大三陽(yáng)要注意什么事項(xiàng)

      你好!我是濟(jì)南軍區(qū)第456醫(yī)院感染科張主任.就你的問(wèn)題做如下答復(fù)：
      日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)忌：
      1,忌辛辣
      辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.
      2,忌 煙
      煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù).因此肝病患者必須戒煙.
      3,忌 酒
      不宜飲酒：酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生變化.
      4,忌食加工食品
      少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對(duì)肝臟或多或少都有毒性.
      5,忌濫用激素,抗生素
      是藥三分毒,藥物對(duì)肝腎多有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥.
      6,忌亂用補(bǔ)品
      膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會(huì)影響健康.
      7,忌過(guò)多食用蛋白飲食
      對(duì)于病情嚴(yán)重的肝炎病人來(lái)說(shuō),由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚(yú),瘦肉等高蛋白食物,會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥.
      8,忌高銅飲食
      肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲(chǔ)存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出,肝臟內(nèi)存銅過(guò)多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死.同時(shí),體內(nèi)銅過(guò)多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類(lèi)等含銅多的食品.
      9,忌生活不規(guī)律
      “三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營(yíng)養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要.
      10,忌情志不暢
      肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀(guān),焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.
      11,忌勞累
      肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),故疲乏無(wú)力,需多休息.因此多休息是治療關(guān)鍵.
      12,忌亂投醫(yī)
      不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.

      病情分析：
      你好,大三陽(yáng)要注意什么事項(xiàng).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)忌：
      1,忌辛辣
      辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.
      2,忌 煙
      煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù).因此肝病患者必須戒煙.
      3,忌 酒
      不宜飲酒：酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生變化.
      4,忌食加工食品
      少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對(duì)肝臟或多或少都有毒性.
      5,忌濫用激素,抗生素
      是藥三分毒,藥物對(duì)肝腎多有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥.
      6,忌亂用補(bǔ)品
      膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會(huì)影響健康.
      7,忌過(guò)多食用蛋白飲食
      對(duì)于病情嚴(yán)重的肝炎病人來(lái)說(shuō),由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚(yú),瘦肉等高蛋白食物,會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥.
      8,忌高銅飲食
      肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲(chǔ)存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出,肝臟內(nèi)存銅過(guò)多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死.同時(shí),體內(nèi)銅過(guò)多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類(lèi)等含銅多的食品.
      9,忌生活不規(guī)律
      “三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營(yíng)養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要.
      10,忌情志不暢
      肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀(guān),焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.
      11,忌勞累
      肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),故疲乏無(wú)力,需多休息.因此多休息是治療關(guān)鍵.
      12,忌亂投醫(yī)
      不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.
      生活護(hù)理：
      大三陽(yáng)日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)宜：
      1, 酸
      從中醫(yī)的角度來(lái)看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉(zhuǎn)氨酶.過(guò)去,還曾經(jīng)流行過(guò)米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲.
      2, 甜
      甜性食物可給肝炎患者補(bǔ)充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復(fù),在肝炎的急性期,食欲減低,進(jìn)甜食是好的.
      3,苦
      中醫(yī)認(rèn)為苦性食物屬寒,可清熱解毒.對(duì)肝膽濕熱型肝病患者進(jìn)食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
      以上是對(duì)“大三陽(yáng)要注意什么事項(xiàng)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      俗稱(chēng)的大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      得了大三陽(yáng)如何護(hù)肝?
      一,多飲水：天氣干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液,膽汁的分泌,以利消化,吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害.
      二,飲食平衡：不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑,飽不勻的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào).所以,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì),碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜,水果等.
      三,少飲酒：少量飲酒有利于通經(jīng),活血,化淤和肝臟陽(yáng)氣之升發(fā).但不能貪杯過(guò)量,要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的,多飲酒會(huì)傷肝.據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過(guò)限量,就會(huì)影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒,危及生命.
      四,心情舒暢：樂(lè)觀(guān)使人健康.由于肝喜舒惡郁,故生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾.要想肝臟強(qiáng)健,首先學(xué)會(huì)制怒,即使生氣也不要超過(guò)3分鐘,要盡力做到心平氣和,樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗,無(wú)憂(yōu)無(wú)慮,從而使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā),順調(diào).如果違反這一自然規(guī)律,就會(huì)傷及肝氣,久之,易導(dǎo)致肝病.
      生活護(hù)理：
      五,適量運(yùn)動(dòng)：多做戶(hù)外活動(dòng),如散步,踏青,打球,打太極拳等,既能使人氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)健身體,又可以怡情養(yǎng)肝,達(dá)到護(hù)肝保健之目的.
      六,服飾要寬松：古人云：寬松衣帶,披散頭發(fā),形體得以舒展,氣血不致淤積.肝氣血順暢,身體必然強(qiáng)健.
      

      病情分析：
      日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)忌：
      1,忌辛辣
      辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.
      2,忌 煙
      煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù).因此肝病患者必須戒煙.
      3,忌 酒
      不宜飲酒：酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生變化.
      4,忌食加工食品
      少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對(duì)肝臟或多或少都有毒性.
      5,忌濫用激素,抗生素
      是藥三分毒,藥物對(duì)肝腎多有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥.
      6,忌亂用補(bǔ)品
      膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會(huì)影響健康.
      7,忌過(guò)多食用蛋白飲食
      對(duì)于病情嚴(yán)重的肝炎病人來(lái)說(shuō),由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚(yú),瘦肉等高蛋白食物,會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥.
      8,忌高銅飲食
      肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲(chǔ)存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出,肝臟內(nèi)存銅過(guò)多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死.同時(shí),體內(nèi)銅過(guò)多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類(lèi)等含銅多的食品.
      9,忌生活不規(guī)律
      “三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營(yíng)養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要.
      10,忌情志不暢
      肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀(guān),焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      11,忌勞累
      肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),故疲乏無(wú)力,需多休息.因此多休息是治療關(guān)鍵.
      12,忌亂投醫(yī)
      不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.
      

      病情分析：
      大三陽(yáng)日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)宜：
      1, 酸
      從中醫(yī)的角度來(lái)看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉(zhuǎn)氨酶.過(guò)去,還曾經(jīng)流行過(guò)米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲.
      2, 甜
      甜性食物可給肝炎患者補(bǔ)充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復(fù),在肝炎的急性期,食欲減低,進(jìn)甜食是好的.
      3,苦
      中醫(yī)認(rèn)為苦性食物屬寒,可清熱解毒.對(duì)肝膽濕熱型肝病患者進(jìn)食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      應(yīng)該及時(shí)治療.飲食不要吃辛辣的東西,不要亂用藥物,不要吃加工食品.心情要開(kāi)朗.不要?jiǎng)诶?
      

      病情分析：
      乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中的135陽(yáng)性,肝功能是衡量肝臟是否有肝細(xì)胞壞死獲炎癥存在的重要檢查,其中轉(zhuǎn)氨酶是重中之重,病情是否嚴(yán)重,是否需要治療以肝功能為重要參考指標(biāo).HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據(jù),同時(shí)也對(duì)傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強(qiáng),也是治療時(shí)需要同肝功能一起參考.乙肝“大三陽(yáng)”病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),“小三陽(yáng)”病毒復(fù)制弱,病毒基本上復(fù)制不活躍,所以傳染性弱.需要指出的是很多人都認(rèn)為 “大三陽(yáng)”病情重,“小三陽(yáng)”病情輕,這種看法是錯(cuò)誤的,乙肝大三陽(yáng)只能說(shuō)明傳染性比乙肝小三陽(yáng)強(qiáng),不代表病情比乙肝小三陽(yáng)重.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      乙肝大三陽(yáng)患者須進(jìn)行保肝,抗病毒和抗肝纖維化治療.保肝和抗肝纖維化治療適合于所有乙肝大三陽(yáng)患者,但所有乙肝大三陽(yáng)患者是不是都要進(jìn)行抗病毒治療呢?答案是否定的.只有那些轉(zhuǎn)氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝患者才有可能取得良好的療效.因此,對(duì)那些肝功能正?；蚧菊５囊腋未笕?yáng)患者,特別是通過(guò)垂直傳播獲得感染者, 我們并不主張進(jìn)行抗病毒治療.
      慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒. 降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1－2年
      生活護(hù)理：
       如果知道自己攜帶乙肝病毒 要在生活中多加注意 使用專(zhuān)用的牙具 剃須用品等 而且最好單獨(dú)擺放；注意衛(wèi)生 不要隨地吐痰 如果自己身上有傷口 破潰之處 更應(yīng)該避免傷口分泌物沾染在公共物品上
      如果是在結(jié)婚之前發(fā)現(xiàn)一方攜帶乙肝病毒 另外一方最好盡快注射疫苗 直到產(chǎn)生抗體后再結(jié)婚
      夫妻間一方攜帶乙肝病毒 應(yīng)該盡快治療；另外一方最好盡快注射疫苗 直到產(chǎn)生抗體后再過(guò)性生活
      如果是想做母親前發(fā)現(xiàn)自己攜帶乙肝病毒 一定要先治好后再考慮要孩子 以免傳染給下一代
      
      以上是對(duì)“大三陽(yáng)要注意什么事項(xiàng)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！