直腸癌術(shù)后2年肺轉(zhuǎn)移,很急!馬上就要住院了

      病情分析：
      57歲男性,直腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)肺部有轉(zhuǎn)移腫瘤.病人屬于直腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了.
      指導(dǎo)意見：
      原則上這種情況已經(jīng)不適合做手術(shù),手術(shù)反而會(huì)增加病人的身體以及心理負(fù)擔(dān).不知道直腸癌的病理類型是什么?要根據(jù)病理類型來確定是否應(yīng)用放療或者是化療.如果病人肺部轉(zhuǎn)移的病灶引起了癥狀,而直腸癌術(shù)后的部位沒有復(fù)發(fā)腫瘤,也可以行手術(shù)切除肺部腫瘤,這樣可以提高病人的生活質(zhì)量.
      我的意見還是不要手術(shù),而是進(jìn)行放化療以及中醫(yī)等綜合治療.
      

      病情分析：
      目前診斷為直腸癌晚期,原則上講應(yīng)該做靜脈化療,而且應(yīng)該是兩藥聯(lián)合化療.但由于是肝移植后,所有的化療藥對(duì)肝功能都是有損害的,所以即使是最弱的藥物也會(huì)有肝損.如果不做化療,生存期在一年左右,如果正規(guī)化療（三種藥物,兩個(gè)方案）生存期在2年左右.
      （提醒：因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!）
      指導(dǎo)意見：
      建議來珠海振國(guó)腫瘤康復(fù)醫(yī)院住院采用中西醫(yī)結(jié)合沖擊療法,效果好.地址是：廣東省珠海市香洲區(qū)海虹路27號(hào). 詳情可咨詢：0756-2258246
      生活護(hù)理：
      均衡飲食,注意休息.
      
      以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后2年肺轉(zhuǎn)移,很急!馬上就要住院了”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,很不幸知道您的不幸,直腸癌術(shù)后2年肺轉(zhuǎn)移,我建議用化療,選擇一些肺部有效的藥物.
      指導(dǎo)意見：
      可以考慮靜脈注射化療藥,因?yàn)榉尾康难芊浅ＸS富,靜脈注射后可以使肺部的血藥濃度較高,從而達(dá)到較好的效果,還有就是,聯(lián)合用藥吧!不建議手術(shù),一般原發(fā)病灶好了后,肺部腫瘤也會(huì)漸漸好的.
      生活護(hù)理：
      配合醫(yī)師治療,要有信心,祝您早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      根據(jù)你的描述,患者為直腸癌術(shù)后肺部轉(zhuǎn)移,
      指導(dǎo)意見：
      如果患者的綜合情況還可以建議做下手術(shù)治療.直腸癌患者根治術(shù)后大約有50%會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,由于直腸部位的解剖特點(diǎn), 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以肺最多見,其次是肝臟及腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.直腸癌肺轉(zhuǎn)移多伴有其他部位的轉(zhuǎn)移,單純性肺轉(zhuǎn)移病例數(shù)較少,能夠手術(shù)切除肺轉(zhuǎn)移灶的機(jī)會(huì)很小.然而上述患者病灶比較局限,可以手術(shù)切除后,綜合放化療治療.一些文獻(xiàn)都表明直腸癌肺轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)治療配合放化療,能夠延長(zhǎng)生存率的,還是安全,有效的
      

      病情分析：
      肺切除術(shù)治療直腸癌肺轉(zhuǎn)移
      位于日本明石的Hyogo醫(yī)學(xué)中心的Toshihiko Sakamoto博士等人在《胸腔》雜志上發(fā)表文章,認(rèn)為肺切除術(shù)可以延長(zhǎng)某些病人的生命.
       他們對(duì)1986年9月至1999年12月間47例病人的59次直腸癌肺轉(zhuǎn)移的胸廓切開術(shù)進(jìn)行了分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)直腸切除術(shù)與肺切除術(shù)之間的無病期（disease-free interval,DFI）中值為33個(gè)月.5年總死亡率為48%.單發(fā)肺轉(zhuǎn)移（n=30）5年生存率為51%,單側(cè)多發(fā)肺轉(zhuǎn)移（n=11）5年生存率為47%,雙側(cè)多發(fā)肺轉(zhuǎn)移（n=6）5年生存率為50%,三者沒有顯著性差異.
       14例DFI低于2年的病人5年生存率為80.8%,30例DFI大于2年的病人5年生存率為39.7%.11例開胸術(shù)前癌胚抗原（CEA）正常的病人5年生存率為70%,26例開胸術(shù)前癌胚抗原（CEA）升高的病人(> 5 ng/mL)5年生存率為36%,二者差別明顯.
      
      指導(dǎo)意見：
       他們還發(fā)現(xiàn),有8例病人出現(xiàn)胸部以外的疾患.肺切除術(shù)后生存時(shí)間中值為18.5個(gè)月,5年生存率為60%.5例病人因轉(zhuǎn)移瘤復(fù)發(fā)進(jìn)行了第二次肺切除術(shù),1例病人進(jìn)行了3次肺切除術(shù),這6例病人均存活.5例兩次手術(shù)的病人平均生存時(shí)間為22個(gè)月（2-68個(gè)月）,一例患者在接受第3次手術(shù)后存活了39個(gè)月.
      生活護(hù)理：
      直腸癌病人即使發(fā)生雙側(cè)肺轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移瘤復(fù)發(fā)或發(fā)生胸部以外的疾病,肺切除術(shù)仍然有助于延長(zhǎng)生命.術(shù)前CEA是一個(gè)重要的預(yù)后指標(biāo).
      當(dāng)然你可以采取放療
      

      病情分析：
      像您說的這種情況可以確定是肺部轉(zhuǎn)移瘤,肺部轉(zhuǎn)移瘤的治療一般采取經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)治療,經(jīng)支氣管鏡介入治療,外科手術(shù)治療,放療.
      這幾種方法中手術(shù)是最徹底的治療方法,一般轉(zhuǎn)移瘤在2-3個(gè)以下,同時(shí)原發(fā)病灶控制的非常好的話,選擇手術(shù)治療.同時(shí)結(jié)合放化療,會(huì)收到非常好的效果的.
      一般手術(shù)切除的范圍應(yīng)盡量保守,一般僅作楔形切除,肺段切除或肺葉切除術(shù)；
      指導(dǎo)意見：
      綜合您說的患者的檢查情況,是可以手術(shù)的,而且患者的年齡比較年輕,手術(shù)的耐受能力比較好,手術(shù)價(jià)值比較大,祝 早日康復(fù),恢復(fù)健康.
      
      以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后2年肺轉(zhuǎn)移,很急!馬上就要住院了”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者是直腸癌術(shù)后右肺轉(zhuǎn)移,未見直腸復(fù)發(fā),縱膈淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移.
      指導(dǎo)意見：
      患者目前的情況只有右肺尖轉(zhuǎn)移,大約為2.9cm*2.5cm,因?yàn)闆]有其他部位的轉(zhuǎn)移,手術(shù)和放療的效果應(yīng)該一樣.但有區(qū)別.手術(shù)可行肺葉切除術(shù),是一種創(chuàng)傷,但能很快的切除腫瘤,減少了腫瘤在發(fā)展的可能性.放療基本無創(chuàng)傷,也沒有很嚴(yán)重的副反應(yīng),但治療時(shí)間較長(zhǎng),增加腫瘤轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì).當(dāng)然要看病情的發(fā)展快慢.具體治療方式應(yīng)該患者及家屬自己決定.