什么是視網(wǎng)膜脫落

      病情分析：
      視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離.兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液.按病因可分為孔源性,牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離.視網(wǎng)膜脫離的部分無(wú)法正常工作,大腦接受從眼部來(lái)的圖像不完整或全部缺失.
      視網(wǎng)膜脫落最常見(jiàn)的是裂孔源性視網(wǎng)膜脫落,它主要發(fā)生于高度近視.在高度近視的情況下,視網(wǎng)膜可以發(fā)生變性,變薄,然后它的玻璃體可能和視網(wǎng)膜有異常的粘連.隨著玻璃體的牽拉,可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜的裂孔,視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔之后,眼里邊的液體進(jìn)入視網(wǎng)膜之下,視網(wǎng)膜就可以發(fā)生脫離,這是最常見(jiàn)的原因.其它視網(wǎng)膜脫離,可以由其它原因引起,比如說(shuō)眼外傷,病人受完傷后,直接可以造成視網(wǎng)膜的破裂和脫離.另外,一些其它疾病,比如說(shuō)高血壓,糖尿病引起的眼底出血,還有一些眼底的血管病在眼底產(chǎn)生病變,都會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落.
      通常人們都認(rèn)為40－60歲的人容易患上視網(wǎng)膜脫落.但是現(xiàn)在患有近視眼的人不斷增多,尤其是高度近視患者的增多,使得十幾歲的兒童也有可能患上這種病.由于視網(wǎng)膜脫落后,幾乎不可能自然復(fù)位,所以在發(fā)生癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療.
      通常來(lái)說(shuō),最早期的（癥狀）,首先是眼前有飛影感,也可以叫眼前黑影,這個(gè)是視網(wǎng)膜脫離比較常見(jiàn)的早期癥狀.但并不是說(shuō)所有的病人有這個(gè)（癥狀）,就是視網(wǎng)膜脫離,但是對(duì)有這種癥狀的病人,特別是他本身有高度近視,或者他眼睛受過(guò)外傷,這些都是視網(wǎng)膜脫離的比較常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素.這種情況下,他應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院檢查.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      視網(wǎng)膜脫落的治療：
      視網(wǎng)膜裂孔
      為了封閉裂孔防止視網(wǎng)膜發(fā)生脫離,需要進(jìn)行：
      ·OR激光－視網(wǎng)膜裂孔可被經(jīng)瞳孔的激光的熱效應(yīng)（類似于點(diǎn)焊）封閉.瘢痕起到封閉裂孔的作用.或者
      ·冷凍－將冷凍筆的探頭置于眼球外部,進(jìn)行冷凍裂孔部位,同激光原理一樣,通過(guò)瘢痕組織達(dá)到封閉裂孔的效果.
      上述治療可能有些不太舒適,但是無(wú)痛的,通常只需在門(mén)診局麻下進(jìn)行.但是,這些治療僅對(duì)視網(wǎng)膜裂孔有效.
      視網(wǎng)膜脫離
      可能需要更為復(fù)雜的治療,如環(huán)扎或外加壓或者玻璃體切割手術(shù).進(jìn)行上述治療,需要在局麻下進(jìn)行,需住院一周左右或更長(zhǎng)時(shí)間.
      視網(wǎng)膜脫落的防治
      如果出現(xiàn)眼前有飛點(diǎn)或是閃光等癥狀的時(shí)候,不要用手揉眼睛,也不要進(jìn)行劇烈活動(dòng),另外,也應(yīng)當(dāng)注意不要隨便點(diǎn)眼藥,特別是在視力下降的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院查明原因.
      生活護(hù)理：
      有以下的人情況容易患視網(wǎng)膜脫落
      1.近視眼,特別是中高度近視患者.
      2.一只眼睛曾發(fā)生過(guò)視網(wǎng)膜脫落,另一只眼睛也較容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落.
      3.合并眼部其它疾病：如眼部外傷,反復(fù)的玻璃體出血等.
      4.做過(guò)白內(nèi)障手術(shù)的患者.
      
      

      病情分析：
      有外傷史可能是,盡快去醫(yī)院檢查.視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離.兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液.按病因可分為孔源性,牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離.視網(wǎng)膜脫離的部分無(wú)法正常工作,大腦接受從眼部來(lái)的圖像不完整或全部缺失.本病多見(jiàn)于中年或老年人,多數(shù)有近視,雙眼可先后發(fā)病.發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連,這些誘因又和年齡,遺傳,外傷等因素有關(guān),玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引,在發(fā)病機(jī)理上更顯得重.發(fā)病原因多數(shù)為外傷或用眼過(guò)度.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      采用中醫(yī)中藥中藥治療視網(wǎng)膜脫離效果顯著,病人無(wú)痛苦視力恢復(fù)好.中醫(yī)在治療視網(wǎng)膜脫落有四種癥型,肝腎虧虛,脾腎濕泛型,氣陰兩虧型,肝經(jīng)郁滯型.不同的病型,用不同的藥方治療.
      茲介紹中國(guó)胡氏老中醫(yī)治療視網(wǎng)膜脫落10例的醫(yī)案給你參考.他以益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎明目的藥方,中藥如下：
      黃芪4錢(qián) 枸杞子4錢(qián)
      白參3錢(qián) 女貞子3錢(qián)
      澤瀉4錢(qián) 決明子3錢(qián)
      田七3錢(qián) 谷精草3錢(qián)
      （煎服 每天一劑 連服二個(gè)月） 服后,10例患者的眼壓均在正常范圍,眼底裂孔封閉好,視網(wǎng)膜平坦,視力均有不同程度提高,療效顯著.
      生活護(hù)理：
      眼前出現(xiàn)飄動(dòng)的黑影,眼前有閃光,有一部分視野看不清.出現(xiàn)了這些癥狀,就要趕快去看醫(yī)生檢查眼睛,看是不是眼睛發(fā)生病變,及早治療.
      當(dāng)出現(xiàn)視力突然變得很差或看東西扭曲變形時(shí),可能已經(jīng)是視網(wǎng)膜脫落了.
      
      

      病情分析：
      視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離.兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液.按病因可分為孔源性,牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離.視網(wǎng)膜脫離的部分無(wú)法正常工作,大腦接受從眼部來(lái)的圖像不完整或全部缺失.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      癥狀有以下幾種：
      一,飛蚊與閃光：出現(xiàn)最早.中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫落的可能.
      二,中心視力下降：后極部的視網(wǎng)膜脫落,視力急劇下降.周邊部初脫時(shí),對(duì)中心視力無(wú)影響或影響甚小.同樣在高危病人有視力下降時(shí)應(yīng)詳細(xì)檢查眼底.
      三,視物變形：當(dāng)周邊部視網(wǎng)膜脫落波及后極或后極部發(fā)生淺脫落時(shí),除中心視力下降外,尚有視物變形.
      四,視野缺損：視網(wǎng)膜脫落時(shí),部分敏感患者可發(fā)覺(jué)視野缺損.但僅下方視野缺損有早期診斷價(jià)值
      生活護(hù)理：
      視網(wǎng)膜脫落術(shù)后食療方法
      胡蘿卜雞蛋湯
      用料：胡蘿卜100克,雞蛋1個(gè),鹽少許.
      做法：先將胡蘿卜切片放入鍋中加清水煮沸.雞蛋去殼,放入煮熟,吃時(shí)加鹽調(diào)味,飲湯吃蛋.每日1次,7天為1個(gè)療程.
      功效：可預(yù)防視力模糊,養(yǎng)眼護(hù)眼.
      菠菜羊肝湯
      用料：鮮菠菜200克,羊肝200克,鹽,香油,味精各適量.
      做法：將鍋中的水燒沸后倒入羊肝,稍滾后下入菠菜加鹽,香油調(diào)味再次燒滾后,加味精,即可出鍋食用.
      功效：此湯具有養(yǎng)肝明目的功效.可緩解視力模糊,兩目干澀的癥狀.
      火鍋菊花魚(yú)片
      用料：鯉魚(yú)500克,菊花100克,雞蛋1個(gè),雞湯,鹽,料酒,醋,姜,胡椒粉,香油各適量.
      做法：雞湯,鹽,料酒,醋,姜,胡椒粉一同倒入火鍋中煮沸,鮮鯉魚(yú)片成片用雞蛋液拌勻,一片片下入火鍋中,將鮮菊花也放入火鍋中,熟后魚(yú)片和菊花蘸香油食用,喝湯.
      功效：有祛風(fēng)明目的作用.適用于頭昏,目干澀,高血壓,視物模糊等癥.
      
      以上是對(duì)“什么是視網(wǎng)膜脫落”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!
      視網(wǎng)膜脫落既是視網(wǎng)膜脫離,是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離.兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液.按病因可分為孔源性,牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離.視網(wǎng)膜脫離的部分無(wú)法正常工作,大腦接受從眼部來(lái)的圖像不完整或全部缺失.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病因
      本病多見(jiàn)于中年或老年人,多數(shù)有近視,雙眼可先后發(fā)病.發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連,這些誘因又和年齡,遺傳,外傷等因素有關(guān),玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引,在發(fā)病機(jī)理上更顯得重要.近年來(lái),年輕的發(fā)病者也不斷增加,患者中甚至出現(xiàn)了不滿十歲的小學(xué)生.發(fā)病原因多數(shù)為外傷或用眼過(guò)度.
      臨床表現(xiàn)
      當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí),病人在脫離對(duì)側(cè)的視野中出現(xiàn)云霧狀陰影.如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí),中心視力大為下降.脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光.由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng).視力減退的程度取決于脫離的部位,范圍,玻璃體混濁程度和變性等因素.如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失.在視力減退前也常有視物變形,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺(jué).由于眼內(nèi)液更多地通過(guò)色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼壓偏低.脫離范圍廣和時(shí)間愈久,眼壓愈低.偶也有眼壓偏高的病例.脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見(jiàn)白色沉著小點(diǎn).當(dāng)視網(wǎng)膜復(fù)位,視網(wǎng)膜下液吸收,眼壓可恢復(fù).在充分散瞳下,以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現(xiàn)網(wǎng)膜周邊的情況.眼底檢查可見(jiàn)脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色,輕微震顫,表面有暗紅色的血管爬行.隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏,隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤(pán),并有皺襞.扁平的脫離,如果不詳細(xì)檢查常易漏診.黃斑區(qū)脫離時(shí),黃斑中心凹呈一紅點(diǎn),與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明對(duì)比.在視網(wǎng)膜脫離中常可發(fā)現(xiàn)裂孔.
      尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵.裂孔呈紅色,周圍視網(wǎng)膜呈灰白色,多見(jiàn)于顳上,其次是顳下,鼻側(cè)最少見(jiàn).鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或下方,裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜,裂孔的大小及數(shù)目不等.可為圓形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀,鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的.脫離的視網(wǎng)膜有時(shí)隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時(shí)可令病人改變頭部臥位.也可包扎雙眼,臥床１～２日,待隆起度減低時(shí)再檢查.
      生活護(hù)理：
      你好,下面為你說(shuō)一些基本注意事項(xiàng),望認(rèn)真看看,也謝謝你回復(fù)我.
      視網(wǎng)膜脫落術(shù)后注意事項(xiàng)
      看電視是可以的.另外,眼部的衛(wèi)生很重要,不一定要用蒸餾水,溫開(kāi)水也可以.因?yàn)槭中g(shù)后有傷口,如果眼睛不潔,容易受感染和發(fā)炎,影響手術(shù)的最終結(jié)果.多休息,不要搬運(yùn)重物或做運(yùn)動(dòng),及定時(shí)滴眼藥水如果有高血壓的話,要控制好血壓.并要視乎手術(shù)里醫(yī)生有沒(méi)有注射氣體或油進(jìn)眼球內(nèi)（以固定視網(wǎng)膜）.
      如果有注入氣體,醫(yī)生會(huì)吩咐一些特別的姿勢(shì)（如面向下伏兩個(gè)星期）,而且六至八星期內(nèi)不要乘坐飛機(jī).辣椒不能吃了!術(shù)后增加粗纖維食物,多吃新鮮的蔬菜,水果及適量的豬肝等,忌吸煙,禁飲酒,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免過(guò)度用力大便,保證眼睛恢復(fù)時(shí)的足夠營(yíng)養(yǎng)和防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生.
      手術(shù)出院后并非萬(wàn)事大吉,仍要經(jīng)常復(fù)查,密切配合,看書(shū),看電視要適當(dāng),注意勞逸結(jié)合,避免用眼過(guò)度,保證睡眠質(zhì)量；防止眼部外傷,注意珍惜和保護(hù)已恢復(fù)的視力,確保手術(shù)療效.例如一名從事科研工作的中年患者,因住院手術(shù)使研究工作暫時(shí)停止了,他心情很焦慮,忍不住翻看資料,更擔(dān)憂以后視力恢復(fù)不佳,怕影響自己所研究的課題,我們針對(duì)其事業(yè)心強(qiáng)注重健康及有較強(qiáng)的參與意識(shí)等心理特征,做好耐心細(xì)致的出院指導(dǎo),追蹤門(mén)診復(fù)查8個(gè)月,患者視力恢復(fù)到0.6,已精力充沛投入到工作中去了.
      有些患者認(rèn)為醫(yī)院的被褥和病號(hào)服大家輪流使用,不符合自己的衛(wèi)生習(xí)慣,回家后迫不及待地進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生整頓,他們毫不顧忌地洗頭擦澡,長(zhǎng)時(shí)間的低頭,用力地抓撓,極易造成視網(wǎng)膜再次脫離.出院時(shí)我們指導(dǎo)其在家人幫助下或去理發(fā)館,采用仰臥位洗頭法,輕輕地沖洗,并保護(hù)好眼睛,勿使頭部劇烈運(yùn)動(dòng),做好保暖,預(yù)防感冒咳嗽,遇大力咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)用舌頭頂住上腭,防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生.
      術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查,適當(dāng)口服一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,如維生素B1,肌苷,三磷酸腺苷等,有利于視網(wǎng)膜功能的恢復(fù),3個(gè)月后也應(yīng)定期來(lái)院復(fù)查,如眼前出現(xiàn)閃光感或火花閃動(dòng),指導(dǎo)其應(yīng)立即到醫(yī)院散瞳檢查眼底,以早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變部位及程度,及時(shí)治療,防止再次視網(wǎng)膜脫離發(fā)生.
      視網(wǎng)膜脫落術(shù)后食療方法
      胡蘿卜雞蛋湯
      用料：胡蘿卜100克,雞蛋1個(gè),鹽少許.
      做法：先將胡蘿卜切片放入鍋中加清水煮沸.雞蛋去殼,放入煮熟,吃時(shí)加鹽調(diào)味,飲湯吃蛋.每日1次,7天為1個(gè)療程.
      功效：可預(yù)防視力模糊,養(yǎng)眼護(hù)眼.
      菠菜羊肝湯
      用料：鮮菠菜200克,羊肝200克,鹽,香油,味精各適量.
      做法：將鍋中的水燒沸后倒入羊肝,稍滾后下入菠菜加鹽,香油調(diào)味再次燒滾后,加味精,即可出鍋食用.
      功效：此湯具有養(yǎng)肝明目的功效.可緩解視力模糊,兩目干澀的癥狀.
      火鍋菊花魚(yú)片
      用料：鯉魚(yú)500克,菊花100克,雞蛋1個(gè),雞湯,鹽,料酒,醋,姜,胡椒粉,香油各適量.
      做法：雞湯,鹽,料酒,醋,姜,胡椒粉一同倒入火鍋中煮沸,鮮鯉魚(yú)片成片用雞蛋液拌勻,一片片下入火鍋中,將鮮菊花也放入火鍋中,熟后魚(yú)片和菊花蘸香油食用,喝湯.
      功效：有祛風(fēng)明目的作用.適用于頭昏,目干澀,高血壓,視物模糊等癥.