健康咨詢描述:
主要癥狀:痛經(jīng)
發(fā)病時間:經(jīng)期第二天
化驗檢查結(jié)果:子宮腺肌病
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治療
想得到怎樣的幫助:想停經(jīng)
病情分析:
你要積極的治療子宮腺肌瘤,防止癌變,還有停經(jīng)是表示一個女人已經(jīng)徹底的開始衰老啦,你明白嗎?是可以影響月經(jīng)推遲或提前,不建議一個月超過1次一年超過3次使用.
指導(dǎo)意見:
育齡婦女和靈長類雌性動物,每隔一個月左右,子宮內(nèi)膜發(fā)生一自主增厚,血管增生,腺體生長分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化.這種周期性陰道排血或子宮出血現(xiàn)象,稱月經(jīng).月經(jīng)周期是由下丘腦,垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的,在月經(jīng)周期中出現(xiàn)下列的變化過程:①女性達(dá)到青春期后,在下丘腦促性腺激素釋放激素的控制下,垂體前葉分泌刺激素(FSH)和少量黃體生成素(LH)促使卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育成熟,并開始分泌雌激素.在雌激素的作用下,子宮骨膜發(fā)生增生性變化;②卵泡漸趨成熟,雌激素的分泌也逐漸增加,當(dāng)達(dá)到一定濃度時,又通過對下丘腦垂體的正反饋作用,促進(jìn)垂體前葉增加促性腺激素的分泌,且以增加LH分泌更為明顯,形成黃體生成素釋放高峰,它引起成熟的卵泡排卵;③在黃體生成素的作用下,排卵后的卵泡形成黃體,并分泌雌激素和孕激素.此期子宮內(nèi)膜,主要在孕激素的作用下,加速生長且機(jī)能分化,轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄趦?nèi)膜;④由于黃體分泌大量雌激素和孕激素,血中這兩種激素濃度增加,通過負(fù)反饋作用抑制下丘腦和垂體,使垂體分泌的卵泡刺激和黃體生成素減少,黃體隨之萎縮因而孕激素和雌激素也迅速減少,子宮內(nèi)膜驟然失去這兩種性激素的支持,便崩潰出血,內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮.
生活護(hù)理:
新型抗孕激素,并無孕激素,雌激素,雄激素及抗雌激素活性,能與孕酮受體及糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,對子宮內(nèi)膜孕酮受體的親和力比黃體酮強(qiáng)5倍,對受孕動物各期妊娠均有引產(chǎn)效應(yīng),可作為非手術(shù)性抗早孕藥.在有效劑量下對皮質(zhì)醇水平無明顯影響.由于該藥不能引發(fā)足夠的子宮活性,單用于抗早孕時不完全流產(chǎn)率較高,但能增加子宮對前列腺素的敏感性,故加用小劑量前列腺素后既可減少前列腺素的副作用,又可使完全流產(chǎn)率顯著提高(達(dá)95%以上).本品同時具有軟化和擴(kuò)張子宮頸的作用,故臨床除用于抗早孕,催經(jīng)止孕,胎死宮內(nèi)引產(chǎn)外,還用于婦科手術(shù)操作,如宮內(nèi)節(jié)育器的放置和取出,取內(nèi)膜標(biāo)本,宮頸管發(fā)育異常的激光分離以及宮頸擴(kuò)張和刮宮術(shù),本品口服生物利用度70%.血漿蛋白結(jié)大率98%,經(jīng)1.5小時血濃度達(dá)峰值,作用維持12小時,消除t1/2.為18小時.一般口服后30小時開始有陰道流血,持續(xù)1~16天不等.
建議積極治療疾病,防止加重.
病情分析:
不良反應(yīng): 1. 部分早孕婦女服藥后,有輕度惡心,嘔吐,眩暈,乏力和下腹痛,肛門墜脹感和子宮出血. 2. 個別婦女可出現(xiàn)皮疹. 3. 使用前列腺素后可有腹痛,部分對象可發(fā)生嘔吐,腹瀉.少數(shù)有潮紅和發(fā)麻現(xiàn)象.
禁忌癥: 1. 對本品過敏者. 2. 心,肝,腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者. 3. 有使用前列腺素類藥物禁忌者:如青光眼,哮喘及對前列腺素類藥物過敏等. 4. 帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者,年齡超過35歲的吸煙婦女.
指導(dǎo)意見:
注意事項: 1. 確認(rèn)為早孕者,停經(jīng)天數(shù)不應(yīng)超過49天,孕期越短,效果越好. 2. 米非司酮片必須在具有急診,刮宮手術(shù)和輸液,輸血條件下使用.本藥不得在藥房自行出售. 3. 服藥前必須向服藥者詳細(xì)告知治療效果,及可能出現(xiàn)的副反應(yīng).治療或隨診過程中,如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況,應(yīng)及時就醫(yī). 4. 服藥后,一般會較早出現(xiàn)少量陰道出血,部分婦女流產(chǎn)后出血時間較長.少數(shù)早孕婦女服用米非司酮片后,即可自然流產(chǎn).約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后,6小時內(nèi)排出絨毛胎囊,約10%孕婦在服藥后一周內(nèi)排出妊娠物. 5. 服藥后8~15天應(yīng)去原治療單位復(fù)診,以確定流產(chǎn)效果.必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定,如確診為流產(chǎn)不全或繼續(xù)妊娠,應(yīng)及時處理. 6. 使用本品終止早孕失敗者,必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠.
孕婦及哺乳期婦女用藥: 除終止早孕婦女外,其他禁用.
生活護(hù)理:
希望對你有所幫助,祝你健康
病情分析:
米非司酮抗孕酮作用導(dǎo)致蛻膜組織壞死,剝離出血,使黃體溶解,激發(fā)內(nèi)源性前列腺素產(chǎn)生, 誘導(dǎo)月經(jīng)等作用.
指導(dǎo)意見:
米非司酮不能根治子宮腺肌癥,也不能治療因此而引發(fā)的痛經(jīng),子宮腺肌癥口服藥主要解決痛經(jīng)跟炎癥作用.治療子宮腺肌癥最好的辦法是子宮全切.
生活護(hù)理:
米非司酮主要用于人工流產(chǎn),對子宮腺肌癥作用不大.
以上是對“米非司酮片可以停經(jīng)嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
子宮腺肌病,又稱內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌壁層,屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥同時存在.子宮內(nèi)膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層,即彌漫型和局限型.前者為異位內(nèi)膜侵入整個子宮的肌壁內(nèi),在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內(nèi)膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周圍正常組織并無分界(假包膜).
病變處呈現(xiàn)交錯的粗條狀肌纖維帶和纖維帶,有暗紅色出血點或小區(qū)出現(xiàn)其中,很少有息肉狀子宮內(nèi)膜可向漿膜層突出,組織切片可見子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì).
指導(dǎo)意見:
子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢.如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng).要求生育者,可用激素治療6~12個月,停藥后希望能在短期內(nèi)受孕.如系在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮.
米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用,可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠.
生活護(hù)理:
子宮內(nèi)膜異位病灶生長緩慢,妊娠期常發(fā)生退變,絕經(jīng)后停止發(fā)展,故一般預(yù)后較好.如病變范圍過于廣泛,或腸道受侵,則可能發(fā)生腸梗阻這一嚴(yán)重并發(fā)癥.
子宮內(nèi)膜異位癥很少并發(fā)妊娠,妊娠后亦易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn)或輸卵管妊娠.
子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療效果均較理想.年輕患者且可再次恢復(fù)生育功能.子宮內(nèi)膜異位癥惡性機(jī)率很小.
病情分析:
米非司酮片主要成份為:米非司酮.其化學(xué)名稱為:11b-[4-(N,N-二甲胺基)]苯基-17b-羥基-17a-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮.
藥品類別: 雌激素及孕激素類
指導(dǎo)意見:
適應(yīng)癥: 米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用,可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠.
性狀: 本品為微 片,無臭無味.
藥理毒理: 米非司酮為受體水平抗孕激素藥,具有終止早孕,抗著床,誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用,與孕酮競爭受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用,與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力.米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性.小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物,可得到滿意的終止早孕效果.
[1]藥代動力學(xué): 本品口服吸收迅速,半合成及合成米非司酮血藥濃度達(dá)峰時間分別為1.5?0.81小時,血藥峰值分別為0.8 mg/L 和2.34mg/L,但有明顯個體差異.體內(nèi)消除緩慢,消除半衰期約20?34小時.服藥后72小時血藥水平仍可維持在0.2mg/L左右.本品有明顯首過效應(yīng),口服1?2小時后血中代謝產(chǎn)物水平已可超過母體化合物.
用法用量: 停經(jīng)≤49天之健康早孕婦女,空腹或進(jìn)食2小時后,口服25?50mg米非司酮片一日2次,連服2?3天,總量150 mg,每次服藥后禁食二小時,第3?4天清晨于陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同類前列腺素藥物.臥床休息1?2小時,門診觀察6小時.注意用藥后出血情況,有無妊娠產(chǎn)物和副反應(yīng).
不良反應(yīng): 1. 部分早孕婦女服藥后,有輕度惡心,嘔吐,眩暈,乏力和下腹痛,肛門墜脹感和子宮出血. 2. 個別婦女可出現(xiàn)皮疹. 3. 使用前列腺素后可有腹痛,部分對象可發(fā)生嘔吐,腹瀉.少數(shù)有潮紅和發(fā)麻現(xiàn)象.
禁忌癥: 1. 對本品過敏者. 2. 心,肝,腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者. 3. 有使用前列腺素類藥物禁忌者:如青光眼,哮喘及對前列腺素類藥物過敏等. 4. 帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者,年齡超過35歲的吸煙婦女.
生活護(hù)理:
注意事項: 1. 確認(rèn)為早孕者,停經(jīng)天數(shù)不應(yīng)超過49天,孕期越短,效果越好. 2. 米非司酮片必須在具有急診,刮宮手術(shù)和輸液,輸血條件下使用.本藥不得在藥房自行出售. 3. 服藥前必須向服藥者詳細(xì)告知治療效果,及可能出現(xiàn)的副反應(yīng).治療或隨診過程中,如出現(xiàn)大量出血或其他異常情況,應(yīng)及時就醫(yī). 4. 服藥后,一般會較早出現(xiàn)少量陰道出血,部分婦女流產(chǎn)后出血時間較長.少數(shù)早孕婦女服用米非司酮片后,即可自然流產(chǎn).約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后,6小時內(nèi)排出絨毛胎囊,約10%孕婦在服藥后一周內(nèi)排出妊娠物. 5. 服藥后8~15天應(yīng)去原治療單位復(fù)診,以確定流產(chǎn)效果.必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定,如確診為流產(chǎn)不全或繼續(xù)妊娠,應(yīng)及時處理. 6. 使用本品終止早孕失敗者,必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠.
藥物相互作用: 服用本品1周內(nèi),避免服用阿斯匹林和其他非甾體抗炎藥.
病情分析:
你要積極的治療子宮腺肌瘤,防止癌變,還有停經(jīng)是表示一個女人已經(jīng)徹底的開始衰老啦,你明白嗎?是可以影響月經(jīng)推遲或提前,不建議一個月超過1次一年超過3次使用.
指導(dǎo)意見:
育齡婦女和靈長類雌性動物,每隔一個月左右,子宮內(nèi)膜發(fā)生一自主增厚,血管增生,腺體生長分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化.這種周期性陰道排血或子宮出血現(xiàn)象,稱月經(jīng).月經(jīng)周期是由下丘腦,垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的,在月經(jīng)周期中出現(xiàn)下列的變化過程:①女性達(dá)到青春期后,在下丘腦促性腺激素釋放激素的控制下,垂體前葉分泌刺激素(FSH)和少量黃體生成素(LH)促使卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育成熟,并開始分泌雌激素.在雌激素的作用下,子宮骨膜發(fā)生增生性變化;②卵泡漸趨成熟,雌激素的分泌也逐漸增加,當(dāng)達(dá)到一定濃度時,又通過對下丘腦垂體的正反饋作用,促進(jìn)垂體前葉增加促性腺激素的分泌,且以增加LH分泌更為明顯,形成黃體生成素釋放高峰,它引起成熟的卵泡排卵;③在黃體生成素的作用下,排卵后的卵泡形成黃體,并分泌雌激素和孕激素.此期子宮內(nèi)膜,主要在孕激素的作用下,加速生長且機(jī)能分化,轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄趦?nèi)膜;④由于黃體分泌大量雌激素和孕激素,血中這兩種激素濃度增加,通過負(fù)反饋作用抑制下丘腦和垂體,使垂體分泌的卵泡刺激和黃體生成素減少,黃體隨之萎縮因而孕激素和雌激素也迅速減少,子宮內(nèi)膜驟然失去這兩種性激素的支持,便崩潰出血,內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮.
生活護(hù)理:
新型抗孕激素,并無孕激素,雌激素,雄激素及抗雌激素活性,能與孕酮受體及糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,對子宮內(nèi)膜孕酮受體的親和力比黃體酮強(qiáng)5倍,對受孕動物各期妊娠均有引產(chǎn)效應(yīng),可作為非手術(shù)性抗早孕藥.在有效劑量下對皮質(zhì)醇水平無明顯影響.由于該藥不能引發(fā)足夠的子宮活性,單用于抗早孕時不完全流產(chǎn)率較高,但能增加子宮對前列腺素的敏感性,故加用小劑量前列腺素后既可減少前列腺素的副作用,又可使完全流產(chǎn)率顯著提高(達(dá)95%以上).本品同時具有軟化和擴(kuò)張子宮頸的作用,故臨床除用于抗早孕,催經(jīng)止孕,胎死宮內(nèi)引產(chǎn)外,還用于婦科手術(shù)操作,如宮內(nèi)節(jié)育器的放置和取出,取內(nèi)膜標(biāo)本,宮頸管發(fā)育異常的激光分離以及宮頸擴(kuò)張和刮宮術(shù),本品口服生物利用度70%.血漿蛋白結(jié)大率98%,經(jīng)1.5小時血濃度達(dá)峰值,作用維持12小時,消除t1/2.為18小時.一般口服后30小時開始有陰道流血,持續(xù)1~16天不等.
建議積極治療疾病,防止加重.
病情分析:
米非司酮為受體水平抗孕激素藥,具有終止早孕,抗著床,誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用,與孕酮競爭受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用,與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力.米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性.小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物,可得到滿意的終止早孕效果.而月經(jīng)是雌激素和孕激素周期性增長和消減造成的子宮內(nèi)膜發(fā)生一自主增厚,血管增生,腺體生長分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化.
指導(dǎo)意見:
如果你使用米非司酮他可以誘導(dǎo)本次月經(jīng)的提前來到.干擾正常的月經(jīng)周期.單單服用米非司酮來永遠(yuǎn)停止月經(jīng)好像不可以.但服用米非司酮能明顯緩解子宮腺疾病的癥狀.對于子宮腺疾病的患者藥物治療無效并有長期的痛經(jīng)者,應(yīng)行子宮切除術(shù).
生活護(hù)理:
為了你的健康,建議在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.如果我的回答對您有幫助,請點擊采納答案.還需其他幫助請繼續(xù)提問,我會第一時間回復(fù)
以上是對“米非司酮片可以停經(jīng)嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,米非司酮為受體水平抗孕激素藥,具有終止早孕,抗著床,誘導(dǎo)月經(jīng)及促進(jìn)宮頸成熟等作用,與孕酮競爭受體而達(dá)到拮抗孕酮的作用,與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力.米非司酮能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性.小劑量米非司酮序貫合并前列腺素類藥物,可得到滿意的終止早孕效果. 所以這種藥是不能幫您停經(jīng)的!!
指導(dǎo)意見:
建議您最好不要因為痛經(jīng)就想吃藥停經(jīng),最好是去醫(yī)院做個全面的檢查,聽聽醫(yī)生的意見后再做下一步的治療,一定不要自己亂用藥!!
生活護(hù)理:
希望您盡快去醫(yī)院做檢查,聽聽醫(yī)生的意見,要相信科學(xué)的治療!!祝您早日康復(fù)!!!
溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。
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