健康咨詢描述:
主要癥狀:肚子疼,經(jīng)常便秘或拉肚
發(fā)病時間:經(jīng)常
化驗檢查結果:
想得到怎樣的幫助:是什么問題?需要就醫(yī)么?
病情分析:
您好,根據(jù)您提供的情況,我們考慮腸易激綜合癥的可能性較大
病因主要有:
1.胃腸道動力紊亂
2.內臟感覺異常
3.精神因素
4.腸道感染
5.其他 部分IBS患者的癥狀與食物有關可加重其癥狀食物中的纖維發(fā)酵可能是過多氣體產(chǎn)生的原因此外腸道菌群的紊亂可能也是產(chǎn)生癥狀的原因之一
指導意見:
1.調整飲食 避免敏感食物,減少產(chǎn)氣食物,奶制品,大豆,扁豆,卷心菜,洋蔥,葡萄干等屬于產(chǎn)氣食物,高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加強餐后結腸運動,蘋果汁,梨汁,葡萄汁可能引起腹瀉,高纖維素食物(如麩糠)可刺激結腸運動對改善便秘有明顯效果
2.心理和行為治療 了解IBS本身的“良性過程”,有失眠焦慮等癥狀者可適當予以鎮(zhèn)靜藥
3.藥物治療 包括解痙藥,胃腸促動力藥,消除胃腸脹氣藥,以及某些特殊用途的制劑,恰當?shù)膸追N藥物合用效果更佳
(1)胃腸解痙藥:抗膽堿能藥物最常用,尚可部分拮抗胃結腸反射和減少腸內產(chǎn)氣,對減輕餐后腹痛便意窘迫有益,鈣通道阻滯藥如:硝苯地平(硝苯吡啶)(10mg3次/d)可減弱結腸動力和抑制胃結腸反射,對腹痛腹瀉有一定效果,匹維溴銨(pinaverium bromide)為選擇性的胃腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑,全身副作用少
(2)胃腸道動力相關性藥物:洛哌丁胺(loperamide)2~4mg4次/d可抑制腸蠕動止瀉效果良好,多潘立酮(嗎丁啉)10mg3次/d是一種多巴胺受體阻斷藥,促進胃十二指腸排空減弱胃結腸反射,西沙必利(cisapride)10mg2~4次/d能增加肌間神經(jīng)叢節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,對全胃腸動力有刺激作用,這二者對減輕便秘及上腹飽脹等有效
(3)瀉藥:通常避免使用,但對嚴重便秘者可短期使用,首選半纖維素或滲透性瀉藥,睡前服乳果糖15~30ml效果亦較好,尤其適用于老年人
(4)精神藥物:對具有明顯精神癥狀的患者,適當予以鎮(zhèn)靜劑,抗抑郁藥,抗焦慮藥有一定幫助,通常與其他藥物合用,一般應從小劑量開始
(5)消除胃腸道脹氣:二甲硅油藥用炭(活性炭)具有消氣去泡作用,臨床常用
(6)腸道益生菌:部分腹瀉型患者可能有腸道菌群的紊亂,應用腸道益生菌類制劑(如雙歧桿菌地衣芽孢桿菌乳酸菌素等)有幫助
(7)其他:5-HT4受體部分激動藥替加色羅對便秘型IBS有效并可明顯改善患者的腹痛癥狀,5-HT3受體拮抗藥阿洛司瓊對腹瀉為主的IBS有效
生活護理:
1,生活要規(guī)律
2,保持心情舒暢
3,加強身體鍛煉,
您好,很高興回答您的問題,便秘的原因有很多,如心理因素,神經(jīng)調節(jié)功能紊亂,胃腸道收到影響;飲食因素,飲食過于精細,缺乏粗纖維,腸蠕動減慢;藥物因素,濫用瀉藥可導致腸道敏感性減弱;生活因素,沒有養(yǎng)成定時排便的習慣;疾病因素,如痔瘡:肛裂等;生理因素,如老年人腸道功能下降,腸蠕動減弱。您已經(jīng)對瀉藥產(chǎn)生依賴,請您減量服用最終停藥。建議您多吃纖維含量高的食物,如粗糧、韭菜、香蕉等;多飲水,每天至少2000毫升;不挑食偏食,不吃過于辛辣食物,不多飲濃茶、咖啡;適當進行運動鍛煉如散步、打太極拳;養(yǎng)成早晨起床后或餐后1小時上廁所排便的習慣,每天順時針按摩下腹部,每次10分鐘,每天至少3次,排便時要集中精神,避免讀書看報看手機。
病情分析:
你這是脾虛,應該中醫(yī)效果很好
指導意見:
建議你平時多食以下食物,有健脾補腎益氣的功效
健脾類:南瓜,夏橘,檸檬,玉米,香蕉,鯽魚,胡蘿卜,蘋果,淮山,小米,蓮子,莧實,豬肚,鴨,鵪鶉,鵪鶉蛋
補腎類:枸杞,山藥,鴿子肉,鯽魚湯,黑豆,狗肉,栗子,韭菜,核桃,蝦仁,貽貝,麻雀肉,麻雀卵,羊肉,羊腎,豬腎,牛鞭,鹿肉,大蘿卜
生活護理:
最好找個中醫(yī)看看,你這狀態(tài)1周就該有明顯改善的
以上是對“經(jīng)常肚子疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腹痛是指由于各種原因引起的腹腔內外臟器的病變,而表現(xiàn)為腹部的疼痛.腹痛可分為急性與慢性兩類.病因極為復雜,包括炎癥,腫瘤,出血,梗阻,穿孔,創(chuàng)傷及功能障礙等.
指導意見:
臥床休息,取俯臥位可使腹痛緩解,也可雙手適當壓迫腹部可使腹痛緩解. 2.適當給予解痙藥物如阿托品,654-2或維生素K3可暫時緩解腹痛. 3.若是暴飲暴食所致腹痛,腹瀉者,可試用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果. 4.腹痛劇烈且伴有嘔吐,高熱,血便和腸型時,應速送醫(yī)院治療,不宜外留家中以免耽誤病情.
生活護理:
腹痛預防與調攝的大要是節(jié)飲食,適寒溫,調情志.寒痛者要注意保溫,虛痛者宜進食易消化食物,熱痛者忌食肥甘厚味和醇酒辛辣,食積者注意節(jié)制飲食,氣滯者要保持心情舒暢.
病情分析:
腹痛是指由于各種原因引起的腹腔內外臟器的病變,而表現(xiàn)為腹部的疼痛.腹痛可分為急性與慢性兩類.病因極為復雜,包括炎癥,腫瘤,出血,梗阻,穿孔,創(chuàng)傷及功能障礙等.
指導意見:
我建議你上醫(yī)院進一步檢查,以確定是什么原因引起的,然后再經(jīng)治療.
生活護理:
腹痛預防與調攝的大要是節(jié)飲食,適寒溫,調情志.寒痛者要注意保溫,虛痛者宜進食易消化食物,熱痛者忌食肥甘厚味和醇酒辛辣,食積者注意節(jié)制飲食,氣滯者要保持心情舒暢.
防運動時腹痛的發(fā)生,應避免精神緊張,充分做好準備活動,注意循序漸進加大運動量,量力而行.此外,劇烈運動前,既不要吃得過飽,不要吃平時不習慣的食物,也不要餓著肚子參加運動,一般在飯后1小時后再進行運動為好.
病情分析:
這樣的問題是你的腸胃功能失調的原因
指導意見:
這樣的病是陰陽失調的原因,應該及時的補益身體調整一下為好.可以服用六味地黃丸,使用一個月就會有好的效果的.
生活護理:
注意鍛煉身體,調整好心態(tài)很重要的
病情分析:
腹部疼痛,間斷性便秘或腹瀉
指導意見:
建議到醫(yī)院行結腸鏡檢查,可能是慢性結腸炎,同時注意飲食,有規(guī)律的安排生活,多吃一點水果,蔬菜等,也可吃點紅薯,黃瓜等有利于排便的食物.
生活護理:
規(guī)律的吃放,少吃辛辣的食物.
以上是對“經(jīng)常肚子疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腹痛是臨床上非常常見的癥狀.分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛,你的癥狀應該是長期隱痛,因為劇痛是不能容忍的肯定會到醫(yī)院
指導意見:
家庭中常見引起腹痛的疾病
(1) 胃,十二指潰瘍,胃炎,胃癌.
(2) 小腸及結腸疾病,常見的有腸梗阻,闌尾炎,腸炎,痢疾,腸道寄生蟲病.
(3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎,膽石癥,胰腺炎,胰頭癌.
(4) 急慢性肝炎,肝癌.
(5) 腹膜炎,常繼發(fā)于胃腸穿孔,脾破裂.
(6) 胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變.
(7) 泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結石,宮外孕,輸卵管炎,卵巢囊腫蒂扭轉,急性膀胱炎,泌尿系感染,痛經(jīng)等等.
(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病.
生活護理:
建議你到醫(yī)院檢查治療,畢竟是一個多原因可導致的癥狀.只有系統(tǒng)檢查才能確診
溫馨提示:
早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用
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