原因本身就不是十分的確定.
病情分析:
之前我有過兩次自然流產(chǎn),都是B超檢查無胎心胎芽,自然流產(chǎn)的.所以最近去醫(yī)院做了檢查,大夫給我做了一個全血鉛測定,這個我以前沒聽說過,不知道這個和流產(chǎn)有什么關(guān)系?請大夫幫我解答一下,謝謝!
指導(dǎo)意見:
鉛很容易通過胎盤進入胎兒體內(nèi),在較高水平的鉛環(huán)境內(nèi)對胚胎具有致死,致畸作用.而胎兒期與較低水平鉛接觸同樣可以對胎兒及出生后新生兒的生長發(fā)育,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響.
生活護理:
如果有鉛暴露史,應(yīng)該查血鉛濃度,可以增加蛋白質(zhì),鈣,鐵,維生素E,維生素C的攝入,以及保證膳食中含有足夠的鋅,可以減輕鉛對胎兒的危害
以上是對“全血鉛測定與自然流產(chǎn)有什么關(guān)系?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場所去,避免病毒及細菌感染。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線