健康咨詢描述:
主要癥狀:口干眼干
發(fā)病時(shí)間:2009.09
化驗(yàn)檢查結(jié)果:確診原發(fā)性干燥綜合征
曾經(jīng)的治療情況和效果: 用藥2月無效果,反而癥狀加重.
想得到怎樣的幫助:想知道愈后和治療過程.
您好!干燥綜合征是一種以侵及外分泌腺,干燥綜合征尤其是淚腺和唾腺為特征的自身免疫性疾病.干燥綜合征的特點(diǎn)為淚腺和唾液腺分泌減少,形配干燥性角膜結(jié)膜炎和口腔干燥.
目前來說治療上分兩種途徑,西醫(yī)和中醫(yī)治療.西醫(yī)和中醫(yī)是各有所長的,西醫(yī)可以很好的控制癥狀,穩(wěn)定病情,但是吃的時(shí)間久了,會(huì)有一些副作用出現(xiàn),隨著病情的好轉(zhuǎn),藥物的減量,有的甚至病情還會(huì)復(fù)發(fā),目前結(jié)合中醫(yī)治療是比較安全理想的治療方式,中醫(yī)藥副作用小,可以全面調(diào)理人體,預(yù)后效果是比較理想的.這在臨床上也是得到證實(shí)的.
病情分析:
原發(fā)性干燥綜合征,用藥2月癥狀加重.
指導(dǎo)意見:
干燥綜合征屬疑難性風(fēng)濕類疾病,是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界研究的難題之一,目前尚無有效的治療方法,根據(jù)其臨床表現(xiàn)當(dāng)屬中醫(yī)“燥證”,“燥毒”,“燥痹”等范疇.本病是一種比較頑固的慢性疾病,常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作.因此,在進(jìn)行特殊治療的同時(shí),其護(hù)理顯然不能忽視,常言道:“三分治療,七分護(hù)理”,正確的護(hù)理能夠減輕患者痛苦,幫助患者早日恢復(fù)健康,具有重要作用.
1 精神護(hù)理
《內(nèi)經(jīng)》云:“悲哀愁憂則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖”.因本病病程長,病情纏綿難愈,導(dǎo)致部分患者心情煩躁,情緒低落,精神負(fù)擔(dān)重,甚至對治療失去信心.因此應(yīng)注重患者的情緒變化,做好精神護(hù)理,穩(wěn)定其情緒,排除一切不良刺激因素.以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識(shí)情緒變化與疾病恢復(fù)有密切關(guān)系,解除患者心理障礙,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),配合醫(yī)生積極治療,有利于病情的恢復(fù).
2 飲食護(hù)理
干燥綜合征患者的發(fā)病以陰津虧虛為本,燥熱火氣為標(biāo),從而表現(xiàn)為兩眼,口腔,皮膚,陰道等燥熱之象.因此,干燥綜合征患者的飲食應(yīng)偏于甘涼滋潤,正是所謂的“甘守津還”,應(yīng)以甘淡,甘涼,甘寒為主,但也不可滋膩太過,以免阻礙脾胃,影響食物的消化吸收,宜多吃滋陰清熱生津的食物,如絲瓜,芹菜,紅梗菜,黃花菜,枸杞子,青菜,淡菜,甲魚等,以及清涼新鮮水果,如西瓜,甜橙,鮮梨,鮮藕等,要以少食多餐為宜,并可經(jīng)常用西洋參,白沙參,白菊花,金銀花等代茶飲.口舌干燥者常含話梅,藏青果等或常飲酸梅汁,檸檬汁等生津止渴飲料,切忌過酸.應(yīng)避免辛辣火熱飲料,食物,以防燥熱傷津,并注意少食辛辣,香燥,溫?zé)嶂?如酒,菜,咖啡,油炸食物,羊肉,狗肉,鹿肉及姜,蔥,蒜,辣椒,胡椒,花椒,茴香等,應(yīng)嚴(yán)禁吸煙.
3 口腔護(hù)理
由于干燥綜合征患者唾液分泌減少,易發(fā)生齲齒及其他口腔感染,如化膿性腮腺炎,口腔潰瘍等,因此注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口或刷牙的習(xí)慣,并定期做口腔檢查,有助于預(yù)防口腔感染及齲齒的發(fā)生.經(jīng)常用液體濕潤口腔是緩解口腔干燥的簡便方法,咀嚼口香糖或無糖糖果有刺激腺體分泌的作用.幾乎所有患者口腔黏膜都可出現(xiàn)疼痛性潰瘍,給飲食,說話等日常生活造成痛苦.因此,在口腔發(fā)生潰瘍時(shí),可用銀花甘草煎水漱口或用金銀花,白菊花或?yàn)趺犯什轀却桀l服或漱洗口腔以清熱解毒,同時(shí)涂華素片,冰硼散,錫類散等,每日數(shù)次,以利于潰瘍愈合.每次飯后要及時(shí)刷牙漱口,以免食物殘?jiān)媪舳录?xì)菌滋生.
4 眼部護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為目為肝所主,肝膽火盛,循經(jīng)上擾,熱毒充斥于肝之脈絡(luò),可致干燥性角膜結(jié)膜炎者,對此可用1%甲基纖維素(人工淚液)生理鹽水反復(fù)點(diǎn)眼,或用野菊花,金銀花煎水,每日數(shù)次洗目以清熱解毒明目,可使部分患者眼干癥狀緩解,并防止眼部并發(fā)癥.除有特殊指征外,應(yīng)避免使用皮質(zhì)激素類藥,以免使角膜變薄,發(fā)生穿孔;利尿劑,某些抗高血壓藥對唾液腺及淚腺有抑制作用,應(yīng)慎用.
5 其他護(hù)理
有關(guān)節(jié)疼痛者可用針灸理療;皮膚干燥者外擦潤膚膏或用潤膚藥水;鼻腔干燥者可用生理鹽水滴鼻,忌用油性潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎;陰道干燥妨礙性生活者可用潤滑劑,并注意保持陰部衛(wèi)生.
生活護(hù)理:
總之,首先應(yīng)讓患者了解本病的特點(diǎn),掌握自己的情緒變化,學(xué)會(huì)心理平衡的技巧.應(yīng)有戰(zhàn)勝疾病的信心,注意精神調(diào)攝,保持樂觀的精神狀態(tài),避免精神刺激和急躁大怒.其次要適當(dāng)休息,保證充足睡眠,避免過勞,保持一定的室內(nèi)溫度濕度,平時(shí)應(yīng)慎起居,適寒溫,防止外邪侵襲,預(yù)防呼吸道感染,平素飲食宜進(jìn)稀軟,易于消化之品,注意保證充足的營養(yǎng),飲食宜清淡,忌食肥甘辛辣.病情較重者,應(yīng)定時(shí)檢查血壓,心率,呼吸,以靜養(yǎng)為主,減少活動(dòng),注意觀察用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并隨時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師.
病情分析:
原發(fā)性干燥綜合癥的病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,目前尚無特異的治療方法.
指導(dǎo)意見:
一般治療包括濕潤上呼吸道粘膜,如保持室內(nèi)濕度,避免過于干燥.在空氣干燥的季節(jié)使用空氣加濕器或地面灑水等措施,增加空氣濕度,緩解眼,鼻及口腔等干燥癥狀.
如果遇到以下幾種情況,干燥綜合癥患者也可以采取以下措施進(jìn)行治療:
a.干燥綜合癥患者鼻腔干燥,可以用0.9 %氯化鈉溶液滴鼻.禁止用油性潤滑劑,以免吸入氣管引起類脂質(zhì)性肺炎.
b.干燥綜合癥患者皮膚干燥: 一般不需特殊處理, 必要時(shí)可用潤膚劑.
c.干燥綜合癥患者陰道干燥: 妨礙性生活者可應(yīng)用潤滑劑.
生活護(hù)理:
這是一個(gè)長期的疾病,需要終生治療,治療過程保持良好的心情.
以上是對“干燥綜合征大概要吃幾年的藥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免可能導(dǎo)致疾病的因素,如風(fēng)暑燥火等;生活規(guī)律,勞逸結(jié)合;加強(qiáng)身體鍛煉,提高免疫力;注意衛(wèi)生,預(yù)防感染。
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