甲亢不容易懷嗎

      病情分析：
      您好,從您上述所描述的情況為您做一下分析
      指導(dǎo)意見：
      患有甲亢疾病的患者不是不能懷孕,而是很可能會(huì)遺傳給孩子,建議您最好治愈好以后在要孩子,要孩子前作孕前檢查!
      生活護(hù)理：
      平時(shí)注意休息,飲食清淡,多喝水!
      

      病情分析：
      甲亢婦女懷孕是危險(xiǎn)的,對(duì)母嬰均不利.從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時(shí)不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲.
      指導(dǎo)意見：
      如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠,必須在婦科專家的指導(dǎo)下進(jìn)行.并隨時(shí)做好人工流產(chǎn)的準(zhǔn)備.
      甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是一種基礎(chǔ)代謝紊亂造成的疾病.患者可出現(xiàn)：心慌,心動(dòng)過速,氣短,多汗,怕熱,食欲亢進(jìn),神經(jīng)過敏等癥狀.
      甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素的反應(yīng)強(qiáng),子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個(gè)軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解,滅活和清除過程加快,子宮內(nèi)膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng).甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠.重癥者約90%無排卵, 自然不能懷孕.
      甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害.
      一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn),死胎,早產(chǎn)現(xiàn)象.流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%.明顯高于正常婦女.
      妊娠會(huì)加重甲亢患者的生理負(fù)擔(dān),使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情.
      一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命.
      如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì)抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥（甲低）,導(dǎo)致出生后的呆小癥.
      如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢,則這個(gè)胎兒會(huì)因?yàn)榻佑|過多放射線的影響,造成嚴(yán)重后果,應(yīng)終止妊娠.
      重度或久治不愈的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應(yīng)作人工流產(chǎn)術(shù).甲亢病人如妊娠,應(yīng)列為高危妊娠,于妊娠全過程中應(yīng)在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下度過孕產(chǎn)期.
      無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽(yáng)痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過多,過頻.如不治療, 也可導(dǎo)致不孕.
      如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高.
      甲亢病人懷孕后應(yīng)注意些什么
      甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩.
      病程中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)防止病情加重.
      治療過程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
      首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶（PTU）,但最大劑量大應(yīng)大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物.
      其次,病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查（T3,T4）等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦Ｔ袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下.
      生活護(hù)理：
      另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制.
      母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映.
      孕期中須定期測(cè)定甲狀腺受體抗體（TRAb）的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時(shí)采取措施.
      產(chǎn)前必須行子宮B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預(yù)防難產(chǎn).
      產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳.
      

      病情分析：
       輕癥或經(jīng)治療控制良好的甲亢通常對(duì)妊娠影響不大,重癥或控制不當(dāng)?shù)募卓夯颊叱：喜⒃陆?jīng)異常,受孕率低.妊娠后也易流產(chǎn)和早產(chǎn).
      指導(dǎo)意見：
       甲亢患者代謝亢進(jìn),不能為胎兒提供足夠營(yíng)養(yǎng),胎兒生長(zhǎng)受限,低體重兒出生率高.某些抗甲狀腺藥可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),有可能造成胎兒,新生兒甲狀腺功能低下.而且妊娠可加重甲亢的癥狀,所以建議您甲亢治愈后再考慮要孩子.
      生活護(hù)理：
      放松心情,加強(qiáng)鍛煉,多食新鮮蔬菜和水果,曾強(qiáng)機(jī)體免疫力.規(guī)律用藥很關(guān)鍵.
      
      以上是對(duì)“甲亢不容易懷嗎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！