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看頸椎病一般需要做哪些檢查?謝謝!

女 | 46歲 2009-11-10 19:49:00 6人回復(fù) 來(lái)自東營(yíng)市

健康咨詢描述: 主要癥狀:后頸僵硬,偶爾伴有頭痛(右太陽(yáng)穴)腦袋不自覺(jué)的往右歪
發(fā)病時(shí)間:10年左右
化驗(yàn)檢查結(jié)果:血清鐵蛋白低6.6

曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)治療過(guò)程

想得到怎樣的幫助:具體治療過(guò)程

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董惠娟
董惠娟 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 陽(yáng)萎,早泄,乳腺增生,淋巴結(jié)炎,痔瘡,頸椎病,腰椎 幫助網(wǎng)友:56878稱贊:16
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2017-10-14 11:35:23 我要投訴

      你好,頸椎病需要去醫(yī)院掛骨科通過(guò)醫(yī)生的觸診,再加上頸椎ct就可以明確。建議,一先保守治療,保守治療,包括a頸部熱敷,每天三次,每次至少半小時(shí),可以同時(shí)理療,針灸,b減少低玩手機(jī)時(shí)間,用頭寫(xiě)米字每天至少100個(gè),c如果疼痛嚴(yán)重時(shí)可以口服止痛藥布洛芬每天兩次,每次各一粒,飯后服止痛效果好,二如治療效果不佳時(shí),可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療或者是常規(guī)手術(shù)治療三是多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多鍛煉身體,提高自身抵抗力
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)臟破裂、骨折、創(chuàng)傷、燒傷、腎結(jié)石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網(wǎng)友:77390稱贊:789
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2009-11-10 20:03:42 我要投訴

      病情分析:
      你好.頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性病變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性病變所致脊髓,神經(jīng),血管損傷而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征,40歲以上多見(jiàn),男性多于女性,屬中醫(yī)“項(xiàng)痹”范疇.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般醫(yī)生的物理檢查.結(jié)合拍片.或者CT或者核磁共振檢查.治療意見(jiàn):中醫(yī)保守療法,外貼膏藥,內(nèi)服中成藥,可以起到活血化瘀,補(bǔ)腎壯骨,通經(jīng)活絡(luò)等功效,外加牽引,推拿按摩,理療等康復(fù)治療,一樣可以收到很好的效果.
      生活護(hù)理:
      注意:平臥硬板床,低枕,保暖,不宜長(zhǎng)期底頭勞作,牽引,推拿按摩,要適度否則可能加生病情.
      

張桂林
張桂林 其他 幫助網(wǎng)友:2207稱贊:161
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2009-11-10 22:25:32 我要投訴

      您好:一般醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體檢.結(jié)合拍片.或者CT或者核磁共振檢查.頸椎病可采用手法治療,平時(shí)注意1,睡覺(jué)時(shí)不可俯著睡,枕頭不可以過(guò)高,過(guò)硬或過(guò)平. 2,避免和減少急性損傷,如避免抬重物,不要緊急剎車等.3,防風(fēng)寒,潮濕,避免午夜,凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲.風(fēng)寒使局部血管收縮,血流降低,有礙組織的代謝和廢物清除,潮濕阻礙皮膚蒸發(fā).4.改正不良姿勢(shì),減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時(shí),需要做頸部活動(dòng),以減輕肌肉緊張度. 歡迎在線咨詢?cè)斍?
      
      以上是對(duì)“看頸椎病一般需要做哪些檢查?謝謝!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

方勤
方勤 池州市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰腿疼痛,關(guān)節(jié)炎,外傷,以及骨科常見(jiàn)病和多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:8119稱贊:1596
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2009-11-10 20:12:28 我要投訴

      病情分析:
      一般先拍個(gè)X線片,主要是看頸椎的弧度以及序列情況,必要時(shí)可以做個(gè)MRI(核磁共振)檢查,這種檢查主要是看椎管和脊髓的情況,比如椎管有沒(méi)有狹窄,脊髓有沒(méi)有壓迫等等.
      頸椎病根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同,可分為:頸型(又稱軟組織型),神經(jīng)根型,脊髓型,交感型,椎動(dòng)脈型,其他型(目前主要指食道壓迫型).如果兩種以上類型同時(shí)存在,稱為“混合型”.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      頸椎病的治療有手術(shù)和非手術(shù)之分.大部分頸椎病患者經(jīng)非手術(shù)治療效果優(yōu)良,僅一小部分患者經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或病情嚴(yán)重而需要手術(shù)治療.
      一,非手術(shù)治療目前主要是采用中醫(yī),西醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合以及康復(fù)治療等綜合療法,中醫(yī)藥治療手段結(jié)合西藥消炎鎮(zhèn)痛,擴(kuò)張血管,利尿脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等類藥物.
      1,牽引治療頸椎牽引是治療頸椎病常用且有效的方法.頸椎牽引有助于解除頸部肌肉痙攣,使肌肉放松,緩解疼痛;松解軟組織粘連,牽伸攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶;改善或恢復(fù)頸椎的正常生理彎曲;使椎間孔增大,解除神經(jīng)根的刺激和壓迫;拉大椎間隙,減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力.
      2,手法治療手法治療是頸椎病治療的重要手段之一,是根據(jù)頸椎骨關(guān)節(jié)的解剖及生物力學(xué)的原理為治療基礎(chǔ),針對(duì)其病理改變,對(duì)脊椎及脊椎小關(guān)節(jié)進(jìn)行推動(dòng),牽拉,旋轉(zhuǎn)等手法進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)治療.
      3,運(yùn)動(dòng)治療是指采用合適的運(yùn)動(dòng)方式對(duì)頸部等相關(guān)部位以至于全身進(jìn)行鍛煉.
      二,手術(shù)治療手術(shù)治療主要是解除由于椎間盤(pán)突出,骨贅形成或韌帶鈣化所致的對(duì)脊髓或血管的嚴(yán)重壓迫,以及重建頸椎的穩(wěn)定性.脊髓型頸椎病一旦確診,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效且病情日益加重者應(yīng)當(dāng)積極手術(shù)治療;神經(jīng)根型頸椎病癥狀重,影響患者生活和工作,或者出現(xiàn)了肌肉運(yùn)動(dòng)障礙者;保守治療無(wú)效或療效不鞏固,反復(fù)發(fā)作的其他各型頸椎病,應(yīng)考慮行手術(shù)治療.必須嚴(yán)格掌握微創(chuàng)治療(髓核溶解,經(jīng)皮切吸,PLDD,射頻消融等)的適應(yīng)證.手術(shù)術(shù)式分頸前路和頸后路.
      生活護(hù)理:
      脊椎病的治療要根據(jù)具體的類型來(lái)定,每種類型有著不同的治療方式,也各有禁忌癥!
      平時(shí)要注意保養(yǎng),比如睡覺(jué)注意掂合適的枕頭,不要使頸部保持在一個(gè)位置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等!
      

凱醫(yī)生l
凱醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:1543稱贊:222
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2009-11-10 20:14:31 我要投訴

      病情分析:
      臨床檢查】
      包括以下幾個(gè)方面.
      (1)壓痛點(diǎn)椎旁或棘突壓痛,壓痛位置一般與受累節(jié)段相一致.
      (2)頸椎活動(dòng)范圍即進(jìn)行前屈,后伸,側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的檢查.神經(jīng)根型頸椎病者頸部活動(dòng)受限比較明顯,而椎動(dòng)脈型頸椎病者在某一方向活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)眩暈.
      (3)椎間孔擠壓試驗(yàn):讓患者頭向患側(cè)傾斜,檢查者左手掌平放于患者頭頂部,右手握掌輕叩擊左手臂背側(cè),如出現(xiàn)根性痛或麻木則為陽(yáng)性.在神經(jīng)根癥狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現(xiàn)疼痛,麻木表現(xiàn)或加劇.
      (4)椎間孔分離試驗(yàn):對(duì)疑有根性癥狀者,患者坐位,雙手托住頭部并向上牽引,如出現(xiàn)上肢疼痛麻木減輕者則為陽(yáng)性.
      (5)神經(jīng)根牽拉試驗(yàn).又稱臂叢牽拉試驗(yàn),患者坐位,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),檢查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牽拉,如出現(xiàn)肢體麻木或放射痛即為陽(yáng)性
      (6)霍夫曼民征檢查右手輕托患者之前臂,一手中食指夾住其中指,用拇指叩擊中指指甲部,若出現(xiàn)陽(yáng)性即四指屈曲反射,則說(shuō)明預(yù)部脊髓,神經(jīng)損傷.
      (7)旋頸試驗(yàn)又稱椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn):病人坐位,做主動(dòng)旋轉(zhuǎn)頸部活動(dòng),反復(fù)幾次.若出現(xiàn)嘔吐或突然跌倒,即為試驗(yàn)陽(yáng)性,提示為椎動(dòng)脈型頸椎病.
      (8)感覺(jué)障礙檢查對(duì)頸椎病人做皮膚感覺(jué)檢查有助于了解病變的程度.不同部位出現(xiàn)的感覺(jué)障礙可確定病變頸椎的節(jié)段;疼痛一般在早期出現(xiàn),出現(xiàn)麻木時(shí)已進(jìn)入中期,感覺(jué)完全消失已處在病變的后期.
      (9)肌力的檢查頸椎病損傷神經(jīng)根或脊髓者,肌力均下降,若失去神經(jīng)支配則肌力可為零.根據(jù)各肌肉支配的神經(jīng)不同可判斷神經(jīng)損傷的部位及節(jié)段.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療措施】
      頸,腰椎病的傳統(tǒng)治療方法
      1,藥物治療:內(nèi)服藥物通過(guò)腸胃吸收,消化,分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起.而且口服藥對(duì)肝,腎,胃腸損傷極大.因此選擇外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒(méi)有副作用.還有一種外用疊加敷劑,藏藥立正消痛貼,比普通貼膏的滲透力和藥效都要強(qiáng)很多,效果和口碑目前反映還不錯(cuò).
      2,牽引法:通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥,水腫加重;牽引期活動(dòng)受限.
      3,理療法:理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.
      4,推拿法:推拿法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.頸椎病伴有骨折,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴(kuò)散,應(yīng)禁此療法.
      5,水針刀微創(chuàng)法:無(wú)痛苦,松解局部軟組織結(jié)節(jié),結(jié)合注射松解液和三氧消融術(shù),針刀,藥,氧并用,三位一體,一步到位.可以軟化結(jié)節(jié),改善內(nèi)循環(huán).對(duì)頸椎病,所引起的頭疼,頭暈立竿見(jiàn)影.遠(yuǎn)期療效突出,具有抗粘連抗復(fù)發(fā)的作用.安全范圍廣,減少了閉合性手術(shù)的盲目性.
      6,手術(shù)法:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激,增進(jìn)穩(wěn)定,防止進(jìn)行性損害.但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多, 危險(xiǎn)高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大,身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療.
      7,礦泉療法:簡(jiǎn)便,易行,病人在治療中無(wú)痛苦,療效好.礦泉水中的化學(xué)成分及各種微量元素可加速血液循環(huán),有利于增加受損組織修復(fù);礦泉水的溫?zé)嶙饔?可解疼,止痛,消炎,消腫,改善由于椎動(dòng)脈引起的腦供血不足癥狀.
      8,用貼劑!一般市場(chǎng)上比較好的貼劑有很多,比如振山牌頸敷安,韓氏第七代傳人韓振山博士研制,純中藥效果不錯(cuò),要選的話最好就是純中藥的!
      瑞萊寶(脖樂(lè))頸椎保健枕9,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上新一種治療方法——介入治療,能有效的治療頸椎病和腰椎病,不過(guò)手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),萬(wàn)不得已不要嘗試哦!
      10,酒瓶治療法:晚上睡覺(jué)時(shí),頸部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不錯(cuò)哦!
      11,“含硬枕芯高度可調(diào)頸椎枕”療法:這種枕頭頸枕位置較硬,用于放置頸部,強(qiáng)力糾正變形的頸椎曲度;中間低且高度可調(diào),用于仰臥,使用時(shí)根據(jù)頸椎情況調(diào)節(jié)好后放置頭部;兩端高且松軟用于側(cè)臥.由于該枕可同時(shí)用于仰臥和側(cè)臥,科學(xué)無(wú)痛苦,所以很適合睡覺(jué)治療,效果也很好.
      生活護(hù)理:
      頸椎病的預(yù)防】
      (1)不可以在頸部過(guò)于勞累的狀態(tài)下工作,看書(shū),上網(wǎng)等,如果長(zhǎng)期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會(huì)導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán).
      (2)必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.
      (3)如果您的眼睛也累的話,建議多做些眼保健操等等的眼部按摩,因?yàn)檠劬诶垡矔?huì)導(dǎo)致頸部勞累的.
      (4)如果您是必須長(zhǎng)期工作沒(méi)有多余的時(shí)間做頸部運(yùn)動(dòng)的話,也可以借助一些在網(wǎng)上的頸椎病預(yù)防和治療的功能來(lái)減輕你頸部的勞累程度,避免長(zhǎng)期頸部做重復(fù)的動(dòng)作.
      (5)防止頸椎的損傷 做好勞動(dòng),運(yùn)動(dòng),演出前的準(zhǔn)備活動(dòng),防止頸椎和其它部位的損傷
      (6)保證良好的坐姿
      (7)糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎?shì) 調(diào)整合理的睡眠姿勢(shì),選用合適的枕頭高低.
      (8)防止頸部受風(fēng)受寒 防止頸部受風(fēng)受寒,積極治療頸部的外傷,感染,結(jié)核,淋巴結(jié)炎和椎間盤(pán)炎等疾病,也是預(yù)防頸椎病的重要一環(huán).
      (9)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì):我國(guó)古代有“流水不腐,戶樞不?!钡某烧Z(yǔ),《內(nèi)經(jīng)》有“導(dǎo)引按躍”,華伯有“五禽戲”,均說(shuō)明全身性鍛煉,可以強(qiáng)身防病.
      (10)合理用膳
      

cq果果
cq果果 一級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 康復(fù)理療 幫助網(wǎng)友:21203稱贊:3223
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2009-11-10 20:18:08 我要投訴

      病情分析:
      看頸椎病一般不需要醫(yī)療器械檢查.最常用的驗(yàn)檢方法即物理檢查,不需借助儀器,它包括:
      1. 前屈旋頸試驗(yàn):令患者頸部前屈,囑其向左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng).如頸椎處出現(xiàn)疼痛,表明頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變.
      2. 椎間孔擠壓試驗(yàn)(壓頂試驗(yàn)):令患者頭偏向患側(cè),檢查者左手掌放于患者頭頂部,右手握拳輕叩左手背,則出現(xiàn)肢體放射性痛或麻木,表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對(duì)根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂,間下加壓,即可誘發(fā)或加劇癥狀.當(dāng)患者頭部處于中立位或后伸位時(shí)出現(xiàn)加壓試驗(yàn)陽(yáng)性稱之為Jackson壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性.
      3. 臂叢牽拉試驗(yàn):患者低頭,檢查者一手扶患者頭頸部,另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,這稱為Eaten試驗(yàn).如牽拉同時(shí)再迫使患肢作內(nèi)旋動(dòng)作,則稱為Eaten加強(qiáng)試驗(yàn).
      4. 上肢后伸試驗(yàn):檢查者一手置于健側(cè)肩部起固定作用,另一手握于患者腕部,并使其逐漸向后,外呈伸展?fàn)?以增加對(duì)頸神經(jīng)根牽拉,若患肢出現(xiàn)放射痛,表明頸神經(jīng)根或臂叢有受壓或損傷.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療頸椎病的方法很多,可分為非手術(shù)療法和手術(shù)兩大類.我國(guó)多采用中西醫(yī)結(jié)合多種方法治療頸椎病,大多數(shù)患者通過(guò)非手術(shù)療法可獲得較好的療效,且花錢少,痛苦小,很受歡迎.只有極少數(shù)病例,神經(jīng),血管,脊髓受壓癥狀進(jìn)行性加重,或者反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響工作和生活,才需手術(shù)治療.非手術(shù)療法有手法治療,中西藥治療,頸部圍領(lǐng),頸枕,頸椎牽引,局部封閉,理療,針灸及功能鍛練等;手術(shù)療法則有后路椎板切除減壓,前路椎間盤(pán)切除術(shù),椎體間植骨術(shù),骨刺切除術(shù),椎動(dòng)脈減壓術(shù)等.治療時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情選擇適當(dāng)?shù)姆椒?
      生活護(hù)理:
      治療頸椎病以下幾點(diǎn)值得注意:
       1,睡覺(jué)時(shí)不可俯著睡,枕頭不可以過(guò)高,過(guò)硬或過(guò)平.
       2,避免和減少急性損傷,如避免抬重物,不要緊急剎車等.
       3,防風(fēng)寒,潮濕,避免午夜,凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲.風(fēng)寒使局部血管收縮,血流降低,有礙組織的代謝和廢物清除,潮濕阻礙皮膚蒸發(fā).
       4,積極治療局部感染和其他疾病.
       5,改正不良姿勢(shì),減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時(shí),需要做頸部活動(dòng),以減輕肌肉緊張度.
      以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案.謝謝!
      
      

疾病百科| 頸椎病

掛號(hào)科室:脊柱外科

溫馨提示:
保持樂(lè)觀精神,樹(shù)立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。

頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是長(zhǎng)期伏案工作的人群 常見(jiàn)癥狀:頭痛頭暈、頸項(xiàng)疼痛、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、理療、手術(shù)治療、中醫(yī)針灸治療
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