總膽紅素、間接膽紅素高，，請(qǐng)問(wèn)怎么辦

      病情分析：
      總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和.血清中的膽紅素大部分來(lái)源于衰老紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生出來(lái)的血紅蛋白衍化而成,在肝內(nèi)經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素,未在肝內(nèi)經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素,二者的和就是總膽紅素.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.生理性升高：新生兒黃疸.
      2.病理性升高：
      (1)膽道梗阻：可有很大升高；
      (2)甲型病毒性肝炎：可有很大升高；
      (3)其他類(lèi)型的病毒性肝炎：輕度或中度升高；
      (4)膽汁郁積性肝炎：可有很大升高；
      (5)急性酒精性肝炎：膽紅素愈高表明肝損傷愈嚴(yán)重；
      (6)遺傳性膽紅素代謝異常,如Gilbert綜合征可輕度升高.
      生活護(hù)理：
      建議這位朋友去醫(yī)院檢查一下引起膽紅素升高的原因,以明確診斷.
      

      病情分析：
      人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天.紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil）,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil）,組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）.上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細(xì)胞破壞過(guò)多,產(chǎn)生的間接膽紅素過(guò)多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說(shuō)直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      總膽紅素偏高是怎么回事：
      體內(nèi)的膽紅素大部分來(lái)自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過(guò)血液運(yùn)至肝臟,通過(guò)肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見(jiàn)于：
      （1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化等.
      （2）肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等;
      根據(jù)你所提供的檢測(cè)結(jié)果來(lái)看,總膽紅素,直接膽紅素偏高.是膽囊有問(wèn)題,并不是嚴(yán)重偏高,只是偏高 其他指標(biāo)正常的化不是很大的問(wèn)題,可以參考中醫(yī)調(diào)理治療一下.膽囊壁毛糙但膽囊壁沒(méi)有明顯增厚的情況說(shuō)明有輕度的膽囊炎癥但不是很?chē)?yán)重樓主大可放心,平時(shí)多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物,多吃一些清淡的食物,中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片!
      補(bǔ)充：“B”超發(fā)現(xiàn)膽嚢粘膜稍毛糙,是否算病.應(yīng)該看你有否右上腹膽嚢區(qū)不適,隱痛,并影響到飲食否.如果沒(méi)有上述不適,即膽嚢粘膜毛糙只能作為參考,定期隨訪(fǎng),觀(guān)察.不作為病的處理.如果臨床癥狀加重,那么膽嚢粘膜毛糙可以參考為疾病.就得進(jìn)一步到醫(yī)院檢查.
      
      

      病情分析：
      您好,血清中的膽紅素大部分來(lái)源于衰老紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生出來(lái)的血紅蛋白衍化而成,未在肝內(nèi)經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素.請(qǐng)您注意是否有其他癥狀體征,比如黃疸,消化系統(tǒng)癥狀等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      以膽紅素總量增高,間接膽紅素增高：溶血性貧血,血型不合輸血,惡性疾病,新生兒黃疸等.此外,肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高.
      生活護(hù)理：
      日常生活中應(yīng)保持堅(jiān)持良好,科學(xué)的生活規(guī)律,合理調(diào)配營(yíng)養(yǎng)與食療,忌煙酒,少食油膩之物,避免便秘,注意起居和個(gè)人衛(wèi)生,根據(jù)氣溫增減衣服,積極預(yù)防各種感染,定期復(fù)查肝功能等.
      
      以上是對(duì)“總膽紅素、間接膽紅素高，，請(qǐng)問(wèn)怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！