健康咨詢描述:
無異常,睡覺有時(shí)不是很好,
腦部CT顯示有水腫
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生說不礙事,沒有做任處理
想得到怎樣的幫助:咨詢,是不是真不礙事
病情分析:
缺血性腦水腫的發(fā)生機(jī)理是什么?
腦組織的液體含量較多,引起腦容積增大稱為腦水腫.腦梗塞后腦水腫有二類:細(xì)胞毒性腦水腫和血管源性腦水腫.前者發(fā)生于缺血后1~3天;后者發(fā)生于1~6天,第3~4天為高峰.腦細(xì)胞毒性腦水腫特點(diǎn):水腫液主要分布于細(xì)胞內(nèi).包括神經(jīng)細(xì)胞,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞等.細(xì)胞外間隙不但不擴(kuò)大,反而縮小,灰質(zhì)雖有彌漫性病變分布,但主要變化見于白質(zhì).此種腦水腫主要見于多種原因引起的急性缺氧如心跳驟停,窒息,腦循環(huán)中斷.
指導(dǎo)意見:
腦組織易發(fā)生水腫與下列解剖生理特點(diǎn)有關(guān):①血腦屏障的存在限制了血漿蛋白通過腦毛細(xì)血管的滲透性運(yùn)動;②腦組織無淋巴管以運(yùn)走過多的液體.常見腦水腫的類型為:
1.血管源性腦水腫 最為常見,是血管通透性增加的結(jié)果,當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,血腦屏障發(fā)生障礙時(shí),或新生毛細(xì)血管尚未建立血腦屏障時(shí)(如轉(zhuǎn)移性腫瘤及腦膿腫周圍有大量的新生毛細(xì)血管),血液中的液體大量滲入細(xì)胞外間隙,引起腦水腫.白質(zhì)水腫較灰質(zhì)更為明顯.此型水腫常見于腦腫瘤,出血,創(chuàng)傷或炎癥時(shí).水腫液較富于蛋白質(zhì).
2.細(xì)胞毒性腦水腫 多見于缺血或中毒引起的細(xì)胞損害.由于細(xì)胞膜的鈉-鉀依賴性ATP酶失活,細(xì)胞內(nèi)水,鈉潴留,引起細(xì)胞(神經(jīng)細(xì)胞,膠質(zhì)細(xì)胞,內(nèi)皮細(xì)胞)腫脹,細(xì)胞外間隙減小.此型水腫可同樣累及灰質(zhì)和白質(zhì).
生活護(hù)理:
上述兩型水腫常同時(shí)存在,尤其在缺血性腦病時(shí)更為顯著.
腦水腫的肉眼形態(tài)為腦體積和重量增加,腦回寬而扁平,腦溝狹窄,白質(zhì)水腫明顯,腦室縮小,嚴(yán)重的腦水腫常同時(shí)有腦疝形成.鏡下,腦組織疏松,細(xì)胞和血管周圍空隙變大,白質(zhì)中的變化較灰質(zhì)更加明顯.電鏡下,細(xì)胞外間隙增寬,星形膠質(zhì)細(xì)胞足突腫脹(血管源性水腫),或無間隙增寬僅有細(xì)胞腫脹(細(xì)胞毒性水腫).
能否針對病情講得更具體一點(diǎn),小孩現(xiàn)在沒有不正?,F(xiàn)象,需要治療嗎?萬分感謝您的回答
病情分析:
你好,腦部水腫要根據(jù)水腫的部位,大小以及引起的癥狀輕重來具體分析
指導(dǎo)意見:
有些水腫可以自行吸收,建議你嚴(yán)密觀察小孩的一般情況,如精神狀態(tài),脈搏等情況,如有異常要立即治療
生活護(hù)理:
最后衷心的祝愿小孩早日康復(fù)
以上是對“在縣人民醫(yī)院落CT發(fā)現(xiàn)兩月大小..”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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