健康咨詢描述:
主要癥狀:全身無力 渾身伐力 沒勁
發(fā)病時間:最近
化驗檢查結(jié)果:3002
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:吃什么藥物可以 控制
病情分析:
凡外周血液中白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于4×10∧9/L時,統(tǒng)稱白細(xì)胞減少癥,若白細(xì)胞總數(shù)明顯減少,低于2×10∧9/L,中性粒細(xì)胞絕對值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者,稱為粒細(xì)胞缺乏癥前者臨床主要表現(xiàn)以乏力,頭暈為主,常伴有食欲減退,四肢酸軟,失眠多夢,低熱心悸,畏寒腰酸等癥狀;后者多以突然發(fā)病,畏寒高熱,咽痛為主.粒細(xì)胞缺乏癥為白細(xì)胞減少癥發(fā)展至嚴(yán)重階段的表現(xiàn)
指導(dǎo)意見:
藥物治療
(1)刺激白細(xì)胞生長藥物:可選用2~3種,治療觀察3~4周,如無效改換另外2~3種.維生素B410~20mg,3/d,口服;維生素B610~20mg,3/d,口服;碳酸鋰20~30mg,3/d,口服;氨肽素0.1,3/d,口服;利血生10mg,3/d,口服;鯊肝醇50~100mg,3/d,口服;脫氧核苷酸鈉10~20mg,3/d,口服;輔酶A100U,1/d,肌注;ATP20mg,1/d,肌注.
(2)糖皮質(zhì)激素:對部分免疫性粒細(xì)胞減少癥患者有效,但因其可抑制正常粒細(xì)胞功能,故不能無選擇濫用.伴有嚴(yán)重感染時,有條件者可考慮使用造血細(xì)胞生長因子,如GM-CSF,G-CSF等.
(3)免疫抑制劑:如確診為免疫性粒細(xì)胞減少癥,糖皮質(zhì)激素應(yīng)用無效時,可謹(jǐn)慎選用.硫唑嘌吟50mg,2~3/d,口服;環(huán)磷酰胺100~150mg,1/d,口服;長春新堿2mg,1/周,靜脈滴注.
生活護理:
飲食方面多吃羊肉,狗肉,紫河車,羊骨髓.
病情分析:
您好,白細(xì)胞減少臨床縮減分為原因不明性和繼發(fā)性兩種,前者多見.后者多為化學(xué)因素,物理因素,藥物及某些疾病,或可見于各種實體腫瘤化療后,多種血液病,嚴(yán)重感染及原因不明者等.在我國白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的預(yù)后良好,粒細(xì)胞缺乏癥如果治療不及時,年齡較大或有其他臟器疾患的病人,病死率仍然較高.
指導(dǎo)意見:
積極尋找疾病病因是關(guān)鍵.
通常有以下治療方案:
1.按血液系統(tǒng)疾病護理常規(guī)護理.
2.停止使用或接觸對造血系統(tǒng)有害的藥物,氣體及射線等.
3.有感染者應(yīng)及時控制感染.
4.藥物治療
(1)刺激白細(xì)胞生長藥物.
(2)糖皮質(zhì)激素:對部分免疫性粒細(xì)胞減少癥患者有效,但因其可抑制正常粒細(xì)胞功能,故不能無選擇濫用.伴有嚴(yán)重感染時,有條件者可考慮使用造血細(xì)胞生長因子,如GM-CSF,G-CSF等.
(3)免疫抑制劑:如確診為免疫性粒細(xì)胞減少癥,糖皮質(zhì)激素應(yīng)用無效時,可謹(jǐn)慎選用.
生活護理:
積極尋找病因,對因治療,而后選擇合理用藥,防止感染.
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