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狂犬病的一般癥狀有什么

女 | 15歲 2009-11-26 20:07:07 5人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述: 只是被抓到一點(diǎn),不打針行嗎:

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓馥敏
韓馥敏 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,糖尿病等老年病及多發(fā)病的的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:10115
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2009-11-26 20:17:18 我要投訴

      病情分析:
      被狂犬動(dòng)物抓傷所感染是非常罕見(jiàn)的
      這個(gè)理論是70多年前的一本教科書(shū)上寫(xiě)的.
      它是假設(shè)狂犬動(dòng)物在抓傷人之前舔了自己的爪子并且在爪子上的唾液干之前抓傷了人并且傷口得足夠深足夠大的情況下傳播.
      所以說(shuō)即使是被發(fā)作狂犬病的狗所抓傷,被感染的可能性也只有0.1%左右
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以建議您還是打一針吧,以防萬(wàn)一啊,也不費(fèi)什么事
      

羅爽醫(yī)生
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2009-11-26 20:16:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,人受感染后并非全部發(fā)病,被病犬咬傷者約15~20%發(fā)病,被病狼咬傷者約50%發(fā)病,發(fā)病與否以及潛伏期的長(zhǎng)短與下列因素有關(guān):①咬傷的部位.咬傷頭,頸,手者發(fā)病較多,潛伏期較短;咬傷在下肢者則相反.②創(chuàng)傷程度.創(chuàng)傷大而深,有多處傷口者發(fā)病較多,潛伏期也較短.③局部處理情況.經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理者發(fā)病較少,潛伏期較長(zhǎng).④衣著厚薄.咬傷處的衣著厚者發(fā)病較少,潛伏期較長(zhǎng).⑤應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及精神過(guò)度緊張(如懼怕得狂犬?。?有時(shí)可誘發(fā)本病.狂犬病病毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有強(qiáng)大的親和力,病毒進(jìn)入人體后,主要沿神經(jīng)系統(tǒng)傳播和擴(kuò)散,病毒侵入人體后先在傷口的骨骼肌和神經(jīng)中繁殖,這稱(chēng)為局部少量繁殖期,此期可長(zhǎng)可短,最短為72小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)周,數(shù)月甚至更長(zhǎng).病毒在局部少量繁殖后即侵入神經(jīng)末梢,沿周?chē)窠?jīng)以每小時(shí)3mm的速度向中樞神經(jīng)推進(jìn),到達(dá)脊髓后即大量繁殖,24小時(shí)后遍布整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng).以后病毒又沿周?chē)窠?jīng)向末梢傳播,最后到達(dá)許多組織器官,如唾液腺,味蕾,角膜,肌肉,皮膚等,由于頭,面,頸,手等部位神經(jīng)比較豐富,病毒易于繁殖,再加上離中樞神經(jīng)較近,故這些部位被咬傷后發(fā)病者較多,潛伏期也較短;傷勢(shì)越嚴(yán)重,也越容易發(fā)病.病毒在中樞神經(jīng)中主要侵犯迷走神經(jīng)核,舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核等.這些神經(jīng)核主要支配吞咽肌和呼吸肌,受到狂犬病病毒侵犯后,就處于高度興奮狀態(tài),當(dāng)飲水時(shí),聽(tīng)到流水聲,受到音響,吹風(fēng)和亮光等刺激時(shí),即可使吞咽肌和呼吸肌發(fā)生痙攣,引起吞咽和呼吸困難.若病毒主要侵犯延髓,脊髓時(shí),則臨床上不表現(xiàn)痙攣,而表現(xiàn)為各種麻痹(癱瘓型),但比較少見(jiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      人癥狀:
      狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期.
      1,潛伏期:(平均約4-6周,最短和最長(zhǎng)的范圍可達(dá)10天-8個(gè)月),根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同潛伏期的時(shí)間從幾天到數(shù)年不等,在潛伏期中感染者沒(méi)有任何癥狀.
      2,前驅(qū)期:感染者開(kāi)始出現(xiàn)全身不適,發(fā)燒,疲倦,不安,被咬部位疼痛,感覺(jué)異常等癥狀.
      3,興奮期:人類(lèi):患者各種癥狀達(dá)到頂峰,出現(xiàn)精神緊張,全身痙攣,幻覺(jué),譫妄,怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被稱(chēng)為恐水癥,患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡.
      4,昏迷期:如果患者能夠渡過(guò)興奮期而僥幸活下來(lái),就會(huì)進(jìn)入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死.
      另外一種是麻痹型狂犬病,參見(jiàn)本詞條末“麻痹型狂犬病”
      
      

油菜答題
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2009-11-26 20:21:52 我要投訴

      病情分析:
      本病潛伏期10天至1年以上,最長(zhǎng)可達(dá)6年,十多年的沒(méi)有證據(jù),一般為20~90天.臨床分兩型,興奮型(典型)最常見(jiàn),癱瘓型偶見(jiàn).興奮型又分前驅(qū)期,興奮期和麻痹期,前驅(qū)期持續(xù)1~4日,主要表現(xiàn)為局部感覺(jué)異常,在已愈合的傷口附近及其神經(jīng)通路上有麻,癢或疼痛感,其遠(yuǎn)端可有間歇性放射刺痛,四肢有蟻?zhàn)吒?同時(shí)常出現(xiàn)全身癥狀,如低熱,頭痛,乏力,煩躁,恐懼不安等,繼之對(duì)聲,光,風(fēng)等刺激敏感而有咽喉發(fā)緊.興奮期持續(xù)1~3日,主要表現(xiàn)為怕水,怕風(fēng),怕聲,怕光和興奮不安,恐怖異常,最典型的癥狀為恐水:飲水,聞流水聲甚至談到飲水都可誘發(fā)嚴(yán)重的咽肌痙攣,因此常渴極而不敢飲,飲后亦無(wú)法下咽.微風(fēng),音響,觸摸等亦可引起咽肌痙攣.痙攣嚴(yán)重者可伴呼吸肌痙攣而發(fā)生呼吸困難,甚至全身抽搐.植物神經(jīng)系統(tǒng)功能亦亢進(jìn),表現(xiàn)為大汗,心率增快,血壓升高,唾液分泌增加.因不能飲水且多汗故常有脫水.體溫常升高至38~40℃.神志大多清晰,偶可出現(xiàn)精神失常,譫妄,幻聽(tīng)等,但咬人者少見(jiàn).麻痹期持續(xù)6~18小時(shí).患者漸趨安靜,痙攣發(fā)作停止,出現(xiàn)各種癱瘓,其中以肢體癱瘓較為多見(jiàn).亦可有眼肌,面肌及咀嚼肌癱瘓,表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙,下頜下垂,口流唾液,同時(shí)亦可有失音,感覺(jué)減退,反射消失,瞳孔散大,呼吸微弱或不規(guī)則,昏迷,常因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡.整個(gè)病程平均4日,一般不超過(guò)6日,超過(guò)10日者極少見(jiàn).癱瘓型的前驅(qū)期同樣表現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,全身不適及咬傷部位的感覺(jué)異常,繼之出現(xiàn)各種癱瘓,如肢體截癱,上行性脊髓癱瘓等,最后常死于呼吸肌麻痹,本型病程可較長(zhǎng),約7~10日.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不行.必須打針.雖然現(xiàn)在狂犬不多見(jiàn)了,世界也流行健康犬不會(huì)傳播狂犬病,但是為了謹(jǐn)慎還是應(yīng)該及時(shí)注射.你不能因?yàn)樾拇鎯e幸和生命開(kāi)玩笑.
      生活護(hù)理:
      目前有相當(dāng)比例的人在被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的動(dòng)物咬,抓傷后沒(méi)有按規(guī)范處理傷口,沒(méi)有接種狂犬病疫苗.江蘇省疾病預(yù)防控制中心一項(xiàng)調(diào)查表明,在59例狂犬病人中,受傷后進(jìn)行傷口處理的只有33例,占55.93%.專(zhuān)家提醒,市民一旦被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的狗,貓等動(dòng)物咬,抓傷,切不可存任何僥幸之心,要及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院清洗和消毒傷口,最好在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗或加用抗血清;在預(yù)防免疫期間,也不可自作主張,減少用藥針次和用藥方法,否則會(huì)釀成惡果.值得注意的是,動(dòng)物抓傷引起的感染罕見(jiàn).有人說(shuō),動(dòng)物的糞便或食槽都會(huì)帶有病毒,使人傳染狂犬病,這都缺乏根據(jù).而且,就算是流浪動(dòng)物也并不是全部攜帶狂犬病病毒的,只是暫時(shí)不能確定他是否健康而已.
      
      
      以上是對(duì)“狂犬病的一般癥狀有什么”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

leily_min2009
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2009-11-26 20:24:57 我要投訴

      病情分析:
      本病潛伏期10天至1年以上,最長(zhǎng)可達(dá)6年,十多年的沒(méi)有證據(jù),一般為20~90天.臨床分兩型,興奮型(典型)最常見(jiàn),癱瘓型偶見(jiàn).興奮型又分前驅(qū)期,興奮期和麻痹期,前驅(qū)期持續(xù)1~4日,主要表現(xiàn)為局部感覺(jué)異常,在已愈合的傷口附近及其神經(jīng)通路上有麻,癢或疼痛感,其遠(yuǎn)端可有間歇性放射刺痛,四肢有蟻?zhàn)吒?同時(shí)常出現(xiàn)全身癥狀,如低熱,頭痛,乏力,煩躁,恐懼不安等,繼之對(duì)聲,光,風(fēng)等刺激敏感而有咽喉發(fā)緊.興奮期持續(xù)1~3日,主要表現(xiàn)為怕水,怕風(fēng),怕聲,怕光和興奮不安,恐怖異常,最典型的癥狀為恐水:飲水,聞流水聲甚至談到飲水都可誘發(fā)嚴(yán)重的咽肌痙攣,因此常渴極而不敢飲,飲后亦無(wú)法下咽.微風(fēng),音響,觸摸等亦可引起咽肌痙攣.痙攣嚴(yán)重者可伴呼吸肌痙攣而發(fā)生呼吸困難,甚至全身抽搐.植物神經(jīng)系統(tǒng)功能亦亢進(jìn),表現(xiàn)為大汗,心率增快,血壓升高,唾液分泌增加.因不能飲水且多汗故常有脫水.體溫常升高至38~40℃.神志大多清晰,偶可出現(xiàn)精神失常,譫妄,幻聽(tīng)等,但咬人者少見(jiàn).麻痹期持續(xù)6~18小時(shí).患者漸趨安靜,痙攣發(fā)作停止,出現(xiàn)各種癱瘓,其中以肢體癱瘓較為多見(jiàn).亦可有眼肌,面肌及咀嚼肌癱瘓,表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙,下頜下垂,口流唾液,同時(shí)亦可有失音,感覺(jué)減退,反射消失,瞳孔散大,呼吸微弱或不規(guī)則,昏迷,常因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡.整個(gè)病程平均4日,一般不超過(guò)6日,超過(guò)10日者極少見(jiàn).癱瘓型的前驅(qū)期同樣表現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,全身不適及咬傷部位的感覺(jué)異常,繼之出現(xiàn)各種癱瘓,如肢體截癱,上行性脊髓癱瘓等,最后常死于呼吸肌麻痹,本型病程可較長(zhǎng),約7~10日.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前有相當(dāng)比例的人在被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的動(dòng)物咬,抓傷后沒(méi)有按規(guī)范處理傷口,沒(méi)有接種狂犬病疫苗.江蘇省疾病預(yù)防控制中心一項(xiàng)調(diào)查表明,在59例狂犬病人中,受傷后進(jìn)行傷口處理的只有33例,占55.93%.專(zhuān)家提醒,市民一旦被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的狗,貓等動(dòng)物咬,抓傷,切不可存任何僥幸之心,要及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院清洗和消毒傷口,最好在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗或加用抗血清;在預(yù)防免疫期間,也不可自作主張,減少用藥針次和用藥方法,否則會(huì)釀成惡果.值得注意的是,動(dòng)物抓傷引起的感染罕見(jiàn).有人說(shuō),動(dòng)物的糞便或食槽都會(huì)帶有病毒,使人傳染狂犬病,這都缺乏根據(jù).而且,就算是流浪動(dòng)物也并不是全部攜帶狂犬病病毒的,只是暫時(shí)不能確定他是否健康而已.
      生活護(hù)理:
      疫苗接種:為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗.我國(guó)現(xiàn)用的是地鼠腎細(xì)胞培養(yǎng)狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗,免疫方法為肌肉注射5針,即第0,3,7,14,30天各注射2ml,如咬傷程度嚴(yán)重或傷處近中樞神經(jīng)可加倍量注射疫苗,疫苗使用如不及時(shí)或劑量不足都會(huì)影響預(yù)防效果.疫苗應(yīng)在有效期內(nèi)使用.抗狂犬病毒免疫血清的使用:在人被咬傷后,除對(duì)傷口立即清洗外,還可應(yīng)用高價(jià)抗狂犬病毒免疫血清,以人的免疫血清為佳,劑量為每公斤體重肌注20-40國(guó)際單位,其中一半注射于傷口周?chē)?如應(yīng)用馬的免疫血清應(yīng)有用前需做過(guò)敏試驗(yàn),陰性者方可注射.
      
      

艾維c
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2009-11-26 20:35:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果你沒(méi)有被咬破皮就不用去注射疫苗.要是有破皮出血就一定要去打狂犬疫苗,不要心存僥幸,身體是自己的,需要好好愛(ài)護(hù).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      人發(fā)狂犬病的癥狀:
       在狂犬病的早期,病人多有低熱,頭痛,全身發(fā)懶,惡心,煩躁,恐懼不安等癥狀.接著,病人對(duì)聲音,光線或風(fēng)之類(lèi)的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺(jué)咽喉部發(fā)緊.被病獸咬傷的傷口周?chē)?也有麻木,癢痛的異常感覺(jué),手腳四肢仿佛有螞蟻在爬.兩三天以后,病情進(jìn)入興奮期.病人處于高度興奮的狀態(tài).突出表現(xiàn)為極度恐怖,恐水,怕風(fēng),遇到聲音,光線,風(fēng)等,都會(huì)出現(xiàn)咽喉部的肌肉嚴(yán)重痙攣.病人雖然非??蕝s不敢喝水,喝了水也無(wú)法下咽,甚至聽(tīng)到流水的聲音或者別人說(shuō)到水,也會(huì)出現(xiàn)咽喉痙攣.嚴(yán)重的時(shí)候,病人還有全身疼痛性抽搐,導(dǎo)致呼吸困難.狂犬病的病人,神志大多數(shù) 清醒;但是,也有部分病人出現(xiàn)精神失常,說(shuō)胡話.興奮期約有兩三天后,病人變得安靜下來(lái),但是,隨之出現(xiàn)全身癱瘓,呼吸和血液循環(huán)系統(tǒng)功能都會(huì)出現(xiàn)衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個(gè)小時(shí)以后,就會(huì)死亡.狂犬病的病程,一般不超過(guò)6天.恐水是多數(shù)狂躁型狂犬病特有的癥狀之一,恐水表現(xiàn)未在其他疾病中見(jiàn)到過(guò),所以很具有證病性.
      生活護(hù)理:
      急救措施
      1,被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否的動(dòng)物咬傷后,應(yīng)立即沖洗傷口.關(guān)鍵是洗的方法.因?yàn)閭谙癜昴ひ粯佣喟胧情]合著,所以必須掰開(kāi)傷口進(jìn)行沖洗.用自來(lái)水對(duì)著傷口沖洗雖然有點(diǎn)痛,但也要忍痛仔細(xì)地沖洗干凈,這樣才能盡量防止感染.沖洗之后要用干凈的紗布把傷口蓋上,速去醫(yī)院診治.
      2,被流浪動(dòng)物或者是不能辨明其健康與否德動(dòng)物咬傷后,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時(shí)可感染破傷風(fēng),傷口易化膿.患者應(yīng)向醫(yī)生要求注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防針.
      3,狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷(后者又稱(chēng)狂犬病或恐水病),前者多無(wú)生命危險(xiǎn),后者常存于瘋狗唾液中的狂犬病毒,沿咬傷,舔傷或抓傷的創(chuàng)口侵入神經(jīng)系統(tǒng)到大腦內(nèi)繁殖,引起嚴(yán)重的癥狀.除狗之外,帶毒的貓,狼咬傷后,也會(huì)發(fā)生本病,被感染的動(dòng)物咬傷未做防注射者的發(fā)病率達(dá)10%~70%以上
      

疾病百科| 狂犬?。▌e名:恐水癥)

掛號(hào)科室:感染科

溫馨提示:
應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施以控制疾病的蔓延,預(yù)防接種對(duì)防止發(fā)病有肯定價(jià)值,嚴(yán)格執(zhí)行犬的管理,可使發(fā)病率明顯降低。

狂犬病乃狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見(jiàn)于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物,人多因被病獸咬傷而感染,臨床表現(xiàn)為特有的恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出,故本病又名恐水癥。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:低熱、嗜睡、食欲缺乏、怕水、怕光、怕風(fēng)、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、對(duì)癥治療
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