健康咨詢描述: 右輸尿管上段2x1cm結(jié)石 伴有積水
曾經(jīng)的治療情況和效果:
經(jīng)過體外碎石沒有效果
化驗(yàn),檢查結(jié)果:
想得到怎樣的幫助:做那種手術(shù)效果好
病情分析:
您的情況建議進(jìn)行手術(shù)治療比較好.
指導(dǎo)意見:
手術(shù)輸尿管切開取石:適用于以上療法無效,結(jié)石大于lcm,且 表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者.
生活護(hù)理:
注意多飲水,飲食忌辛辣,做好復(fù)查.
病情分析:
你好,關(guān)鍵看癥狀.疼痛?尿血?使用過中藥否?碎石幾次?
指導(dǎo)意見:
手術(shù)有嚴(yán)格適應(yīng)證.積水大于2.5厘米.碎石4次無效.微創(chuàng)手術(shù)比較好.鈥激光或者釹激光最好.
生活護(hù)理:
多喝水,朵活動(dòng),注意飲食.
碎過一次沒排出來 到那里去治療最好
指導(dǎo)意見:
這種情況考慮腎結(jié)石引起的癥狀,目前可以采取經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,多喝水增加尿量,勤排尿,多運(yùn)動(dòng),可以蹦蹦跳跳,爬樓梯,有利于促進(jìn)排石。
以上是對(duì)“輸尿管結(jié)石”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致.由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見.有輸尿管狹窄,憩室,異物等誘發(fā)因素時(shí),尿液滯留和感染會(huì)促使發(fā)生輸尿管結(jié)石.
指導(dǎo)意見:
輸尿管結(jié)石的治療包括對(duì)癥治療,中藥治療,體外震波碎石與經(jīng)內(nèi)窺鏡摘石,手術(shù)取石等.
對(duì)癥治療 主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試).
中藥排石治療 適于直徑在1cm以內(nèi),形狀橢圓,表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無積水者.
對(duì)于輸尿管下段較小的結(jié)石,可經(jīng)膀胱鏡進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張,套石,管口剪開.近年應(yīng)用輸尿管鏡窺視下取石或激光,超聲碎石,雖然報(bào)告有40~78%的成功率,但值得注意的是術(shù)中可引起穿孔,撕裂等嚴(yán)重并發(fā)癥.
手術(shù)切開取石適應(yīng)證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側(cè)或單側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結(jié)石較大,腎積水嚴(yán)重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結(jié)核;⑥經(jīng)濟(jì)因素.手術(shù)前2小時(shí)須拍尿路平片定位.
生活護(hù)理:
1,多飲水,少憋尿,防止尿液濃縮,每天飲水量不少于250ML,減少尿內(nèi)固體成份的沉淀,預(yù)防新的結(jié)石形成.
2,增加活動(dòng)量,如跑步,跳躍,跳繩,上下樓梯等,可促使結(jié)石移動(dòng)排出.
3,限制含鈣,含草酸食物及動(dòng)物蛋白的攝入量.如牛奶,乳酪,各種豆類;菠菜,甜菜,可可,咖啡,巧克力,紅茶,草莓;動(dòng)物內(nèi)臟心肝,腦等.
4,加強(qiáng)體育鍛煉,增加機(jī)體免疫功能,改善工作環(huán)境,避免長(zhǎng)期高溫作業(yè),有針對(duì)性改善水源水質(zhì),降低飲用水中濃度過高礦物質(zhì)的含量,是預(yù)防結(jié)石形成的根本途徑.
病情分析:
你好,關(guān)鍵看癥狀.疼痛?尿血?使用過中藥否?碎石幾次?
指導(dǎo)意見:
輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致.由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見.有輸尿管狹窄,憩室,異物等誘發(fā)因素時(shí),尿液滯留和感染會(huì)促使發(fā)生輸尿管結(jié)石.
生活護(hù)理:
加強(qiáng)體育鍛煉,增加機(jī)體免疫功能,改善工作環(huán)境,避免長(zhǎng)期高溫作業(yè),有針對(duì)性改善水源水質(zhì),降低飲用水中濃度過高礦物質(zhì)的含量,是預(yù)防結(jié)石形成的根本途徑.
溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。
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