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糖尿病合并癥的治療與護理

女 | 81個月 懸賞1個健康幣 2009-11-20 12:01:23 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 的鈣片加維生素AD后停止.浮腫略見輕,但疼痛基本沒有改善,而且趨勢是越來越重.

想得到怎樣的幫助:怎樣能治療或減輕腰腿痛和增加力氣?糖尿病和合并癥怎樣治療效果更好?

第一次補充提問

病人很痛苦,希望有能力回答的醫(yī)生或有經驗的患者幫助解答.謝謝!

發(fā)表于2009-11-20 14:17:55

醫(yī)生回復區(qū)

付開封
付開封 陽光融和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,骨關節(jié)炎,腰腿痛,半月板及交叉韌帶損傷。 幫助網友:23101稱贊:3
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2009-11-20 16:30:09 我要投訴

      病情分析:
      從描述看好的可能和年齡偏大,身體機能降低有關系
      指導意見:
      建議控制血糖到正常范圍,這是減少并發(fā)癥的基本.另外,建議應用活血止疼類的中成藥治療.建議紅花泡腳
      生活護理:
      注意休息,適當運動,補充鈣劑,加強營養(yǎng)
      

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經麻痹等有豐富 幫助網友:45176
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2009-11-20 14:27:33 我要投訴

      您好:這種情況建議胰島素治療,嚴格控制血糖,針灸,中藥改善微循環(huán),西藥營養(yǎng)神經,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復!

2009-11-23 14:40 ask85657820b 追問

該患者除了糖尿病外有冠心病,生氣上火,睡眠不好或沒有明顯原因,經常胸悶氣短,難受得很,這時一般都有頻繁的早搏室顫等.最近化驗腎功三項都正常,化驗尿今年初蛋白+,尿糖++,最近尿糖++,微蛋白等其他17項都正常.現(xiàn)在腿和臉都有浮腫,膝蓋和小腿很明顯浮腫.血糖不穩(wěn)定,經常在高于正常值1~2個單位,但隔半月或20天的,有時突然飯前達到10左右,飯后12或15甚至18等.不加胰島素用量,有時自己有回復較低的水平.這是為什么?怎么辦?

李鳳仙
李鳳仙 曲靖市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 老年病、慢性病、心腦血管及腎臟疾病,腦梗塞后遺癥、 幫助網友:40391稱贊:2
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2009-11-20 13:59:03 我要投訴

      您好:考慮糖尿病慢性并發(fā)癥,糖尿病性視網膜病,糖尿病腎病,糖尿病周圍血管病變,糖尿病骨質增生,糖尿病患者出現(xiàn)四肢麻木,伴有針扎性疼痛,很有可能是并發(fā)糖尿病神經病變,建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,考慮糖尿病性視網膜病,建議及時眼底檢查,如果確診為糖尿病性視網膜病,那么,糖尿病性視網膜病,需要系統(tǒng)治療,如胰島素控制血糖,在此基礎上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).考慮糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內,也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病??漆t(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!
      以上是對“糖尿病合并癥的治療與護理”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2009-11-20 20:09 ask85657820b 追問

丘醫(yī)生,您好:謝謝您的關心. 該患者以前是用口服藥格列美脲,近半年來已經改用胰島素了,現(xiàn)在早飯前注射20單位,晚飯前注射10個單位,餐前和餐后血糖一般控制在正常值或高出1~2個單位,但由于睡眠不好或疼痛或心情不好等原因,時常也超過正常值三個以上單位,但經過調整心態(tài)等,一般不持續(xù)高,即使不增加胰島素的量,或提偶爾高胰島素1~2個單位,基本就降下來了.現(xiàn)在患者除了上述說的外,主要是全身無力(血離子化驗鉀在正常值內),一個姿勢時間長了或翻身,站立,行走每個行動都很困難,腰,腿疼的厲害,但還不是針刺,麻木,灼熱感,似乎有點像肌肉勞損樣的疼,一點點的慢慢地小幅度活動活動,才能略疼的輕些,挪著走或翻身.有可能是何原因?需要進一步做哪些檢查? 請有關醫(yī)生和患友幫助解答.謝謝!

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