健康咨詢描述:
雙腳拇指疼痛,指甲溝化膿
2年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 修腳
想得到怎樣的幫助:治療方法是什么,用什么藥
病情分析:
指甲的近側(cè)(甲根)與皮膚緊密相連,皮膚沿指甲兩向遠(yuǎn)端伸延,形成甲溝.甲溝炎是甲溝或其周圍組織的感染.多因微小刺傷,挫傷,倒刺(逆剝)或剪指甲過深等損傷而引起,致病菌多為金黃色葡萄球菌.
指導(dǎo)意見:
甲溝炎治療方法比較
碘酒涂抹浸泡
只要腳趾發(fā)生一丁點(diǎn)外傷,破損時(shí),就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分鐘,直到皮膚發(fā)白,利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉,讓它重新生長,以防甲溝炎.
中藥敷貼
中藥敷貼是保守治療方法的一種,作用就是消腫止痛,排毒,適合早期甲溝炎患者.一般醫(yī)院都在患處外敷魚石脂軟膏,或三黃散等.湖北省婦幼保健院中醫(yī)科的張迎春副主任醫(yī)師調(diào)制的“去淤膏”,針對剛剛化膿的腳趾,療效明顯,“去淤膏”一個(gè)療程90元左右,在敷貼的同時(shí),要禁口不吃發(fā)物.
拔甲
實(shí)際上,拔甲并不能根治甲溝炎,特別是因?yàn)榍都锥斐傻募诇涎?因?yàn)橹杭准灼瑑蛇吘砬?往肉里生長,走路時(shí)會切割甲片邊緣的軟組織,形成“嵌甲”,最后引發(fā)甲溝炎.拔甲只能拔除甲片,對于甲溝和甲床沒有作用,新生長出來的甲片仍然會繼續(xù)朝肉里長,仍然又是嵌甲,疼痛,甲溝炎,曾經(jīng)有患者一年拔甲四五次的記錄.
甲溝成形術(shù)
武大中南醫(yī)院整形美容外科的武連聲教授的甲溝成形術(shù),從根本上解決甲片卷曲生長的問題.具體方法是先從患者甲根處開始,經(jīng)甲緣向甲溝處做一直立形“之”狀切口,將甲溝附近甲片,甲床連同炎性肉芽組織一起切除,用甲溝外側(cè)軟組織塑造出嶄新的甲溝,讓趾甲甲片能直著生長.甲溝成形術(shù)只需門診手術(shù)即可.
生活護(hù)理:
1?平時(shí)愛護(hù)指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”.
2?防患于未然.木刺,竹刺,縫衣針,魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動或忙于家務(wù)時(shí),應(yīng)格外小心.
3?平時(shí)注意手指的養(yǎng)護(hù),洗手后,睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力.
4?手指有微小損傷時(shí),可涂擦2%碘酒后,用創(chuàng)可貼包扎,以防止發(fā)生感染.
5?甲溝炎早期可用熱敷,理療,外敷魚石脂軟膏或三黃散,必要時(shí)服用磺胺藥或抗生素.
6?如已化膿則應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)切開,將膿液引流出來.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎.
7?如果甲下積膿,應(yīng)將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈.
碘酒涂抹浸泡
病情分析:
你好朋友,甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細(xì)菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起.
指導(dǎo)意見:
甲溝炎初起未成膿時(shí),局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用R復(fù)方新諾明等抗菌藥.已成膿時(shí),除了用抗菌藥,應(yīng)行手術(shù)處理.對單側(cè)的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲
生活護(hù)理:
1,平時(shí)愛護(hù)指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”.
2,防患于未然.木刺,竹刺,縫衣針,魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動或忙于家務(wù)時(shí),應(yīng)格外小心.
3,平時(shí)注意手指的養(yǎng)護(hù),洗手后,睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力.
4,手指有微小損傷時(shí),可涂擦2%碘酒后,用創(chuàng)可貼包扎,以防止發(fā)生感染.
6,如已化膿則應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)切開,將膿液引流出來.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎
7,如果甲下積膿,應(yīng)將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈.
祝你早日康復(fù)!
以上是對“甲溝炎怎樣治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
一般沒有特殊檢查方法可根據(jù)甲溝炎表現(xiàn)出來的癥狀診斷檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù):單側(cè)甲溝炎時(shí)一般白細(xì)胞無明顯變化形成甲下膿腫后因細(xì)菌毒素吸收出現(xiàn)全身中毒癥狀時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增高
指導(dǎo)意見:
1.早期可用3%碘酊反復(fù)涂擦??煽刂聘腥疚闯赡摃r(shí)局部可用魚石脂軟膏金黃散糊等敷貼亦可用短波紫外線超短波紅外線等理療
2.成膿后切開引流在指根以利多卡因作指神經(jīng)阻滯麻醉然后切開單側(cè)皮下膿腫可在甲溝外側(cè)做平行切口;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流甲根處膿腫分離后拔除部分或全片指甲(但不可過于損傷其基底組織以免失去日后指甲再生能力)以充分引流甲下膿液
生活護(hù)理:
已有膿液的可在甲溝處作縱形切開引流感染已累及指甲基部皮下周圍時(shí)可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口將甲根上皮片翻起切除指甲根部置一小片凡士林紗布或乳膠片引流如甲床下已積膿應(yīng)將指甲拔去或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧グ渭讜r(shí)應(yīng)注意避免損傷甲床以免日后新生指甲發(fā)生畸形
病情分析:
甲溝炎亦稱沿爪疔,是因局部輕微損傷引起指甲周圍組織的化膿性感染,開始指甲的一側(cè)或甲根部紅腫,劇烈疼痛,以后逐漸化膿,積聚甲下時(shí)則形成甲下膿腫,破潰后常因排膿不暢而成慢性炎癥.現(xiàn)介紹幾則中藥外治的驗(yàn)方.
指導(dǎo)意見:
1.綠茶葉,黑芝麻,細(xì)食鹽各l克,加少許生理鹽水混合,并搗爛如泥.皮膚常規(guī)消毒后,將上藥敷于甲溝炎處,每日換藥1次,連續(xù)用藥2~ 4次.在敷藥期間患處不可沾水.
??2.黃連,大黃各等份,撿凈,烘干,研末備用.臨用時(shí),以醋調(diào)勻(如兒童用,可將醋稀釋使用),外敷于患處,每日清洗后更換.
??3.新鮮仙人掌50克,除刺后搗為糊狀,加入食鹽2克,正紅花油6~ 8滴,調(diào)勻盛于容器中備用,當(dāng)日使用,當(dāng)日配制.治療時(shí)取上述藥膏適量外敷于患處,并以紗布包扎,每日早,晚各換藥1次,4日為1個(gè)療程.
生活護(hù)理:
4.鮮馬鞭草適量洗凈,食鹽少許混合搗爛,敷于患處并包扎,每日換藥1次,一般l一3日癥狀減輕,5日可獲愈.馬鞭草能清熱解毒,消腫散瘀排膿,對多種細(xì)菌有抑制作用,且藥源豐富.
??5.取烏梅,用濕毛巾包裹,濕潤后取肉去核,用烏梅肉質(zhì)內(nèi)面外敷患處并固定,早,晚各換藥1次.大部分可在l一3日內(nèi)痊愈.如已成膿可先用消炎藥物,并排膿后再用上法.
病情分析:
甲溝炎是指甲的化膿性感染,疼痛較劇烈,需要治療
指導(dǎo)意見:
碘酒涂抹浸泡
只要腳趾發(fā)生一丁點(diǎn)外傷,破損時(shí),就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分鐘,直到皮膚發(fā)白,利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉,讓它重新生長,以防甲溝炎.
中藥敷貼是保守治療方法的一種,作用就是消腫止痛,排毒,適合早期甲溝炎患者.一般醫(yī)院都在患處外敷魚石脂軟膏,或三黃散等.
拔甲:實(shí)際上,拔甲并不能根治甲溝炎,特別是因?yàn)榍都锥斐傻募诇涎?因?yàn)橹杭准灼瑑蛇吘砬?往肉里生長,走路時(shí)會切割甲片邊緣的軟組織,形成“嵌甲”,最后引發(fā)甲溝炎.拔甲只能拔除甲片,對于甲溝和甲床沒有作用,新生長出來的甲片仍然會繼續(xù)朝肉里長,仍然又是嵌甲,疼痛,甲溝炎,曾經(jīng)有患者一年拔甲四五次的記錄.
生活護(hù)理:
注意平時(shí)衛(wèi)生,一般經(jīng)過上述治療效果不錯(cuò).
病情分析:
你好,鑒于你說的情況,指甲溝已化膿,除用抗菌藥物外,還應(yīng)行手術(shù)處理,在甲溝旁切開引流.
指導(dǎo)意見:
手術(shù)通常采用神經(jīng)阻滯麻醉,選用末節(jié)指側(cè)面作縱切口,切口遠(yuǎn)側(cè)不超過甲溝的二分之一,近側(cè)不超過指節(jié)橫紋,將皮下纖維素分離切斷,剪去突出的脂肪使膿液引流通暢;膿腔較大則宜作對口引流,切口內(nèi)放置橡皮片引流,有死骨片應(yīng)當(dāng)除去;切口不易做成魚口形,以免手術(shù)瘢痕形成影響其感覺.
生活護(hù)理:
注意更換敷料,不要碰水.以后剪腳趾甲盡量不要剪得過短,平時(shí)注意衛(wèi)生.
以上是對“甲溝炎怎樣治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者病史陳述不祥,甲溝炎形成原因一下方面:1.刺傷,撕剝?nèi)獯袒蛐藜糁讣走^深等損傷引起 2.先天性嵌甲 3.鞋子過緊.
鑒于患者:雙腳拇指有疼痛癥狀,且指甲溝化膿,甲溝炎診斷成立
指導(dǎo)意見:
鑒于患者指甲溝已化膿
目前治療最佳方案是切開引流膿液,如合并有全身癥狀如發(fā)熱等可行切開引流同時(shí)抗炎治療.如無全身癥狀可不比抗炎治療,只需局部保持引流通暢及堅(jiān)持換藥即可.
生活護(hù)理:
1.切開引流必須保持引流通暢;
2.堅(jiān)持換藥,直至甲溝炎愈合;
3.避免不恰當(dāng)?shù)男藜字委?
溫馨提示:
平時(shí)注意手指的養(yǎng)護(hù),洗手后、睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力。
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