孩子今天檢查出是:右側(cè)外側(cè)裂蛛..

      病情分析：
      你好：并不是所有的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫都要求作外科手術(shù),無癥狀可不必手術(shù),無顱內(nèi)壓增高和局部神經(jīng)功能缺損者可暫不做手術(shù),僅行隨訪觀察. 目前較統(tǒng)一的手術(shù)適應(yīng)癥：
      1）定期檢查發(fā)現(xiàn)囊腫進(jìn)行性擴(kuò)大,合并腦積水或伴硬膜下血腫引起的顱內(nèi)壓增高癥狀.2）囊腫壓迫腦組織,產(chǎn)生顱內(nèi)高壓或神經(jīng)系統(tǒng)定位體征. 3）存在難以忍受的癥狀,保守治療無效. 4）囊腫誘發(fā)癲癇.
      6.隨訪觀察包括哪些內(nèi)容?
      因?yàn)橹刖W(wǎng)膜囊腫常以頭痛為首發(fā)癥狀,而定位癥狀并不明顯,在手術(shù)前應(yīng)排除其它病癥引起頭痛的因素.對藥物治療的反應(yīng),脫水治療有效表明存在一定的顱內(nèi)高壓.囊腫是否存在進(jìn)展,同時與癥狀的發(fā)展相伴行.
      指導(dǎo)意見：
      6.手術(shù)方式包括哪幾種?
      手術(shù)方式包括直接與間接手術(shù),前者通過開顱或內(nèi)鏡手術(shù)將囊壁切除或?qū)⒛夷[與蛛網(wǎng)膜下腔,腦室交通；后者使用分流裝置將囊液引流至腹腔.從理論上講囊壁切除是最為理想的手術(shù)方法(顯微手術(shù)將囊腫全部切除),但由于位置深在,囊壁與正常的神經(jīng)結(jié)構(gòu)嚴(yán)密粘連,很少能全切囊壁,常因腫瘤囊壁切除較少而出現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā).故近來我科采用內(nèi)鏡下手術(shù),在微創(chuàng)手術(shù)條件下,將囊腔與蛛網(wǎng)膜下腔打通,同時切除一部分囊腫包膜,有效地減少囊腫復(fù)發(fā)率.分流手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是技術(shù)簡單,并發(fā)癥少及死亡率低,囊腫體積的減少是逐步的,其缺點(diǎn)是存在感染和分流管機(jī)械性等并發(fā)癥,臨床癥狀多能緩解.

      病情分析：
      不是特別大的蛛網(wǎng)膜囊腫可以認(rèn)為是正常的先天變異,多不引起明顯癥狀,更不用手術(shù)治療.蛛網(wǎng)膜囊腫最多見于外側(cè)裂池區(qū)域,如果直徑不超過2CM多不用治療,即使比這個值大,但中線不移位,也多不用治療.
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你孩子的癥狀,不能除外鼻竇炎可能,建議做鼻部檢查.這也是小兒頭痛的常見原因,如果急性期,可以在晃動頭部是疼痛加重.
      生活護(hù)理：
      不用做手術(shù),有很多人都有大小不等的蛛網(wǎng)膜囊腫,如果需要撥幫助,請上傳你的CT膠片圖象到

      病情分析：
      左裂池是人頭部的一個定位名稱,估計(jì)你打錯了,可能是縱裂池?你可以到圖書館看一下人體解剖學(xué).
      指導(dǎo)意見：
      蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩類.前者為發(fā)生上的問題,后者多因外傷,炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果.先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)所形成的袋狀結(jié)構(gòu).不與蛛網(wǎng)膜下腔相通.繼發(fā)性者由于蛛網(wǎng)膜粘連,在蛛網(wǎng)膜下腔形成囊腫,內(nèi)含腦脊液.好發(fā)于小顱凹,也見于枕大池,四迭體周圍腦池和鞍上池等. 和一些囊腫終身無癥狀,也有囊腫自行消失的報(bào)道.囊腫進(jìn)行性增大,壓迫周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)或阻礙正常腦脊液循環(huán)通路,可出現(xiàn)下列癥狀和體征：頭圍增大,局限性顱骨膨隆,顱內(nèi)壓增高癥狀,癲癇發(fā)作,智力發(fā)育不全,局限性神經(jīng)功能缺失.不同部位的囊腫有不同的癥狀,如鞍區(qū)囊腫往往有視力視野改變或出現(xiàn)內(nèi)分泌癥狀.
      以上是對“孩子今天檢查出是:右側(cè)外側(cè)裂蛛..”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      建議去做個核磁共振,測一測囊腫的大小,核磁共振對囊腫看的最清楚了,看來MR報(bào)告就知道了
      指導(dǎo)意見：
       IAC手術(shù)目的是排出囊腔內(nèi)液體,逐漸減小囊內(nèi)壓力,解除對鄰近腦組織壓迫.手術(shù)方式包括囊腫壁切除開窗或囊腫－腹腔分流,但常出現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā).囊腫復(fù)發(fā)可能是開窗處瘢痕阻塞所致.在囊腫復(fù)發(fā)的病人中,可選擇囊腫－腹腔分流,目的是使囊內(nèi)液體外流并降低囊腫內(nèi)壓力.
      生活護(hù)理：
      術(shù)中需注意顯微鏡下將囊腫壁大部分切除,充分開放腦池和蛛網(wǎng)膜下腔,建立囊腫與腦池和蛛網(wǎng)膜下腔間的溝通,防止囊腫復(fù)發(fā).置入引流管前必須徹底止血,防止堵塞分流管,一般選用低壓分流管.術(shù)后復(fù)查頭顱CT無一例囊腫復(fù)發(fā),長期隨訪臨床癥狀消失或明顯改善