我問(wèn)胡醫(yī)生血糖高用什么藥好，在..

      病情分析：
      您好,糖尿病患者藥物治療主要是胰島素或口服藥物,需要根據(jù)血糖水平和胰島功能情況選擇合適的治療方案.同時(shí)注意生活,飲食調(diào)理,適當(dāng)鍛煉.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于明確的空腹血糖高于7mmol/L或隨機(jī)血糖高于11.1mmol/L,確診為糖尿病.如果是胰島素依賴型則需要注射胰島素治療.2型糖尿病可以口服降糖藥物治療,如二甲雙胍,拜糖平,格列類等,但合并高血脂,動(dòng)脈粥樣硬化等腦血管病高危因素的患者可以注射長(zhǎng)效胰島素治療以更穩(wěn)定的控制血糖.
      需要注意的是不可把飲食控制簡(jiǎn)單理解為少吃糧食,不吃甜食,不吃肉,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營(yíng)養(yǎng)均衡.糖尿病飲食治療注意：控制每日攝入總熱量,達(dá)到或維持理想體重.平衡膳食.食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ).限制脂肪攝入量. 適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).減少或禁忌單糖及雙糖食物.高膳食纖維膳食.減少食鹽攝入.堅(jiān)持少量多餐,定時(shí),定量,定餐.多飲水,限制飲酒.
      生活護(hù)理：
      建議再詳細(xì)介紹一下您的血糖,胰島素功能等化驗(yàn),有無(wú)其他異常檢測(cè)結(jié)果等,以便綜合評(píng)估您的情況確定治療方案.平時(shí)注意飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)鍛煉.

      病情分析：
      血糖高用什么藥好,在飲食方面還應(yīng)當(dāng)注意些什么`?
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      糖尿病食譜
      一,飲食控制比吃藥,打針更重要.糖尿病的治療是綜合療法.人形象地比喻糖尿病是一個(gè)三匹馬拉的破車,一匹是飲食療法,一匹是運(yùn)動(dòng)療法,一匹是藥物療法.飲食療法是駕轅的馬,是最關(guān)鍵的.也有人比喻成五匹馬拉的破車,還有一匹接受糖尿病教育的馬和一匹糖尿病監(jiān)測(cè)的馬.認(rèn)識(shí)到糖尿病飲食療法的重要性,就要采取積極的心態(tài)對(duì)待它,既不能死教條,又不能馬馬虎虎,要和它相依為命,認(rèn)識(shí)到飲食控制在某種程度上比吃藥打針更重要.很多Ⅱ型糖尿病人飲食控制好了可以不吃藥,少吃藥,I型糖尿病人控制好了也可以少打胰島素,所以千萬(wàn)不能大意,要在營(yíng)養(yǎng)師的幫助下,制定一個(gè)切實(shí)可行和行之有效的糖尿病食譜,堅(jiān)持終生.
      二,走出只控制主食的誤區(qū).很多Ⅱ型糖尿病人平時(shí)只控制主食在6兩以內(nèi),而不控制副食的攝入量,這是非常不對(duì)的.因?yàn)楦笔嘲ǖ母鞣N蛋白質(zhì)食品也可產(chǎn)生熱量,增加脂肪和膽固醇攝入量,對(duì)預(yù)防糖尿病的合并癥非常不利,對(duì)控制體重也很不利.所以,不但要控制主食的量,而且要控制副食的量,加餐食品的量及動(dòng)物性食品和植物性食品的品種和數(shù)量.把總熱量控制在較低水平上.
      三,了解常用食物成分,學(xué)會(huì)計(jì)算營(yíng)養(yǎng)價(jià) 要把自己喜歡吃,又不違反飲食原則的常用食物成分寫在一張紙上,便于掌握你食譜中的營(yíng)養(yǎng)成分和計(jì)算熱量,每餐都要算一算,然后再?zèng)Q定吃多少.做到心中有數(shù),自己就是營(yíng)養(yǎng)師.
      四,什么都可以吃,吃什么都要有量.糖尿病食譜應(yīng)該和正常人飲食一樣講究膳食均衡,因此,除了不能隨便地多吃甜食以外,其它食物都可以吃,但吃什么都要有量.很多人一說(shuō)吃“糖”臉就變色,糖尿病人偶然吃塊喜糖,吃塊巧克力我認(rèn)為是可以的.一塊糖也就重幾克,幾十大卡的熱量,在空腹時(shí)加餐一塊糖升血糖也是一次性的,不會(huì)造成很大的峰值,因此不必一談糖就變色.糖尿病食譜也應(yīng)講究色,味,香,型,講究花樣品種,也要講究個(gè)人的飲食習(xí)慣和嗜好.但前提是不能違反飲食原則.糖尿病食譜是要終生使用的,長(zhǎng)期過(guò)分的這個(gè)不能吃,那個(gè)不能吃,可以引起營(yíng)養(yǎng)不良,合并感染,抵抗力下降.因此,要有選擇的吃,吃什么都有量,并要掌握什么時(shí)間吃,如兩餐之間吃點(diǎn)水果,點(diǎn)心,糖果,喝牛奶,豆?jié){或者餐前吃點(diǎn)水果,巧克力都可以,擔(dān)心吃多了就少吃點(diǎn)主食或多打一點(diǎn)胰島素或多吃半粒降糖藥,偶爾是可以的.另外如果你晚餐吃得比較合適,次日早晨空腹血糖就比較低,那么也可以利用早餐吃一定量自己喜歡吃的食品.我早晨空腹血糖多在4—6毫摩爾,我經(jīng)常是一杯牛奶加一個(gè)150克左右 (中等大小)的梨或蘋果,有時(shí)吃一個(gè)中等大的香瓜,早餐就不吃主食了,有時(shí)吃一盒內(nèi)脂豆腐加一個(gè)西紅柿,或吃一桶低糖的八寶粥加一個(gè)雞蛋,或一杯牛奶一個(gè)烤地瓜,或一杯牛奶幾塊南瓜,或一杯牛奶2個(gè)熟土豆.這樣既保證了足夠的營(yíng)養(yǎng)又滿足了食欲.
      五,吃有營(yíng)養(yǎng),有食療和保健作用的食物及補(bǔ)品糖尿病食譜在保證數(shù)量的前提下,關(guān)鍵要講究食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,選擇有食療和保健作用的食物.安排食譜,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保健意識(shí),不能因?yàn)閺?qiáng)調(diào)限制這個(gè),限制那個(gè),用質(zhì)量差的食物安排食譜.例如蓮子,山藥,桂元,大棗,綠豆及新鮮谷類,豆類對(duì)糖尿病都有食療價(jià)值,就應(yīng)多選擇一些.大棗雖然含糖高,但一餐吃幾枚對(duì)血糖影響并不大.大豆制品,魚蝦海產(chǎn)品,禽類,蛋類,乳類中有許多有食療價(jià)值的,蔬菜中的苦瓜,南瓜,冬瓜,菠菜,綠豆芽,胡蘿卜,大蘿卜,小白菜都可多吃.蜂蜜含糖80%,可誰(shuí)能一次吃100克蜂蜜?在空腹或低血糖時(shí)吃一勺蜂蜜比白糖不是更有營(yíng)養(yǎng)嗎!蜂王漿,花粉也都可以作為糖尿病的補(bǔ)品.另外,中藥黃芪,黃精,西洋參,枸杞子都是糖尿病病人可以選擇的補(bǔ)品.
      六,飲食控制不等于饑餓療法很多糖尿病人把飲食控制理解為饑餓療法.過(guò)去確實(shí)有過(guò)饑餓療法治療糖尿病的,但造成酮癥昏迷,低血糖也是很常見(jiàn)的.飲食控制要根據(jù)血糖,尿糖和用藥及活動(dòng)量大小決定食譜.血糖不高,活動(dòng)量大,主食量適當(dāng)放寬,用藥也可適當(dāng)減少.長(zhǎng)期饑餓會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,其后果更為嚴(yán)重,所以不提倡饑餓療法,對(duì)于減肥的糖尿病人要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的監(jiān)督下進(jìn)行,對(duì)于饑餓感比較明顯的病人可適當(dāng)加餐,多吃一些含糖少的蔬菜,如綠葉菜,以及瓜菜類,豆制品,膨化食品.
      七,飲食不能違反的原則 不能違反的原則有低糖,低脂,低膽固醇,低鹽,低熱量；高維生素,高纖維；蛋白質(zhì)適量,少食多餐六分飽；戒煙酒.
      生活護(hù)理：
      糖尿病食譜
      一,飲食控制比吃藥,打針更重要.糖尿病的治療是綜合療法.人形象地比喻糖尿病是一個(gè)三匹馬拉的破車,一匹是飲食療法,一匹是運(yùn)動(dòng)療法,一匹是藥物療法.飲食療法是駕轅的馬,是最關(guān)鍵的.也有人比喻成五匹馬拉的破車,還有一匹接受糖尿病教育的馬和一匹糖尿病監(jiān)測(cè)的馬.認(rèn)識(shí)到糖尿病飲食療法的重要性,就要采取積極的心態(tài)對(duì)待它,既不能死教條,又不能馬馬虎虎,要和它相依為命,認(rèn)識(shí)到飲食控制在某種程度上比吃藥打針更重要.很多Ⅱ型糖尿病人飲食控制好了可以不吃藥,少吃藥,I型糖尿病人控制好了也可以少打胰島素,所以千萬(wàn)不能大意,要在營(yíng)養(yǎng)師的幫助下,制定一個(gè)切實(shí)可行和行之有效的糖尿病食譜,堅(jiān)持終生.
      二,走出只控制主食的誤區(qū).很多Ⅱ型糖尿病人平時(shí)只控制主食在6兩以內(nèi),而不控制副食的攝入量,這是非常不對(duì)的.因?yàn)楦笔嘲ǖ母鞣N蛋白質(zhì)食品也可產(chǎn)生熱量,增加脂肪和膽固醇攝入量,對(duì)預(yù)防糖尿病的合并癥非常不利,對(duì)控制體重也很不利.所以,不但要控制主食的量,而且要控制副食的量,加餐食品的量及動(dòng)物性食品和植物性食品的品種和數(shù)量.把總熱量控制在較低水平上.
      三,了解常用食物成分,學(xué)會(huì)計(jì)算營(yíng)養(yǎng)價(jià) 要把自己喜歡吃,又不違反飲食原則的常用食物成分寫在一張紙上,便于掌握你食譜中的營(yíng)養(yǎng)成分和計(jì)算熱量,每餐都要算一算,然后再?zèng)Q定吃多少.做到心中有數(shù),自己就是營(yíng)養(yǎng)師.
      四,什么都可以吃,吃什么都要有量.糖尿病食譜應(yīng)該和正常人飲食一樣講究膳食均衡,因此,除了不能隨便地多吃甜食以外,其它食物都可以吃,但吃什么都要有量.很多人一說(shuō)吃“糖”臉就變色,糖尿病人偶然吃塊喜糖,吃塊巧克力我認(rèn)為是可以的.一塊糖也就重幾克,幾十大卡的熱量,在空腹時(shí)加餐一塊糖升血糖也是一次性的,不會(huì)造成很大的峰值,因此不必一談糖就變色.糖尿病食譜也應(yīng)講究色,味,香,型,講究花樣品種,也要講究個(gè)人的飲食習(xí)慣和嗜好.但前提是不能違反飲食原則.糖尿病食譜是要終生使用的,長(zhǎng)期過(guò)分的這個(gè)不能吃,那個(gè)不能吃,可以引起營(yíng)養(yǎng)不良,合并感染,抵抗力下降.因此,要有選擇的吃,吃什么都有量,并要掌握什么時(shí)間吃,如兩餐之間吃點(diǎn)水果,點(diǎn)心,糖果,喝牛奶,豆?jié){或者餐前吃點(diǎn)水果,巧克力都可以,擔(dān)心吃多了就少吃點(diǎn)主食或多打一點(diǎn)胰島素或多吃半粒降糖藥,偶爾是可以的.另外如果你晚餐吃得比較合適,次日早晨空腹血糖就比較低,那么也可以利用早餐吃一定量自己喜歡吃的食品.我早晨空腹血糖多在4—6毫摩爾,我經(jīng)常是一杯牛奶加一個(gè)150克左右 (中等大小)的梨或蘋果,有時(shí)吃一個(gè)中等大的香瓜,早餐就不吃主食了,有時(shí)吃一盒內(nèi)脂豆腐加一個(gè)西紅柿,或吃一桶低糖的八寶粥加一個(gè)雞蛋,或一杯牛奶一個(gè)烤地瓜,或一杯牛奶幾塊南瓜,或一杯牛奶2個(gè)熟土豆.這樣既保證了足夠的營(yíng)養(yǎng)又滿足了食欲.
      五,吃有營(yíng)養(yǎng),有食療和保健作用的食物及補(bǔ)品糖尿病食譜在保證數(shù)量的前提下,關(guān)鍵要講究食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,選擇有食療和保健作用的食物.安排食譜,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保健意識(shí),不能因?yàn)閺?qiáng)調(diào)限制這個(gè),限制那個(gè),用質(zhì)量差的食物安排食譜.例如蓮子,山藥,桂元,大棗,綠豆及新鮮谷類,豆類對(duì)糖尿病都有食療價(jià)值,就應(yīng)多選擇一些.大棗雖然含糖高,但一餐吃幾枚對(duì)血糖影響并不大.大豆制品,魚蝦海產(chǎn)品,禽類,蛋類,乳類中有許多有食療價(jià)值的,蔬菜中的苦瓜,南瓜,冬瓜,菠菜,綠豆芽,胡蘿卜,大蘿卜,小白菜都可多吃.蜂蜜含糖80%,可誰(shuí)能一次吃100克蜂蜜?在空腹或低血糖時(shí)吃一勺蜂蜜比白糖不是更有營(yíng)養(yǎng)嗎!蜂王漿,花粉也都可以作為糖尿病的補(bǔ)品.另外,中藥黃芪,黃精,西洋參,枸杞子都是糖尿病病人可以選擇的補(bǔ)品.
      六,飲食控制不等于饑餓療法很多糖尿病人把飲食控制理解為饑餓療法.過(guò)去確實(shí)有過(guò)饑餓療法治療糖尿病的,但造成酮癥昏迷,低血糖也是很常見(jiàn)的.飲食控制要根據(jù)血糖,尿糖和用藥及活動(dòng)量大小決定食譜.血糖不高,活動(dòng)量大,主食量適當(dāng)放寬,用藥也可適當(dāng)減少.長(zhǎng)期饑餓會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,其后果更為嚴(yán)重,所以不提倡饑餓療法,對(duì)于減肥的糖尿病人要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的監(jiān)督下進(jìn)行,對(duì)于饑餓感比較明顯的病人可適當(dāng)加餐,多吃一些含糖少的蔬菜,如綠葉菜,以及瓜菜類,豆制品,膨化食品.
      七,飲食不能違反的原則 不能違反的原則有低糖,低脂,低膽固醇,低鹽,低熱量；高維生素,高纖維；蛋白質(zhì)適量,少食多餐六分飽；戒煙酒.
      以上是對(duì)“我問(wèn)胡醫(yī)生血糖高用什么藥好，在..”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      血糖高屬于代謝失調(diào)疾病.也就是說(shuō),人體正常的新陳代謝機(jī)能由于遺傳,不良習(xí)慣,不良環(huán)境等因素導(dǎo)致的紊亂,衰退現(xiàn)象.糖尿病分為I型和II型,針對(duì)不同類型的糖尿病應(yīng)采取不同的藥物療法.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      應(yīng)先去醫(yī)院查明患有哪類的糖尿病.
      磺酰脲類藥物,傳統(tǒng)上被認(rèn)為是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一線治療藥物.
      雙胍類藥物,是肥胖的糖尿病病人有效的一線用藥.α—糖苷酶抑制劑,能使餐后高血糖降低至低于空腹血糖的水平,從而改善整體血糖控制而無(wú)療效的波動(dòng).
      噻唑烷二酮類藥物,可減輕2型糖尿病患者和無(wú)糖尿病但有胰島素抵抗者的胰島素抵抗,對(duì)2型糖尿病和肥胖患者,它們能促進(jìn)胰島素刺激下的葡萄糖利用,通過(guò)改善細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)而使機(jī)體對(duì)自身所產(chǎn)生胰島素的敏感性增加.因其中羅格列酮還具有明顯改善心血管疾病危險(xiǎn)因子的作用,提示該藥物可能具有遠(yuǎn)期的益處.
      格列奈類藥物,可減少餐后高血糖并且在單獨(dú)使用時(shí),一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖.
      生活護(hù)理：
      糖尿病人的日常飲食很重要,平時(shí)宜以清淡食物為主,多吃生鮮蔬菜,粗糧雜食.肉類,油類要少吃.每天應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng).

      病情分析：
      要針對(duì)血糖升高程度選擇降糖藥物.一型糖尿病需用胰島素治療,二型糖尿病可服用降糖藥物,如二甲雙胍,磺脲類格列苯脲,格列吡嗪,胰島素增敏劑噻唑烷二酮.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      降血糖的食物
      一,苦瓜
       苦瓜味極苦,性寒,有清熱解暑,清肝明目,解毒的功能.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),苦瓜含苦瓜甙,5—羥色胺,谷氨酸,丙氨酸及維生素B1等成分.苦瓜的粗提取物有類似胰島素的作用,能降低血糖,對(duì)糖尿病有良好的防治作用.糖尿病患者若無(wú)脾胃虛寒,夏天每天可食苦瓜250克～500克.
       二,洋蔥
       味甘,辛,性微溫,與蔥,蒜性味相近,具有健胃,增進(jìn)食欲,行氣寬中的功效,與大蒜一起食用有降糖效果.洋蔥中含有類似降糖藥物甲磺丁脲.經(jīng)常食用洋蔥,既可充饑,又能降糖治病.用法：每餐可炒食1個(gè)蔥頭,每天2次,炒時(shí)以嫩脆為佳,不可炒過(guò).經(jīng)常食用不僅能幫助糖尿病患者減輕饑餓感,也有降血糖作用.
       三,麥麩
       味甘,性平,偏涼,除充饑,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外,尚可養(yǎng)心安神.浮小麥可益氣,除熱,止汗；麥麩調(diào)中,清熱,止虛汗,可根據(jù)病情所需而選用.用麥麩,面粉按6：4的比例,拌和雞蛋,做成糕餅,可作為糖尿病病人正餐或加餐食品.
       四,魔芋
       魔芋是一種低熱能,高纖維素食物.魔芋不僅營(yíng)養(yǎng)豐富,還具有獨(dú)特的醫(yī)療保健作用.魔芋中所含的葡萄甘露聚糖對(duì)降低糖尿病患者的血糖有較好的效果.因其分子量大,粘性高,在腸道內(nèi)排泄緩慢,能延緩葡萄糖酌吸收,有效降低餐后血糖升高.又因?yàn)樗詮?qiáng),含熱能低,既能增加飽腹感,減輕饑餓感,又能減輕體重,所以是糖尿病患者的理想食品.
       五,豬胰
       性平,焙干研成粉末,長(zhǎng)期服用對(duì)降血糖和維持血糖穩(wěn)定有明顯療效.
       六,南瓜
       味甘,性溫,有補(bǔ)中益氣,消炎止痛的功能.現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),南瓜能促進(jìn)胰島素的分泌,對(duì)糖尿病有防治作用.
       七,番石榴
       有一定的調(diào)節(jié)血糖的作用,而且石榴葉比鮮果更好.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,石榴葉中有效成分為黃酮苷,該物質(zhì)對(duì)胰島素水平無(wú)明顯改善.因此,推測(cè)它不是通過(guò)改善胰島功能,是通過(guò)提高機(jī)體周圍組織對(duì)葡萄糖的利用率來(lái)調(diào)節(jié)血糖的.因此,糖尿病患者長(zhǎng)期用石榴葉煎水代茶飲是有益的.
      
       八,鱔魚
       黃鱔魚中含有“黃鱔魚素A”和“黃鱔魚素B”,這兩種物質(zhì)具有恢復(fù)調(diào)節(jié)血糖正常生理功能的作用.實(shí)驗(yàn)證明,黃鱔魚素具有顯著的類胰島素降血糖作用.因此,糖尿病患者經(jīng)常食用鱔魚（烹調(diào)方法不限）是有益的.一般堅(jiān)持每天食用100～150克,連續(xù)3～4周可見(jiàn)空腹血糖下降,尿糖減少.
       九,銀耳
       含豐富的膳食纖維,且熱能較低.銀耳含有豐富的鉺耳多糖,它對(duì)胰島素降糖活性有明顯影響.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,銀耳多糖可以影響胰島素活性,將胰島素在體內(nèi)的作用時(shí)間從3～4小時(shí)延長(zhǎng)至8～12小時(shí),使其更好地發(fā)揮作用.
      十,桑葉,桑椹
       許多報(bào)道稱桑葉,桑椹有輔助治療糖尿病的作用.它含有調(diào)節(jié)血糖作用的桑葉總多糖,用桑葉泡茶飲用,有條件的糖尿病患者不妨一試.
      生活護(hù)理：
      糖尿病患者應(yīng)注意飲食治療,碳水化合物占總熱量的50%-60%,蛋白質(zhì)不超過(guò)總熱量的15%,食鹽限制10克以下每天,纖維素不少于40克每天.進(jìn)行合理規(guī)律的體育鍛煉.