扁桃體要怎樣抵抗？

      病情分析：
      扁桃體炎是扁桃體的炎癥.臨床上分為急性和慢性?xún)煞N,主要癥狀是咽痛,發(fā)熱及咽部不適感等.此病可引起耳,鼻以及心,腎,關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥,故應(yīng)予重視.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      急性扁桃體炎有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離.因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥.此外,應(yīng)注意休息,通大便,多飲水,冷流食,并給適量退熱止痛藥,漱口藥水等,多數(shù)患者可在1周左右恢復(fù).
      慢性扁桃體炎尚無(wú)肯定有效的保守療法,但中藥,扁桃體局部用藥,冷凍,理療等皆有人試用.也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù).過(guò)去,為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病,扁桃體切除術(shù)甚為普遍.近年由于認(rèn)識(shí)到扁桃體具有免疫功能,對(duì)切除扁桃體是否有益發(fā)生爭(zhēng)議.故手術(shù)已較前有所減少.對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥,手術(shù)效果及切除扁桃體是否會(huì)影響機(jī)體免疫功能等也存在不同見(jiàn)解.據(jù)近年研究,扁桃體參與體液免疫和細(xì)胞免疫,可以產(chǎn)生合成各種免疫球蛋白的 B淋巴細(xì)胞.因此有人認(rèn)為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對(duì)全身免疫功能無(wú)影響.以下情況可以行扁桃體切除術(shù)：①反復(fù)急性發(fā)作或有扁桃體周?chē)撃[史者；②可能是引起其他部位病變的原發(fā)病灶；③影響正常呼吸或吞咽功能.為防止對(duì)免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術(shù).影響吞咽及呼吸者,可以切除一側(cè)扁桃體,以解除功能障礙.有出血傾向,繼發(fā)病活動(dòng)期手術(shù)可能造成繼發(fā)病惡化以及病人健康條件不允許時(shí),則不應(yīng)手術(shù).
      扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法.剝離法對(duì)周?chē)M織損傷小,可以適用于各種情況,故為多數(shù)醫(yī)生采用.擠切法的最大優(yōu)點(diǎn)是快,手術(shù)可在1～2分鐘完成,但對(duì)粘連多,有過(guò)扁桃體周?chē)撃[史及可能有血管異常者不宜采用.扁桃體手術(shù)本身也可出現(xiàn)并發(fā)癥,如術(shù)后出血,感染,局部損傷等.少數(shù)病例術(shù)后可出現(xiàn)咽干,咽部淋巴組織代償性增生等. 手術(shù)效果與適應(yīng)癥的選擇是否恰當(dāng),手術(shù)操作的好壞及病人的生理,心理狀態(tài)有關(guān).就疾病本身而言,反復(fù)急性發(fā)作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周?chē)撃[和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定.對(duì)合并有腎炎,風(fēng)濕病,低燒等全身性疾病者,其療效則各家說(shuō)法不一.扁桃體切除僅是將一個(gè)可能的致病原因去除,對(duì)其他部位的器質(zhì)性病變并無(wú)作用,也不能影響其他的致病因素
      生活護(hù)理：
      1.扁桃體一般3～10歲時(shí)最大, 10歲以后逐漸萎縮,因此兒童時(shí)期的扁桃體炎是防治的重點(diǎn).
      2.加強(qiáng)鍛煉,特別是冬季,要多參與戶(hù)外活動(dòng),使身體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力增強(qiáng),減少扁桃體發(fā)炎的機(jī)會(huì).
      3.保持口腔清潔,吃東西后要漱口.
      4.急性扁桃體炎多為細(xì)菌感染所致,特別是化膿菌,如鏈球菌,金黃色葡萄球菌等,因此必須使用抗生素,其中青霉素類(lèi)最有效,根據(jù)炎癥的輕重程度可選擇口服或靜脈注射.
      5.慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除,現(xiàn)在多采用扁桃體快速擠切術(shù),手術(shù)時(shí)先在病兒嘴內(nèi)噴表面麻醉藥,稍等一會(huì)兒,病兒的咽部感覺(jué)就會(huì)遲鈍,再讓他躺在床上,醫(yī)生使用一種叫擠切刀的器械,在病兒張口的一瞬間就能將扁桃體全部切除.手術(shù)十分迅速,病兒還未感覺(jué)疼痛,手術(shù)就完成了,病兒一直清醒,所以能馬上吃冷食,目的是促進(jìn)血管收縮,預(yù)防術(shù)后出血.手術(shù)不需住院,術(shù)后門(mén)診觀(guān)察1～2小時(shí)便可以回家.
      6.術(shù)后1～2周內(nèi)吃半流質(zhì)飲食,如面片,雞蛋糕.
      7.手術(shù)切除以后并非完事大吉,還能再得咽炎.所以理想的方法是盡量不切除.
      

      病情分析：
      您說(shuō)的扁桃體應(yīng)該是急性扁桃腺炎.
      主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌,葡萄球菌,肺炎雙球菌.腺病毒也可引起本病.細(xì)菌和病毒混合感染也不少見(jiàn).細(xì)菌可能是外界侵入的,亦可能系隱藏于扁桃體隱窩內(nèi)的細(xì)菌,當(dāng)機(jī)體抵抗力因寒冷,潮濕,過(guò)度勞累,體質(zhì)虛弱,煙酒過(guò)度,有害氣體刺激等因素驟然降低時(shí),細(xì)菌繁殖加強(qiáng)所致.有時(shí)則為急性傳染病的前驅(qū)癥狀,如麻疹及猩紅熱等.急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體基礎(chǔ)上反復(fù)急性發(fā)作.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      發(fā)病多于兒童和青少年,在季節(jié)更替和氣溫變化時(shí)比較容易發(fā)生.同時(shí)病原體也可通過(guò)飛沫或直接接觸傳染.
      因此在季節(jié)更替,氣溫大幅度變化時(shí)您應(yīng)該注意衣服的增減,同時(shí)避免到人群密集的場(chǎng)所.也可以在高發(fā)的時(shí)節(jié)服用一些預(yù)防藥物.
      同時(shí)您自身的免疫力的提高也很重要,應(yīng)該避免勞累,保持良好的情緒,注意體育鍛煉.
      生活護(hù)理：
      在感冒發(fā)生的初期,及早的治療也很重要.