十多年,優(yōu)甲樂吃了很有副作用嗎

      病情分析：
      左甲狀腺素有非常輕微的急性毒性.通過不同種屬的動物（大鼠,狗）的慢性毒性研究發(fā)現,給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時,會出現肝病跡象,自發(fā)性腎病的發(fā)生率升高,以及器官重量會發(fā)生改變.僅有極少的無效數量的甲狀腺激素會通過胎盤.已有充分的人體試驗數據表明,在懷孕的不同時期應用左甲狀腺素,對胎兒沒有任何的毒性效應,也不會引發(fā)畸形.沒有報道表明本品會損害男性或女性的生育力,也沒有任何跡象表明生育力的操作與本品有關.尚無本品致突變的信息.到目前為止,沒有任何跡象表明甲狀腺激素會引起基因組改變從而對后代產生損害.關于左甲狀原素的致癌作用.尚未進行過長期的動物試驗.
      指導意見：
      應用本品進行治療,如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測臨床和實驗室指標,一般不會出現不良反應.如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥,特別是由于治療開始時劑量增加過快,可能出現下列甲狀腺功能亢進的臨床癥狀,包括：心支過速,心悸,心律不齊,心絞痛,頭痛,肌肉無力和痙攣,潮紅,發(fā)熱,嘔吐,月經紊亂,假及瘤,震顫,坐立不安,失眠,多汗,體重下降和腹瀉.在上述情況下,應該減少患者的每日劑量或停藥幾天.一旦上述癥狀消失后,患者應小心地重新開始藥物治療.對部分超敏者,可能會出現過敏反應.
      生活護理：
      ①老年患者慎用,從小劑量開始,緩慢增加服用劑量,經過一定時間間隔應頻繁監(jiān)測甲狀腺激素情況.每隔3個月進行一次檢查,根據TSH,T3和T4水平確定劑量增加12.5μg/d或50μg/d.②對合并冠心病,心衰或快速心律不齊的患者,必須利用所有方法避免由左旋甲狀腺素引起的輕度甲亢癥狀.因此有心臟病病史的患者治療時無需慎重,替代治療的起始劑量應為25μg/d,每隔8周增加25 μg,直到血TSH水平降至正常.如果患者開始治療后首次出現心絞痛癥狀,則應在密切觀察隨診心臟疾病的同時考慮停止替代治療.如果存在心絞痛癥狀惡化,立即停藥,并對心臟疾病進行重新評估和治療.③繼發(fā)于垂體疾病的甲狀腺機能減退癥,必須確定是否合并腎上腺皮質功能不全,如果存在時,首先必須給糖皮質激素治療.