病情分析:
甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢病的90%,男女均可發(fā)病,但以中青年女性多見.男女比例為:1:4-6.
甲亢是一種常見病,多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤.原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結節(jié)性甲狀腺腫轉變而來.甲狀腺功能亢進癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病
指導意見:
甲亢病的誘發(fā)與自身免疫,遺傳和環(huán)境等因素有密切關系,其中以自身免疫因素最為重要.遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發(fā)生,發(fā)展過程迄今尚不清楚,因而很難找到預防的方法.
遺傳因素也很重要,但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明,故也很難從遺傳方面進行預防.
環(huán)境因素主要包括各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因素,例如創(chuàng)傷,精神刺激,感染等,雖然不少甲亢的誘發(fā)主要與自身免疫,遺傳因素有關,但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境因素有密切關系 .如遇到誘發(fā)因素就發(fā)病,而避免誘發(fā)因素就不發(fā)病.由此可見,部分甲亢病人的發(fā)病有可能在避免誘發(fā)因素的條件下得到預防.
(1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
(2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
(3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
(4)過度疲勞:如過度勞累等.
(5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
(6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
(7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.臨床上是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病.是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導致的機體神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.
心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節(jié).
一,神經(jīng)系統(tǒng) 患者易激動,精神過敏,舌和二手平舉向前伸出時有細震顫,多言多動,失眠緊張,思想不集中,焦慮煩躁,多猜疑等,有時候出現(xiàn)幻覺,甚而亞狂躁癥,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活躍,反射時間縮短.
二,高代謝綜合癥 患者怕熱多汗,常有低熱,危象時可有高熱,多有心悸脈速,胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力.
三,甲狀腺腫 多呈彌漫性對稱性腫大,少數(shù)不對稱,或腫大明顯.同時甲狀腺血流增多,可在上下葉外側聞及血管雜音和捫及震顫,尤以腺體上部明顯.此體征據(jù)特征性,在診斷上有重要意義.
四,眼征 分浸潤性突眼和非浸潤性突眼 后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.
五,心血管系統(tǒng) 訴心悸,氣促,稍活動即明顯加劇.常有心動過速(多系竇性),心律失常,心臟肥大,擴大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齊,心臟擴大,心力衰竭等嚴重表現(xiàn),也有發(fā)生突發(fā)心室顫動的報道.
六,消化系統(tǒng) 食欲亢進,體重卻明顯下降,兩者伴隨常提示本病或糖尿病的可能.過多甲狀腺激素可興奮腸蠕動以致大便次數(shù)增多,有時因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲狀腺激素對肝臟也有直接毒性作用致肝腫大和BSP潴留,GPT增高等.
七,血液和造血系統(tǒng) 本病周圍血腫WBC總數(shù)偏低,淋巴細胞百分比和絕對值及單核細胞增多,血小板壽命也較短,有時可出現(xiàn)紫癜癥,由于消耗增加,營養(yǎng)不良和鐵的利用障礙可致貧血.
八,運動系統(tǒng) 主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無力,少數(shù)可見甲亢性肌病.
九,生殖系統(tǒng) 女性月經(jīng)減少,周期延長甚至閉經(jīng).但部分患者能妊娠,生育.男性多陽痿.
十,皮膚及肢端 小部分患者又典型對稱性粘液性水腫,但并非甲減,多見于小腿脛前下段,有時亦可見于足背和膝部,面部上肢及頭部.初起暗紅色皮損,皮膚粗厚以后呈片狀或結節(jié)狀疊起,最后呈樹枝狀,可伴繼發(fā)感染和色素沉著.在少數(shù)患者中可見到指端軟組織腫脹呈杵狀形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的鄰近游離邊緣部分和甲床分離現(xiàn)象,稱為指端粗厚.
十一,內(nèi)分泌系統(tǒng) 甲狀腺激素分泌過多除影響性腺功能外,腎上腺皮質(zhì)功能于本病早期常較活躍,而在重癥(如危象)患者中,其功能相對減退,甚或不全;垂體分泌ACTH增多,血漿皮質(zhì)醇濃度正常,但其清除率加速,說明其轉運和利用增快.甲亢時引起的眼部改變.
生活護理:
在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營養(yǎng)補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要.
患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風感冒,勞累過度,高度發(fā)燒.
甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:
l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
4,保持心情平靜,避勞累.
病情分析:
甲亢的話一般人都會瘦的!
指導意見:
是不是甲亢需要化驗才行的!一般來說甲亢病人會出現(xiàn)脾氣暴躁,飲食增多,色好呢個體卻消瘦,典型的有突眼癥狀!因為他吃下去的食物都是額外消耗掉了,沒被吸收,所以人就瘦,需要到醫(yī)院正規(guī)治療!
生活護理:
注意不要吃含碘的食物,比如海帶等海產(chǎn)品!
病情分析:
臨床上是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病.是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導致的機體神經(jīng)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.
心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節(jié).
一,神經(jīng)系統(tǒng) 患者易激動,精神過敏,舌和二手平舉向前伸出時有細震顫,多言多動,失眠緊張,思想不集中,焦慮煩躁,多猜疑等,有時候出現(xiàn)幻覺,甚而亞狂躁癥,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活躍,反射時間縮短.
二,高代謝綜合癥 患者怕熱多汗,常有低熱,危象時可有高熱,多有心悸脈速,胃納明顯亢進,但體重下降,疲乏無力.
三,甲狀腺腫 多呈彌漫性對稱性腫大,少數(shù)不對稱,或腫大明顯.同時甲狀腺血流增多,可在上下葉外側聞及血管雜音和捫及震顫,尤以腺體上部明顯.此體征據(jù)特征性,在診斷上有重要意義.
四,眼征 分浸潤性突眼和非浸潤性突眼 后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.
五,心血管系統(tǒng) 訴心悸,氣促,稍活動即明顯加劇.常有心動過速(多系竇性),心律失常,心臟肥大,擴大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齊,心臟擴大,心力衰竭等嚴重表現(xiàn),也有發(fā)生突發(fā)心室顫動的報道.
六,消化系統(tǒng) 食欲亢進,體重卻明顯下降,兩者伴隨常提示本病或糖尿病的可能.過多甲狀腺激素可興奮腸蠕動以致大便次數(shù)增多,有時因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲狀腺激素對肝臟也有直接毒性作用致肝腫大和BSP潴留,GPT增高等.
七,血液和造血系統(tǒng) 本病周圍血腫WBC總數(shù)偏低,淋巴細胞百分比和絕對值及單核細胞增多,血小板壽命也較短,有時可出現(xiàn)紫癜癥,由于消耗增加,營養(yǎng)不良和鐵的利用障礙可致貧血.
八,運動系統(tǒng) 主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無力,少數(shù)可見甲亢性肌病.
九,生殖系統(tǒng) 女性月經(jīng)減少,周期延長甚至閉經(jīng).但部分患者能妊娠,生育.男性多陽痿.
十,皮膚及肢端 小部分患者又典型對稱性粘液性水腫,但并非甲減,多見于小腿脛前下段,有時亦可見于足背和膝部,面部上肢及頭部.初起暗紅色皮損,皮膚粗厚以后呈片狀或結節(jié)狀疊起,最后呈樹枝狀,可伴繼發(fā)感染和色素沉著.在少數(shù)患者中可見到指端軟組織腫脹呈杵狀形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的鄰近游離邊緣部分和甲床分離現(xiàn)象,稱為指端粗厚.
十一,內(nèi)分泌系統(tǒng) 甲狀腺激素分泌過多除影響性腺功能外,腎上腺皮質(zhì)功能于本病早期常較活躍,而在重癥(如危象)患者中,其功能相對減退,甚或不全;垂體分泌ACTH增多,血漿皮質(zhì)醇濃度正常,但其清除率加速,說明其轉運和利用增快.甲亢時引起的眼部改變.
指導意見:
調(diào)養(yǎng)飲食禁忌
在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營養(yǎng)補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要.
患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風感冒,勞累過度,高度發(fā)燒.
甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:
l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
4,保持心情平靜,避勞累.
生活護理:
注意事項
1.甲亢病人因T3,T4分泌過多,機體的代謝率特別高,對一些營養(yǎng)物質(zhì)的需求量就相對增多,所以甲亢病人應多吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物;多補棄丟失的水份.
2.要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產(chǎn)品.
3.不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等 .
4.平時注意休息,不要活動過量,積極配合醫(yī)生治療.
5.甲亢患者周圍的人也要對病人體貼一些,盡量解除患者的緊張情緒,以免病情加重.
6.最重要的是患病后早日采取正確的治療方法,通過正確的治療,甲亢是完全可以痊愈的.
以上是對“甲亢的癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢.
甲亢病的誘發(fā)與自身免疫,遺傳和環(huán)境等因素有密切關系,其中以自身免疫因素最為重要.遺憾的是,甲狀腺自身免疫的發(fā)生,發(fā)展過程迄今尚不清楚,因而很難找到預防的方法.
遺傳因素也很重要,但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明,故也很難從遺傳方面進行預防.
環(huán)境因素主要包括各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因素,例如創(chuàng)傷,精神刺激,感染等,雖然不少甲亢的誘發(fā)主要與自身免疫,遺傳因素有關,但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境因素有密切關系 .如遇到誘發(fā)因素就發(fā)病,而避免誘發(fā)因素就不發(fā)病.由此可見,部分甲亢病人的發(fā)病有可能在避免誘發(fā)因素的條件下得到預防.
(1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
(2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
(3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
(4)過度疲勞:如過度勞累等.
(5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
(6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
(7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.
指導意見:
1.甲亢病人因T3,T4分泌過多,機體的代謝率特別高,對一些營養(yǎng)物質(zhì)的需求量就相對增多,所以甲亢病人應多吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物;多補棄丟失的水份.
2.要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產(chǎn)品.
3.不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等 .
4.平時注意休息,不要活動過量,積極配合醫(yī)生治療.
5.甲亢患者周圍的人也要對病人體貼一些,盡量解除患者的緊張情緒,以免病情加重.
6.最重要的是患病后早日采取正確的治療方法,通過正確的治療,甲亢是完全可以痊愈的.
在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營養(yǎng)補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要.
患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風感冒,勞累過度,高度發(fā)燒.
甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:
l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
4,保持心情平靜,避勞累.
生活護理:
(一)未病先預防:情志因素在甲亢的發(fā)病中具有重要的作用.《濟生方.癭瘤論治》說:“癭瘤者,多由熹怒不節(jié),憂思過度而成斯疾焉.”故,預防甲亢我們在日常生活中首先應保持精神愉快.心情舒暢.其次合理飲食避免刺激性食物,同樣是重要的預防措施;同時起居規(guī) ,勿枉作勞;扶助脾胃,增強體質(zhì)提高自身的免疫力和抗病能力等都很重要.
(二)既病防傳變:防病于未然,是最理想的預防.但若甲亢已發(fā)生,則應早期確診,早期治療,以防止本病的傳變,即防止病情發(fā)展加重和并發(fā)癥的發(fā)生.《素問.玉機真藏論篇》云:“五臟相通,移皆有次,五臟有病,則各傳其所勝.”因而,要根據(jù)甲亢并發(fā)癥發(fā)生的規(guī)律,采取預防性措施,防止并發(fā)癥的發(fā)生,控制疾病的轉變.
(三)愈后防復發(fā):俗語說:“ 病來如山倒,病去如抽絲.”形象的比喻病后機體 尚有一個待恢復的狀態(tài).津液耗傷有一個恢復的過成此時若不慎重,原有的病情有可能遷延和復法.因此,初愈階段,藥物.飲食.精神藥膳等要綜合調(diào)理,并要定期檢查,認真監(jiān)控,是病后防止復發(fā)的重要措施.
病情分析:
患者,女,19歲,.甲亢會使我非常瘦嗎它為什么會使人體重下降
指導意見:
甲狀腺功能亢進,可以使交感神經(jīng)興奮,促進新陳代謝,能量代謝加速,患者可出現(xiàn)多食善饑,體重下降,主要癥狀還有眼睛表現(xiàn),兩眼突出,當前治療主要有以下方法, 一是抗甲狀腺藥物,是基礎的治療,適應于病情比較輕的患者,藥物主要有丙硫氧嘧喧啶,甲硫氧嘧喧啶,等,二是放射碘治療,多用碘131,三是手術治療,
生活護理:
平時要多注意進食,加強身體鍛煉
病情分析:
19歲,女.存在甲亢的癥狀
指導意見:
甲亢的臨床表現(xiàn)包括:1.高代謝綜合癥:疲乏無力,怕熱多汗,皮膚潮濕,多食善饑,因為甲狀腺激素分泌增多導致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高和新陳代謝加速,導致體重顯著下降.2.精神神經(jīng)系統(tǒng):多言好動,緊張焦慮,失眠不安,思想不集中,記憶力減退等.3.心血管系統(tǒng);心悸氣短,心動過速,心律失常等.4.消化系統(tǒng):稀便,片便次數(shù)增多等.4.突眼.5.甲狀腺腫等等
治療:1服用抗甲狀腺藥物.2放射碘治療.3手術治療.各有其適應癥的
生活護理:
一些藥物要長期服用的,一般的預后是較好的
溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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