得了破傷風能治療嗎？

      病情分析：
      傷風桿菌侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染.
      指導意見：
      1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染.
      2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或１：１０００的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng).
      3.破傷風抗毒血清的應用
      4.控制,解除肌肉強直性收縮：可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,１０％水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注.
      生活護理：
      由于破傷風痙攣毒素能迅速與神經(jīng)組織發(fā)生不可逆性結合,故一旦發(fā)病治療困難,所以預防尤為重要.如遇到可疑傷口應做到清創(chuàng),擴創(chuàng),同時使用大劑量青霉素抑制細菌繁殖.用破傷風抗毒素對患者進行緊急預防,對已發(fā)病的人要進行特異性治療.易感人群如兒童,軍人和易受外傷人群應接種破傷風類毒素,兒童應采用白百破三聯(lián)疫苗進行接種預防.
      

      病情分析：
      1.潛伏期：長短不一,往往與曾否接受過預防注射,創(chuàng)傷的性質和部位及傷口的處理等因素有關.通常7￣8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數(shù)年.
      2.前驅期：乏力,頭暈,頭痛,咀嚼無力,反射亢進,煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便.
      3.發(fā)作期：肌肉持續(xù)性收縮.最初是咀嚼肌,以后順序是臉面,頸項,背,腹,四肢,最后是膈肌,肋間肌.
      4.對聲,光震動,飲水,注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣.患者神志始終清楚,感覺也無異常.一般無高熱.
      指導意見：
      建議你還是去注射下破傷風針,并口服抗生素,保證傷口及周邊干燥,清潔直至愈合,放松心情,別太緊張.
      破傷風是一種極為嚴重的疾病,要采取積極的綜合治療措施,包括消除毒素來源,中和游離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等.破傷風的殘廢率約為10%.(一)消除毒素來源（處理傷口）有傷口者,均需在控制痙攣下,進行徹底的清創(chuàng)術.清除壞死組織和異物后,敞開傷口以利引流,并用3%過氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶沖洗和經(jīng)常濕敷.如原發(fā)傷口在發(fā)病時已愈合,則一般不需進行清創(chuàng).(二)使用破傷風抗毒素中和游離的毒素因破傷風抗毒素和人體破傷風免疫球蛋白均無中和已與神經(jīng)組織結合的毒素的作用,故應盡早使用,以中和游離的毒素.一般用2萬～5萬IU抗毒素加入5%葡萄糖溶液500～1000ml內(nèi),由靜脈緩慢滴入：劑量不宜過大,以免引起血清反應.對清創(chuàng)不夠徹底的病人及嚴重病人,以后每日再用1萬～2萬IU抗毒素,作肌肉注射或靜脈滴注,共3～5日.新生兒破傷風可用2萬IU抗毒素由靜脈滴注,此外也可作臍周注射.還有將抗毒素5000～1000IU作蛛網(wǎng)膜下腔注射的治療方法,認為可使抗毒素直接進入腦組織內(nèi),效果較好,并可不再全身應用抗毒素.如同時加用強的松龍12.5mg,可減少這種注射所引起的炎癥和水腫反應.如有人體破傷風免疫球蛋白或已獲得自動免疫的人的血清,則完全可以代替破傷風抗毒素.人體破傷風免疫球蛋白一般只需注射一次,劑量為3000～6000U.(三)控制和解除痙攣病人應住單人病室,環(huán)境應盡量安靜,防止光聲刺激.注意防止發(fā)生附床或褥瘡.控制和解除痙攣是治療過程中很重要的一環(huán),如能做好,在極大程度上可防止窒息和肺部感染的發(fā)生,減少死亡.1.病情較輕者,使用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥物,以減少病人對外來刺激的敏感性.但忌用大劑量,以免造成病人深度昏迷.用安定(5mg口服,10mg靜脈注射,每日3～4次)控制和解除痙攣,效果較好.也可用巴比妥鈉（0.1～0.2g,肌肉注射）或10%水合氯醛（15ml口服或20～40ml直腸灌注,每日3次）.2.病情較重者,可用氯丙嗪50～100mg,加入5%葡萄糖溶液250ml從靜脈緩慢滴入,每日4次.3.抽搐嚴重,甚至不能作治療和護理者,可用硫噴妥鈉0.5g作肌肉注射（要警惕發(fā)生喉頭痙攣,用于已作氣管切開的病人,比較安全）,副醛2～4ml,肌肉注射（副醛有刺激呼吸道的副作用,有肺部感染者不宜使用）,或肌松弛劑,如氯化琥珀膽鹼,氯化筒箭毒鹼,三磺秀銨酚,氨酰膽堿等（在氣管切開及控制呼吸的條件下使用）.如并發(fā)高熱,昏迷,可加用腎上腺皮質激素：強的松30mg口服或氫化可的松200～400mg,靜脈滴注,每日1次. (四)防治并發(fā)癥補充水和電解質,以糾正強烈的肌痙攣,出汗及不能進食等所引志的水與電解質代謝失調(diào),如缺水,酸中毒等.對癥狀較輕的病人,就爭取在痙攣發(fā)作的間歇期間自己進食.對癥狀嚴重,不能進食或拒食者,應在抗痙攣藥物的控制下或作氣管切開術后,放置胃管進行管飼.也可作全胃腸外營養(yǎng).青霉素（80萬～100萬U,肌內(nèi)注射,每4～6小時1次）可抑制破傷風桿菌,并有助于其他感染的預防,可及早使用.也可給甲硝唑500mg,口服,每6小時1次,或1g,直腸內(nèi)給藥,每8小時1次,持續(xù)7～10日.據(jù)文獻報道,甲硝唑對破傷風的療效優(yōu)于青霉素.此外,還應保持呼吸道通暢,對抽搐頻繁而又不易用藥物控制的病人,尖早期作氣管切開術；病床旁應備有抽吸器,人工呼吸器和氧所等,以便急救.
      生活護理：
      破傷風是可以預防的.開展廣泛的預防宣傳工作,使群眾對該病提高警惕,避免各種損傷,普及新法接生,正確及時的處理傷口.傷后盡早去醫(yī)院進行清創(chuàng),并肌肉注射破傷風抗毒素(TAT)1500國際單位,進行預防.最可靠的方法是在平時注射破傷風類毒素,使人體產(chǎn)生抗體,預防注射3次,有效期可10年.
      1. 正確處理傷口.對于一般小的傷口,可先用自來水或井水把傷口外面的泥,灰沖洗干凈.有條件的,可在傷口涂上碘酒等消毒藥水,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎后再到醫(yī)院進一步治療.對于一些大的傷口,可先用干凈的布壓住傷口,然后迅速去醫(yī)院治療.
      2. 注意產(chǎn)婦衛(wèi)生.
      3. 注射預防針.
      4. 內(nèi)服中藥.
      
      

      病情分析：
      新生兒破傷風的原因和表現(xiàn)
      一,接生時處理臍帶不當特別是斷臍所用剪刀末正確消毒史.
      二,出生后3一14天,常見7天左右出現(xiàn)牙關緊閉,苦笑面容等.
      三,病情進展者,四肢抽動或強直性痙攣,一經(jīng)刺激即引起痙攣發(fā)作.重者喉肌,呼吸肌痙攣,甚至窒息,并發(fā)肺炎.
      指導意見：
      破傷風可以治療好,治療時間比較長,主要給予臍部護理,局部消毒,給予消炎和營養(yǎng)支持.痙攣頻繁者暫禁食,靜脈補充液體或血漿.痙攣減少后,可用胃管鼻飼.
      破傷風抗毒素(TAT)1～3萬單位,一次靜滴或肌注.
      止驚藥
      抗生素青霉素鈉鹽5一10萬m／mg／日,分兩次,靜脈滴注.
      生活護理：
       (一)患兒置隔離室內(nèi),避光,安靜,少擾動.操作應安排在鎮(zhèn)靜卜進行.
      (二)側臥位,及時清理口鼻分泌物,防止吸人.
      (三)抽搐頻繁者,注意保護舌.
      (四)皮膚清潔,預防褥瘡及皮膚感染
      
      
      以上是對“得了破傷風能治療嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！