健康咨詢(xún)描述: 先天性髖關(guān)節(jié)脫位,
曾經(jīng)的治療情況和效果:
服藥治療,沒(méi)什么大的效果.
化驗(yàn),檢查結(jié)果:先天性髖關(guān)節(jié)脫位
想得到怎樣的幫助:能夠治好嗎?
病情分析:
先天性髖關(guān)節(jié)脫位,一般的發(fā)病率北方為0.3%左右,女孩多于男孩,左側(cè)多于右側(cè).小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位,越早治療恢復(fù)的越好,如果治療不及時(shí)就會(huì)造成殘疾.粗心的家長(zhǎng)一般要到孩子開(kāi)始學(xué)走路的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些異常.如:孩子走路一跛一跛;或者是向兩側(cè)一搖一擺,猶如鴨子走路;站立時(shí)孩子腰部向前凸出得特別明顯.這些都有可能是髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn).一些家長(zhǎng)缺乏常識(shí)會(huì)以為是小孩剛會(huì)走路時(shí)的正常動(dòng)作,或是將其當(dāng)成是X形腿和O形腿等問(wèn)題,這時(shí)就容易延誤治療.
髖關(guān)節(jié)脫位的最早表現(xiàn)是髖的外展外旋受限制,讓孩子平躺于床上先將其膝蓋彎曲至90度,后將髖部緩慢外展,不能平置于床上等.建議小兒出生后做個(gè)簡(jiǎn)單的“蛙氏試驗(yàn)”檢查,即將小兒屈膝屈髖,并向外展開(kāi)髖關(guān)節(jié),如果展開(kāi)順利為正常,否則就需要進(jìn)一步檢查.另外還可觀察孩子的臀紋及股紋是否對(duì)稱(chēng),如果不對(duì)稱(chēng)可到醫(yī)院由骨科醫(yī)生進(jìn)一步檢查.在給小兒把屎尿時(shí)注意一下,孩子的髖關(guān)節(jié)處有沒(méi)有彈響或異常活動(dòng),如有就要到醫(yī)院來(lái)讓骨科醫(yī)生再檢查一下,這樣就能做到早診斷早治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
髖關(guān)節(jié)脫位的治療越早越好,2個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒治療最簡(jiǎn)單而且效果好,可完全恢復(fù)正常.3個(gè)月至1歲以?xún)?nèi)的小兒通過(guò)整復(fù)及固定也可達(dá)到理想的效果.1-3歲的小兒因脫位時(shí)間長(zhǎng),髖關(guān)節(jié)周?chē)浗M織有不同程度的攣縮,因此在復(fù)位之前要通過(guò)牽引,然后再?gòu)?fù)位也能取得比較理想的效果.
生活護(hù)理:
3歲以上至8歲的小兒,他們脫位的時(shí)間更長(zhǎng),軟組織攣縮得更加嚴(yán)重,而且髖臼發(fā)育也差,手法復(fù)位極為困難,因此大多數(shù)都需要做手術(shù),通過(guò)手術(shù)來(lái)使髖關(guān)節(jié)復(fù)位.8歲以上的小兒,治療起來(lái)就比較困難,而且效果也會(huì)更差一些.
病情分析:
對(duì)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療應(yīng)強(qiáng)強(qiáng)早期診斷,嬰兒期的治療效果最佳,年齡越大效果越差,一般認(rèn)為2~3歲后治療,即使非常成功.于35歲以后,都將發(fā)生髖關(guān)節(jié)痛,在3歲以?xún)?nèi)治療者,有很高治愈率,隨著年齡的增長(zhǎng),股骨頭和髖臼的骨性成份增加,可塑性減少,病理變化加重,雖經(jīng)正確治療,功能難于達(dá)到正常.
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療方法有閉合復(fù)位+支架,閉合復(fù)位+蛙式石膏;閉合復(fù)位+旋轉(zhuǎn)截骨糾正前傾角;切開(kāi)復(fù)位,并根據(jù)不同情況附加髖臼再造和各種截骨術(shù).
對(duì)于成年的先天性髖脫位,一般較多見(jiàn)于產(chǎn)后婦女,并較多為半脫位,由于長(zhǎng)期在不正常髖關(guān)節(jié)負(fù)重情況下,易造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛.對(duì)于這類(lèi)病例,一般采用閉孔神經(jīng)切斷可暫時(shí)緩解疼痛,如果已影響髖關(guān)節(jié)功能者,則可應(yīng)用人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)
像您已經(jīng)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,建議您到醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查,確定治療方法.
生活護(hù)理:
像您已經(jīng)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,建議您到醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查,確定治療方法.
那費(fèi)用是多少啊?
這個(gè)得看你選擇什么樣的治療方式,手術(shù)時(shí)用如果需要用到人工關(guān)節(jié)什么的,價(jià)格也是不一樣的一般一側(cè)的手術(shù)費(fèi)用大約是一萬(wàn)元左右.因地域不同,醫(yī)院不同價(jià)格會(huì)有差異的.建議您到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行治療,以保證術(shù)后的康復(fù)效果達(dá)到最佳.祝您好運(yùn)!
溫馨提示:
本病是由于外傷性因素引起,故注意生產(chǎn)生活安全是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
髖關(guān)節(jié)為杵臼關(guān)節(jié),周?chē)袌?jiān)韌的韌帶以及強(qiáng)大的肌肉瓣保護(hù),因而十分穩(wěn)定。只有在間接暴力的作用下,才會(huì)通過(guò)韌帶之間的薄弱區(qū)脫位。多為青壯年,在勞動(dòng)中或車(chē)禍時(shí)遭受強(qiáng)大暴力的沖擊而致傷。股骨頭脫位出位于Nel... 更多>>
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