健康咨詢描述: 脅腹后背疼痛,一周
曾經(jīng)的治療情況和效果: 化驗,檢查結(jié)果:進行穿刺,有膿水
想得到怎樣的幫助:得到專家的回復(fù),并且能得出相應(yīng)的治療方案及效果
病情分析:
腎囊腫為先天性疾病,若腎臟存在單個或小的腎囊腫,且臨床無癥狀,可不用擔(dān)心.若經(jīng)正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科詳細詢問病史并結(jié)合彩超等檢查確診為成人型多囊腎的患者,日常生活中需要多加注意,首先,搞好個人衛(wèi)生,注意休息,勿憋尿,性生活后立即排空膀胱,嚴(yán)防尿路感染,其二,避免劇烈運動,其三,減少蛋白質(zhì)的攝入量,其四,保持每天1-2L的尿量.
指導(dǎo)意見:
目前您經(jīng)過穿刺抽水,一方面起到囊腫減壓的作用,另應(yīng)對穿出膿水做細菌培養(yǎng),找出敏感致病菌,并進行有針對性的抗生素消炎治療.若您有高血壓,應(yīng)積極控制.
生活護理:
單純腎臟囊腫,一般單發(fā)或多發(fā),但囊腫數(shù)量較少,分布不規(guī)則,囊與囊之間有正常腎組織,一般不影響腎功能,常伴有肝臟囊腫.
若為成人型多囊腎,目前尚無特效治療方法,一般腎功能將進行性惡化,所以積極預(yù)防尿路感染,存在尿路梗阻及時治療,若有高血壓積極控制,十分必要,并應(yīng)在日常生活中多加注意,飲食起居有節(jié)制.
病情分析:
腎囊腫是常染色體顯性遺傳病,有單發(fā)的和多發(fā)的,多發(fā)的腎囊腫叫多囊腎,可無癥狀或者有腰部鈍痛.穿刺有膿水說明有感染,對腎功能有一定的不良影響,可以導(dǎo)致腎衰竭.
指導(dǎo)意見:
1,請說清楚是單個囊腫還是多個,都多大,
2,單個在腎的外緣可做去定減壓術(shù),也可做穿刺硬化.
3,如果是多囊腎,看腎皮質(zhì)情況,及腎功能情況,可保守治療或者,做單側(cè)腎切除,對側(cè)腎功良好的情況下.
生活護理:
1,注意休息
2,不能從事重體力勞動,禁止劇烈運動.
3,多飲水,
4,定期復(fù)查彩超,腎功.
病情分析:
單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的尚不明了其起源可能與多囊腎相似只不過是程度不同而已從另一方面說通過造成腎小管梗阻及局部缺血可使動物患上單純性腎囊腫這又提示這種病損還可以是后天性的隨著囊腫的增大基壓迫可損壞腎實質(zhì)但還不至于使腎功能受損一個孤立囊腫發(fā)生的部位可正好壓迫到輸尿管從而引起進行性腎積水這種情形出現(xiàn)后接著可并發(fā)感染
指導(dǎo)意見:
自發(fā)性感染在單純性腎囊腫中罕見而一旦發(fā)生就難以同腎癰鑒別有時囊腫內(nèi)可出血突然發(fā)生時可引起劇痛出血可來自囊腫壁上伴發(fā)的癌腫囊腫位于腎下極并緊貼輸尿管時可加重腎盂積水而尿液對腎盂的壓迫可引起背痛這種梗阻還可以使腎臟發(fā)生感染
生活護理:
(1)肝腎囊腫大多是先天性的也有單發(fā)的也可多發(fā)的有時肝腎囊腫同時存在一般說肝腎囊腫對人體健康沒有多大影響
(2)過大的肝腎囊腫對臟器其本身或周圍的器官可形成壓迫癥狀或有炎癥可用針吸治療或手術(shù)減壓治療炎癥時要用抗菌藥物治療
(3)不形成壓迫的肝腎囊腫可以不予治療亦無有效治療措施
(4)掌紋診斷肝腎囊腫十分可靠一般不必做更多的檢查
(5)可以正常工作和生活較大的肝腎囊腫則應(yīng)注意避免局部外傷
(6)肝腎囊腫一般發(fā)展緩慢不會癌變預(yù)后良好
以上是對“腎囊腫感染后有什么后遺癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腎囊腫的并發(fā)癥之一就是感染,腎囊腫感染的因素主要有以下幾個因素:
各種感染 :感染可使機體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化,從而產(chǎn)生有利于囊腫基因發(fā)生變化的環(huán)境條件,使囊腫的內(nèi)部因素活性增強,這樣便可促進囊腫的生成,長大;而身體任何部位的任何感染,又會通過血液進入腎臟從而影響囊腫,如囊腫發(fā)生感染,則除了使臨床癥狀加劇外,還會促使囊腫進一步加快生長速度,并使腎功能損害加重等.常見的感染有上呼吸道感染(包括感冒),尿路感染,腸胃道感染,皮膚感染,外傷感染,器械感染等等,即不管是細菌感染還是病毒感染,均可對囊腫產(chǎn)生很大影響.
毒素 :毒素作用于人體,可使各種細胞組織器官造成損傷,從而發(fā)生疾病,甚至危及生命,并且也是產(chǎn)生基因突變,先天發(fā)育異常等現(xiàn)象的主要原因之一.常見的毒素諸如農(nóng)藥,某些化學(xué)藥劑,放射線,污染等等.尤其需要指出,一些藥物也具有腎毒性,若使用不當(dāng)則易造成腎損害,這些藥物包括:卡那霉素,慶大霉素,磺胺類,利福平,消炎痛,等西藥,以及蜈蚣,馬錢子等中藥.
指導(dǎo)意見:
腎囊腫的并發(fā)癥之一就是感染,腎囊腫感染的因素主要有以下幾個因素:
各種感染 :感染可使機體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化,從而產(chǎn)生有利于囊腫基因發(fā)生變化的環(huán)境條件,使囊腫的內(nèi)部因素活性增強,這樣便可促進囊腫的生成,長大;而身體任何部位的任何感染,又會通過血液進入腎臟從而影響囊腫,如囊腫發(fā)生感染,則除了使臨床癥狀加劇外,還會促使囊腫進一步加快生長速度,并使腎功能損害加重等.常見的感染有上呼吸道感染(包括感冒),尿路感染,腸胃道感染,皮膚感染,外傷感染,器械感染等等,即不管是細菌感染還是病毒感染,均可對囊腫產(chǎn)生很大影響.
毒素 :毒素作用于人體,可使各種細胞組織器官造成損傷,從而發(fā)生疾病,甚至危及生命,并且也是產(chǎn)生基因突變,先天發(fā)育異常等現(xiàn)象的主要原因之一.常見的毒素諸如農(nóng)藥,某些化學(xué)藥劑,放射線,污染等等.尤其需要指出,一些藥物也具有腎毒性,若使用不當(dāng)則易造成腎損害,這些藥物包括:卡那霉素,慶大霉素,磺胺類,利福平,消炎痛,等西藥,以及蜈蚣,馬錢子等中藥.
生活護理:
腎囊腫的并發(fā)癥之一就是感染,腎囊腫感染的因素主要有以下幾個因素:
各種感染 :感染可使機體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化,從而產(chǎn)生有利于囊腫基因發(fā)生變化的環(huán)境條件,使囊腫的內(nèi)部因素活性增強,這樣便可促進囊腫的生成,長大;而身體任何部位的任何感染,又會通過血液進入腎臟從而影響囊腫,如囊腫發(fā)生感染,則除了使臨床癥狀加劇外,還會促使囊腫進一步加快生長速度,并使腎功能損害加重等.常見的感染有上呼吸道感染(包括感冒),尿路感染,腸胃道感染,皮膚感染,外傷感染,器械感染等等,即不管是細菌感染還是病毒感染,均可對囊腫產(chǎn)生很大影響.
毒素 :毒素作用于人體,可使各種細胞組織器官造成損傷,從而發(fā)生疾病,甚至危及生命,并且也是產(chǎn)生基因突變,先天發(fā)育異常等現(xiàn)象的主要原因之一.常見的毒素諸如農(nóng)藥,某些化學(xué)藥劑,放射線,污染等等.尤其需要指出,一些藥物也具有腎毒性,若使用不當(dāng)則易造成腎損害,這些藥物包括:卡那霉素,慶大霉素,磺胺類,利福平,消炎痛,等西藥,以及蜈蚣,馬錢子等中藥.
病情分析:
腎囊腫的并發(fā)癥之一就是感染,感染可使機體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化,從而產(chǎn)生有利于囊腫基因發(fā)生變化的環(huán)境條件,使囊腫的內(nèi)部因素活性增強,這樣便可促進囊腫的生成,長大;而身體任何部位的任何感染,又會通過血液進入腎臟從而影響囊腫,如囊腫發(fā)生感染,則除了使臨床癥狀加劇外,還會促使囊腫進一步加快生長速度,并使腎功能損害加重等.常見的感染有上呼吸道感染(包括感冒),尿路感染,腸胃道感染,皮膚感染,外傷感染,器械感染等等,即不管是細菌感染還是病毒感染,均可對囊腫產(chǎn)生很大影響.
指導(dǎo)意見:
腎囊腫患者繼發(fā)感染后,患者表現(xiàn)寒顫,發(fā)熱,腰痛,也可有尿頻,尿急或尿痛,血培養(yǎng)陽性,尿細菌培養(yǎng)亦可陽性.CT示囊腫CT值較無感染囊腫CT值增高,囊壁增厚,注射血管造影劑后囊壁顯影增強(強化). 囊腫位于腎上,下極或側(cè)緣者,在B超引導(dǎo)或CT引導(dǎo)下穿刺抽吸囊腫液送常規(guī)檢查及細菌培養(yǎng),用生理鹽水沖洗囊腔.一般穿刺抽吸后體溫可以下降,隔2~3天再次穿刺沖洗,直至囊液清亮,體溫降至正常.同時應(yīng)用有效抗生素,應(yīng)考慮藥物的囊腫穿透性:青霉素類,氨基甙類和先鋒霉素類抗生素易進入來源于近端腎單位的囊腫,不易進入遠端腎單位的囊腫.而紅霉素,氯霉素,四環(huán)素,氯潔霉素,TMP均易進入近端和遠端腎單位的囊腫.如果囊腫反復(fù)穿刺沖劑配合有效抗生素靜脈用藥一般2~3周可控制感染.
生活護理:
1.要注意過咸類不吃(包括腌制類),辛辣刺激類不吃(包括辣椒,酒類,蝦,蟹等),被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等),燒烤類不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃,限制動物類高蛋白食品,油膩類食品等.
2.水的攝入:各種腎臟疾病由于發(fā)病原因不同,病程不同,治療措施也不相同.在輕度腎衰時,由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,腎臟病如無明顯的水腫,心衰,高血壓時,不應(yīng)盲目限水.特別提醒的是那些慢性腎衰的病人,不要認為腎衰就得嚴(yán)格限制水分,如果過分限水反易加重腎功能惡化.
3.食鹽的攝入:控制食鹽時,根據(jù)病人病情和腎功能程度作調(diào)整,并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴(yán)格限鹽.
4.注意休息,避免劇烈的體力活動和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年復(fù)查一次(包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母,兄弟姐妹和子女)作B超檢查.
5.講營養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍?
6.不偏食,五谷雜糧,新鮮蔬菜和水果,牛,羊,豬的瘦肉,禽蛋類,牛奶,魚蝦等均可食用
溫馨提示:
加強鍛煉,加強腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化。
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