類風(fēng)濕癥狀

      病情分析：
      你好,請(qǐng)問(wèn)你是否有去醫(yī)院檢查一下RF水平?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有這些癥狀,可是,有這中癥狀不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎.要確診得去醫(yī)院查下RF水平等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要有以下癥狀：
      1）其突出的臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作的,對(duì)稱性的,多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,以手部指掌,腕,足趾等關(guān)節(jié)最常見(jiàn).
      2）早期呈現(xiàn)紅,腫,熱,痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病.
      3）從病理改變的角度來(lái)看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌腱) ,其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.因此病人除了有以上關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)外,還可有其他全身性表現(xiàn),如發(fā)熱,疲乏無(wú)力,體重減輕,皮下結(jié)節(jié),心包炎,胸膜炎,周圍神經(jīng)病變,眼病變,動(dòng)脈炎等.
      4) 病情和病程有個(gè)體差異,從短暫,輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎.受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),腕,肘,肩,膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)；頸椎,顳頜關(guān)節(jié),胸鎖和肩鎖關(guān)節(jié)也可受累,并伴活動(dòng)受限；髖關(guān)節(jié)受累少見(jiàn).關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對(duì)稱性,持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵常長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)以上 .最為常見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形是腕和肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直,掌指關(guān)節(jié)的半脫位,手指向尺側(cè)偏斜和呈“天鵝頸”樣及鈕孔花樣表現(xiàn).重癥患者關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直,并因關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,痙攣失去關(guān)節(jié)功能,致使生活不能自理.除關(guān)節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外或內(nèi)臟損害,如類風(fēng)濕結(jié)節(jié),心,肺,腎,周圍神經(jīng)及眼等病變.
      生活護(hù)理：
      可去醫(yī)院檢查確診,一般來(lái)說(shuō)會(huì)有這幾項(xiàng),多數(shù)活動(dòng)期患者有輕至中度正細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞數(shù)大多正常,有時(shí)可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞和血小板增多,血清免疫球蛋白IgG,IgM,IgA可升高,血清補(bǔ)體水平多數(shù)正?；蜉p度升高,60%—80%患者有高水平類風(fēng)濕因子（RF）,但RF陽(yáng)性也見(jiàn)于慢性感染（肝炎,結(jié)核等）,其他結(jié)締組織病和正常老年人.其他如抗角質(zhì)蛋白抗體（AKA）,抗核周因子（APF）和抗環(huán)瓜氨酸多肽（CCP）等自身抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有較高的診斷特異性,但敏感性僅在30%左右.
      

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀包括：1、關(guān)節(jié)癥狀：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀較突出，主要以小關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性，患者早晨起來(lái)有手腳的僵硬，活動(dòng)不靈活的表現(xiàn)；2、除了關(guān)節(jié)的癥狀外，患者還可以出現(xiàn)全身其他系統(tǒng)的表現(xiàn)；建議患者到正規(guī)醫(yī)院在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步評(píng)估
      

      病情分析：
      左腿膝蓋,胳膊肌肉,手指關(guān)節(jié)偶爾疼
      發(fā)病時(shí)間：一個(gè)星期左右
      化驗(yàn)檢查結(jié)果：沒(méi)有
      曾經(jīng)治療情況和效果：沒(méi)有
      想要得到的幫助：證實(shí)是否是類風(fēng)濕的癥狀,如果是又怎樣醫(yī)治
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      按臨床表現(xiàn)可分為四型：典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；重疊類濕性關(guān)節(jié)炎.典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,又稱典型類風(fēng)濕或多關(guān)節(jié)炎型.不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,又稱不典型類風(fēng)濕.其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：
      ①類風(fēng)濕重疊風(fēng)濕?。喝戆Y狀重,可伴有明顯心臟損害的表現(xiàn)與心力衰竭；
      ②類風(fēng)濕重疊系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
      ③類風(fēng)濕重疊瑞特綜合征.
      [編輯本段]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)
      1987 年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)修訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)是：
      1. 關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的晨僵至少 1 小時(shí)（≥ 6 周）.
      2. 3 個(gè)或者 3 個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的關(guān)節(jié)腫（≥ 6 周）.
      3. 腕關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)或者近端指間關(guān)節(jié)至少有一個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)腫（≥ 6 周）.
      4. 對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎（≥ 6 周）.
      5. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)伸肌表面或近關(guān)節(jié)區(qū)域的皮下結(jié)節(jié).
      6. 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性（正常人群中陽(yáng)性率<5% ）.
      7. 手 X 線像改變后前位手,腕關(guān)節(jié) X 線顯示骨侵襲或明確骨質(zhì)脫鈣的典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變.
      另：2009年ACR/EULAR類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)出來(lái)了.
      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要有以下癥狀：
      1）其突出的臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作的,對(duì)稱性的,多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,以手部指掌,腕,足趾等關(guān)節(jié)最常見(jiàn).
      2）早期呈現(xiàn)紅,腫,熱,痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病.
      3）從病理改變的角度來(lái)看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌腱) ,其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.因此病人除了有以上關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)外,還可有其他全身性表現(xiàn),如發(fā)熱,疲乏無(wú)力,體重減輕,皮下結(jié)節(jié),心包炎,胸膜炎,周圍神經(jīng)病變,眼病變,動(dòng)脈炎等.
      4) 病情和病程有個(gè)體差異,從短暫,輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎.受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),腕,肘,肩,膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)；頸椎,顳頜關(guān)節(jié),胸鎖和肩鎖關(guān)節(jié)也可受累,并伴活動(dòng)受限；髖關(guān)節(jié)受累少見(jiàn).關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對(duì)稱性,持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵常長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)以上 .最為常見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形是腕和肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直,掌指關(guān)節(jié)的半脫位,手指向尺側(cè)偏斜和呈“天鵝頸”樣及鈕孔花樣表現(xiàn).重癥患者關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直,并因關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,痙攣失去關(guān)節(jié)功能,致使生活不能自理.除關(guān)節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外或內(nèi)臟損害,如類風(fēng)濕結(jié)節(jié),心,肺,腎,周圍神經(jīng)及眼等病變.
      由此可知,所謂的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并非只是關(guān)節(jié)發(fā)生了炎癥病變,而是全身性的廣泛性病變,對(duì)人體的危害性極大.
      為明確本病的診斷,病期和發(fā)展情況,在病初應(yīng)攝包括雙腕關(guān)節(jié)和手及（或）雙足X線片,以及其他受累關(guān)節(jié)的X線片.RA的X線片早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)附近輕度骨質(zhì)疏松,繼之出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)破壞,關(guān)節(jié)脫位或融合.根據(jù)關(guān)節(jié)破壞程度將X線改變分為Ⅳ期
      I期 （早期）
      1* X線檢查無(wú)破壞性改變
      2 可見(jiàn)骨質(zhì)疏松
      II期 （中期）
      1* 骨質(zhì)疏松,可有輕度的軟骨破壞,有或沒(méi)有輕度的軟骨下骨質(zhì)破壞
      2* 可見(jiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,但無(wú)關(guān)節(jié)畸形
      3 鄰近肌肉萎縮
      4 有關(guān)節(jié)外軟組織病損,如結(jié)節(jié)和腱鞘炎
      III期（嚴(yán)重期）
      1* 骨質(zhì)疏松加上軟骨或骨質(zhì)破壞
      2* 關(guān)節(jié)畸形,如半脫位,尺側(cè)偏斜,無(wú)纖維性或骨性強(qiáng)直
      3 廣泛的肌萎縮
      4 有關(guān)節(jié)外軟組織病損,如結(jié)節(jié)或腱鞘炎
      IV期（末期）
      1* 纖維性或骨性強(qiáng)直
      2 III期標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)各條
      標(biāo)準(zhǔn)前冠有*號(hào)者為病期分類的必備條件
      [編輯本段]與風(fēng)濕的區(qū)別
      類風(fēng)濕的概念須與風(fēng)濕相區(qū)別.在19世紀(jì)中葉之前,人們往往將兩者混為一談.隨著科技醫(yī)療發(fā)展,人們對(duì)類風(fēng)濕也認(rèn)識(shí)得越來(lái)越清楚.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這一病名是1858年由英國(guó)醫(yī)生加羅德首先使用的.1896年舍費(fèi)爾和雷蒙將該病定為獨(dú)立的疾病,同年斯蒂爾對(duì)兒童型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作了詳細(xì)的描述.1931年塞西爾等人發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高,1940年瓦勒發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子.1945年卡維爾蒂,1961年斯勒芬分別提出類風(fēng)濕發(fā)病機(jī)理的自身變態(tài)反應(yīng)理論,并得到確定.1941年美國(guó)正式使用“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”的病名.目前,除中,英,美三國(guó)使用“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”病名外,法國(guó),比利時(shí),荷蘭稱之為慢性進(jìn)展性多關(guān)節(jié)炎；德國(guó),捷克和羅馬尼亞等稱之為原發(fā)性慢性多關(guān)節(jié)炎；前蘇聯(lián)稱之為傳染性非特異性多關(guān)節(jié)炎；日本則稱之為慢性關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥.
      生活護(hù)理：
      當(dāng)今,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能被根治的情況下,防止關(guān)節(jié)破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度的提高患者的生活質(zhì)量,是我們的最高目標(biāo),因此,治療時(shí)機(jī)非常重要.早期積極,合理使用DMARDs治療是減少致殘的關(guān)鍵 .盡管, NSAIDs和糖皮質(zhì)激素可以減輕癥狀,但關(guān)節(jié)炎癥和破壞仍可發(fā)生或進(jìn)展.現(xiàn)有的DMARDs有可能減輕或防止關(guān)節(jié)破壞的作用.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原則是迅速給予NSAIDs緩解疼痛和炎癥,盡早使用DMARDs,以減少或延緩骨破壞.必須指出,藥物的選擇要符合安全,有效,經(jīng)濟(jì)和簡(jiǎn)便原則.
      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)診斷即開始DMARDs治療.推薦首選常用的如甲氨蝶呤（MTX）,柳氮磺吡啶,羥氯喹.視病情可單用也可采用兩種或兩種以上的DMARDs聯(lián)合治療.一般對(duì)單用一種DMARDs療效不好,或進(jìn)展性,預(yù)后不良和難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可采用機(jī)理不同的DMARDs聯(lián)合治療.聯(lián)合用藥時(shí),其不良反應(yīng)不一定比單一用藥多.聯(lián)合用藥時(shí),可適當(dāng)減少其中每種藥物的劑量,如MTX可選用7.5mg—25mg/周和柳氮磺吡啶1.0~3.0g/日.目前常用的聯(lián)合方案有：① MTX+柳氮磺吡啶；② MTX+羥氯喹（或氯喹）；③ MTX+青霉胺；④ MTX+金諾芬；⑤ MTX+硫唑嘌呤；⑥柳氮磺吡啶+羥氯喹.國(guó)內(nèi)還可采用MTX和植物藥(如雷公藤,青藤堿和白芍總甙)聯(lián)合治療.如患者對(duì)MTX不能耐受,可改用來(lái)氟米特或其他DMARDs,難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可用MTX+來(lái)氟米特或多種DMARDs聯(lián)合治療.必須再次強(qiáng)調(diào)指出：無(wú)論選用哪一種治療方案,在治療前必須照雙手（包括腕關(guān)節(jié)）X線相或受累關(guān)節(jié)的對(duì)稱性X線相,并于治療后逐年復(fù)查X線相用以比較療效.為避免藥物不良反應(yīng),用藥過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察血尿常規(guī),肝腎功能并隨時(shí)調(diào)整劑量.評(píng)價(jià)治療反應(yīng)除比較治療前后的關(guān)節(jié)壓痛,腫脹程度和關(guān)節(jié)數(shù),受累關(guān)節(jié)放射學(xué)改變外,還應(yīng)包括功能狀態(tài)的評(píng)價(jià),醫(yī)生和患者對(duì)疾病活動(dòng)性的總體評(píng)估價(jià).
      對(duì)所有患者都應(yīng)監(jiān)測(cè)病情的活動(dòng)性.對(duì)早期,急性期或病情持續(xù)活動(dòng)的患者應(yīng)當(dāng)密切隨訪,直至病情控制.處于緩解期的患者可以每半年隨訪一次,同時(shí),根據(jù)治療藥物的要求定期化驗(yàn)相應(yīng)指標(biāo).
      應(yīng)該明確,經(jīng)治療后的癥狀緩解,不等于疾病的根治,近期有效不等于遠(yuǎn)期有效.DMARDs可以延緩病情進(jìn)展,但亦不能治愈類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,基于這一點(diǎn),為防止病情復(fù)發(fā)原則上不停藥,但也可依據(jù)病情逐漸減量維持治療,直至最終停用.
      大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病程遷延,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎頭2~3年的致殘率較高,如不及早合理治療,3年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞達(dá)70%.積極,正確的治療可使80%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情緩解,只有少數(shù)最終致殘.
      目前尚無(wú)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo),通常認(rèn)為：男性比女性愈后好；發(fā)病年齡晚者較發(fā)病年齡早者預(yù)后好；起病時(shí)關(guān)節(jié)受累數(shù)多或有跖趾關(guān)節(jié)受累,或病程中累及關(guān)節(jié)數(shù)大于20個(gè)預(yù)后差；持續(xù)高滴度類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,持續(xù)血沉增塊,C反應(yīng)蛋白增高,血中嗜酸性粒細(xì)胞增多均提示預(yù)后差；有嚴(yán)重周身癥狀（發(fā)熱,貧血,乏力）和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（類風(fēng)濕結(jié)節(jié),鞏膜炎,間質(zhì)性肺病,心包疾病,系統(tǒng)性血管炎等內(nèi)臟損傷）預(yù)后不良；短期激素治療癥狀難以控制或激素維持劑量不能減至10mg/日以下者預(yù)后差.
      
      
      以上是對(duì)“類風(fēng)濕癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      類風(fēng)濕臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)介：RA發(fā)病一般呈隱襲性,先有幾周到數(shù)月的乏力,納差,體重減輕,低熱,手足麻木等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)單一或多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,大多為手和(或)足趾關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,偶爾呈游走不定的多關(guān)節(jié)腫痛,以指間關(guān)節(jié)(DIP),指掌關(guān)節(jié)(PIP),腕關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)最多見(jiàn),依次為肘,肩,踝,膝,頸,顳頜及髖關(guān)節(jié)等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動(dòng),如保健體操,練氣功,太極拳,做廣播體操,散步等,大有好處.
      生活護(hù)理：
      
      患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后,有些病人認(rèn)為生病一定與身體素質(zhì)有關(guān),因此盡可能地多吃自己認(rèn)為有營(yíng)養(yǎng)的食物.也有些病人聽(tīng)說(shuō)本病與身體里的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),因而擔(dān)心食物過(guò)敏會(huì)引起發(fā)病或加速病情發(fā)展,夏天不敢吃冷飲,平時(shí)不敢吃魚,蝦,雞蛋,豆腐,海產(chǎn)品,以至食譜單調(diào),營(yíng)養(yǎng)不全面.顯然,這樣做對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)和康復(fù)都是不利的.那么,平時(shí)飲食到底應(yīng)該如何安排呢?首先,對(duì)過(guò)去曾明顯誘發(fā)和加重自己病情的食物應(yīng)該避免食用,其他食物都可以吃,要吃得豐富多彩,才能保證營(yíng)養(yǎng)全面,合理.當(dāng)然,不要過(guò)多吃肥膩食物,海產(chǎn)品及過(guò)酸,過(guò)咸的食品.由于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是慢性的,病人處于長(zhǎng)時(shí)間的慢性消耗中,因此,要注意改善病人的營(yíng)養(yǎng)攝入,促進(jìn)病人食欲.要注意選擇高蛋白,高維生素和易消化的食物,還應(yīng)注意菜看的色香味,也可以增加餐飲量或次數(shù),以供給足夠的熱能.
      
      
      

      病情分析：
      類風(fēng)濕的癥狀以小關(guān)節(jié)為主,多為多發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛或小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛(單發(fā)者須認(rèn)真與其他鑒別,關(guān)節(jié)癥狀至少持續(xù)6周以上),晨僵.體征：受累關(guān)節(jié)腫脹壓痛,活動(dòng)功能受限,或畸形,或強(qiáng)直,部分病例可有皮下結(jié)節(jié).您的癥狀僅出現(xiàn)一周,不足以確診.您的癥狀也可因過(guò)度勞累或受寒引起,看有沒(méi)有受寒史或過(guò)度勞累史.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      要想確診,建議您到醫(yī)院查類風(fēng)濕因子,或查X線.
      生活護(hù)理：
      注意關(guān)節(jié)局部防寒保暖,避免過(guò)度勞累
      
      

      病情分析：
      類風(fēng)濕即類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.類風(fēng)濕的癥狀常有起病緩慢,疲倦無(wú)力,體重減輕,胃納不佳等臨床表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       類風(fēng)濕的癥狀：
      （1）疼痛 疼痛是風(fēng)濕病最重要的臨床表現(xiàn).疾病不同,疼痛的部位,性質(zhì)和程度也不同.急性創(chuàng)傷,急性炎癥,神經(jīng)受壓以及惡性腫瘤等常表現(xiàn)為劇烈的刀割樣疼痛；慢性勞損,慢性炎癥則多為比較和緩的酸疼或脹痛；器質(zhì)性疾病的疼痛多遷延而持久；功能性疾病則常便顯出一過(guò)性或游走性.
      （2）壓痛 壓痛也是一個(gè)很主要的臨床表現(xiàn),從某種意義上獎(jiǎng),甚至比疼痛更客觀,更具體,更值得參考
      （3）僵硬感 不少常見(jiàn)風(fēng)濕病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,骨性關(guān)節(jié)炎以及一些勞損性,退變性疾病,患者在晨起時(shí),開始活動(dòng)時(shí),活在機(jī)體較長(zhǎng)時(shí)間處于某一姿勢(shì)后改變另一姿勢(shì)時(shí),常感到關(guān)節(jié),肢體,腰部等受累部位有僵硬感即疼痛等.活動(dòng)一段時(shí)間后,這種僵硬感可以減輕甚至消失.
      （4）腫脹 指手指壓迫后不出現(xiàn)凹陷的腫脹.腫脹的原因有多種,其臨床表現(xiàn)也不盡相同：因骨質(zhì)增大造成的腫脹,按起來(lái)如骨樣堅(jiān)硬,不能移動(dòng)；因關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍軟組織增生肥厚而造成的腫脹,與健康主治對(duì)照手感不同；因積液或積血造成的腫脹有波動(dòng)感.
      （5）活動(dòng)障礙 指受累關(guān)節(jié)或脊柱不能達(dá)到正常的活動(dòng)角度.有些活動(dòng)障礙時(shí)因疼痛造成的,疼痛換屆后,活動(dòng)障礙也隨之消失.
      生活護(hù)理：
       類風(fēng)濕的預(yù)防
       1,飲食上應(yīng)選擇容易消化的食物烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則少吃辛辣油膩及冰冷的食物.
      2,多吃開胃的食物如大棗薏仁等尤其薏仁具有去濕祛風(fēng)的作用煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇.
       3,盡可能的減少脂肪的攝取熱量來(lái)源要以醣類和蛋白質(zhì)為主若是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)要逐漸減輕體重.
       4,身體若屬熱性應(yīng)多吃綠豆西瓜等食物;若屬寒性則應(yīng)吃羊或牛肉等不過(guò)攝取量不宜過(guò)多.
       類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病,可累及多系統(tǒng),多臟器.其起病方式,病程及預(yù)后差異很大,所以治療的個(gè)體化是非常重要的.應(yīng)根據(jù)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式來(lái)治療每一個(gè)病人.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是：①控制或減少病情活動(dòng),阻止病情的進(jìn)展,防止骨關(guān)節(jié)破壞.②保持關(guān)節(jié)和臟器功能,使病人保持一定的勞動(dòng)能力和生活能力.③減輕和改善病人的癥狀,緩解關(guān)節(jié)疼痛.④盡可能地恢復(fù)個(gè)人,家庭和社會(huì)的正常生活,提高生活質(zhì)量,使其回歸社會(huì).⑤就病情及其預(yù)后提供咨詢,盡量減少藥物的副作用,避免在治療中帶來(lái)傷害.