我大便太勤

      病情分析：
      你好!!消化不良,食物中毒,情緒緊張,豆類食品,胰臟疾病,癌癥,通便劑,制酸劑,咖啡因,寄生蟲,結(jié)腸炎,病毒,病菌或其他微生物,喝了不干凈的水,吃了變質(zhì)的食物,食物或化學(xué)物質(zhì)過敏等,均可能引起腹瀉.
      指導(dǎo)意見：
      腹瀉病人必須喝大量的水分,例如生理鹽水,角豆樹茶,胡蘿卜汁及綠色飲料(含葉綠素).如果情況未見好轉(zhuǎn),或糞便中帶血,則要看醫(yī)生.可以作一次過敏測試,以了解你是否對某種食物過敏.
      生活護理：
      家庭治療措施
      ●多喝水
      腹瀉病人由于大量的排便,導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺水和電解質(zhì)紊亂,此時必須補充大量的水分.含有氯化鈉,氯化鉀和葡萄糖,枸櫞酸鈉的補液鹽是理想的選擇,因為它們能補充體內(nèi)流失的葡萄糖,礦物質(zhì),并且調(diào)節(jié)鉀,鈉電解質(zhì),水分酸堿平衡；而胡蘿卜汁,蘋果汁,西瓜汁等不僅能補充水分,而且可以補充必需維生素,也是很好的補充品.它們都是防止機體因腹瀉而脫水和虛脫的良方.
      ●勿匆忙服藥
      除非是病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉,或者嚴(yán)重腹瀉產(chǎn)生并發(fā)癥,普通的腹瀉并不需要服藥治療,它的癥狀一般不會超過48小時.所以,至少兩天以內(nèi),勿用藥物止住腹瀉,因為腹瀉是體內(nèi)排除毒素的方式.今天,當(dāng)病人發(fā)生急性腹瀉時,醫(yī)生多不鼓勵使用止瀉劑,除非其他急需控制的情況.否則,讓它排出可能比較有利,也能加速復(fù)原.
      ●檢查所用的藥物
      腹瀉有時可能與你服用的藥物有關(guān),比如服用紆解胃灼熱的制酸劑.制酸劑是最常引起腹瀉的藥物.為了避免與胃灼熱相關(guān)的腹瀉,建議使用僅含氫氧化鋁的制酸劑.除了制酸劑,抗生素,奎尼丁,秋水仙素(抗痛風(fēng)藥)等藥也可能引起腹瀉.如果你懷疑這些藥物或其他藥物使你腹瀉,應(yīng)向你的醫(yī)師詢問.
      ●順其自然
      許多人喜歡用果膠,嗜酸菌,角豆粉,大麥,香蕉,瑞土于酪及各式各樣的奇特食物來治療拉肚.這些東西能約束腸子,延緩其蠕動.但實際上,這只是延長問題來源待在體內(nèi)的時間,你真正需要的是將引發(fā)拉肚的物質(zhì)排出體外,最佳的方法仍是順其自然地排掉.
      ●遠(yuǎn)離廚房
      拉肚期間不宜為家人作飯燒菜,應(yīng)直到癥狀消除為止.如廁后要記得將手洗干凈,以免傳染病菌給他人.
      飲食與營養(yǎng)療法
      ●每天喝3碗米湯
      米湯有益于治療腹瀉.用3杯水加半杯糙米煮45分鐘,過濾后,每天喝3碗.同時,吃米飯也可幫助糞便成形,并提供維生素B.
      ●服用木炭片
      每小時4粒木炭片與水服用,直到情況好轉(zhuǎn).晚間使用.千萬勿與其他維生素或藥物合用.
      ●飲食清淡
      腹瀉期間應(yīng)食用清淡的流質(zhì)食物,如雞湯或其他透明的液體.因為在腹瀉期 間,你的腸子需要充分地休息.當(dāng)你確定雞湯沒問題后,可趁癥狀改善時,在飲 食中逐漸加入米飯,酸乳(含有益菌),生菜等容易消化的食物.
      ●避免下列食物
      拉肚子時,最需要避開的食物包括豆類,甘藍(lán)菜等.其他含有大量不易吸收 的碳水化合物的食物也會加重腹瀉.這些食物包括脂肪,小麥及含麩質(zhì)食物如面包,面條及其他面粉制品,蘋果,梨子,李子,玉米,燕麥,馬鈴薯等.避免喝碳酸飲料,這類飲料所含的氣體可能使你的瀉肚火上加油.
      ●補充礦物質(zhì)
      服用海帶粉膠囊,每天5粒,或食用海帶湯以補充礦物質(zhì).每天服用100毫克鉀以補充流失的鉀.
      ●用大大蒜殺菌
      你可以在三餐時吃幾粒大蒜,它可以預(yù)防和治療細(xì)菌性腹瀉.如果你不能或不愿吃生蒜,則可以服用蒜頭膠囊,每天3次,各2粒,也同樣起到殺菌(細(xì)菌及寄生蟲)作用.
      ●補充必需營養(yǎng)素
      ①鈣加維生素D
      每天1500毫克.補充流失的鈣質(zhì),幫助糞便成形.每天400IU維生素D,幫助鈣吸收.
      ② 消化酶
      用餐時服用.富含胰臟酵素,有助于幫助消化.
      ③ 鎂
      每天1000毫克.幫助鈣吸收,促進pH酸堿平衡.
      ④洋車前子或燕麥麩
      睡前4膠囊.有助糞便成形.
      ⑤不飽和脂肪酸
      用量依產(chǎn)品指示,有助糞便成形.
      ⑥ 維生素B群加維生素Bl及煙堿素及葉酸
      維生素D群加維生素D：每天200毫克,2周.煙堿素及葉酸每天50毫克.由于吸收不良,或許有必要請醫(yī)師注射維生素D.
      ⑦ 維生素E
      每天400IU—1000I3.保護結(jié)腸擘細(xì)胞膜.
      ●謹(jǐn)用奶制晶
      乳糖不耐癥是下痢的重要原因之一.乳糖不耐癥可能在嬰兒時期就發(fā)生了,或也可能突然在成年后出現(xiàn).如果當(dāng)你喝完牛奶后,接著經(jīng)歷排氣和腹痛,接著是拉肚子,則你可能對乳糖過敏.最佳的療法當(dāng)然是避免含有乳糖的食物,也就是要遠(yuǎn)離大部分的乳制品,酸乳和某些陳年的干酪除外.當(dāng)你避開這些食物時,腹瀉也就自然停止了.
      
      

      病情分析：
      腹瀉能引起營養(yǎng)不良,維生素缺乏,貧血,降低身體的抵抗力.腹瀉時,機體不但丟失大量水分和營養(yǎng)物質(zhì),還會喪失大量的電解質(zhì),如鈉,鉀,鈣及鎂等.如果丟失超過一定限度,就會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,還可能出現(xiàn)酸堿中毒.
      長期慢性腹痛腹瀉常見于：
      慢性非特異性潰瘍性大腸炎：腹瀉每日數(shù)次至10次以上,可為膿血便,粘液血便或血便.腹痛輕者為隱痛,典型者為絞痛,有腹痛——便意——緩解的特點.全身表現(xiàn)為發(fā)熱,乏力,消瘦,常伴有皮膚,粘膜,關(guān)節(jié),肝,腎,眼,口腔等系統(tǒng)的表現(xiàn).較嚴(yán)重的并發(fā)癥有：中毒性結(jié)腸擴張,腸穿孔,大出血,癌變等等.治療較困難較復(fù)雜,常需住院系統(tǒng)治療.
      克隆?。好Q較多,如末端回腸炎,局限性腸炎,肉芽腫性腸炎,節(jié)段性腸炎等.發(fā)病多在中青年,男稍多于女.主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,發(fā)熱,營養(yǎng)障礙,不全性腸梗阻,腹部內(nèi)瘺或外瘺等.重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良.治療：本病尚無特效療法.應(yīng)以全身治療為基礎(chǔ),輔以手術(shù)治療,并防止復(fù)發(fā).
      腸結(jié)核：常與腸外結(jié)核并存,一般比較典型的臨床表現(xiàn)有：腹部隱痛鈍痛,多發(fā)生在右下腹,也可臍周或遍及全腹.由于病變直接影響到腸的消化與吸收功能,患者常有消瘦,全身虛弱等現(xiàn)象.可能發(fā)生的并發(fā)癥有：腸梗阻,腸穿孔,出血.治療：休息和營養(yǎng)是基礎(chǔ)；抗結(jié)核藥物；手術(shù)等.
      腸易激綜合癥（irritable bowel syndrome,IBS）是臨床常見的胃腸功能性疾病,是一組包括腹痛,腹脹伴排便習(xí)慣改變（腹瀉/便秘）,糞便性狀異常（稀便,粘液便/便秘）等臨床表現(xiàn),持續(xù)存在或間歇發(fā)作,但無器質(zhì)性疾病的證據(jù),1946年Dolhart首先提出IBS這一術(shù)語,此前有過敏性大腸炎,過敏性結(jié)腸炎,過敏性大腸癥候群等病名.
      指導(dǎo)意見：
      腹瀉是癥狀,根本治療要針對病因.認(rèn)識腹瀉的發(fā)病機理有助于掌握治療原則.
      （一）病因治療 不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想.復(fù)方新諾明,氟哌酸（諾氟沙星）,環(huán)丙氟哌酸（環(huán)丙沙星）,氟嗪酸（氧氟沙星）對菌痢,沙門菌或產(chǎn)毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑?qū)θ芙M織阿米巴,梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數(shù)種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預(yù)防和治療所謂旅行者腹瀉.治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發(fā).高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物.分泌性腹瀉易致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)丟失,除消除病因,還應(yīng)積極由口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水.膽鹽重吸收障礙引起的結(jié)腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉.治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經(jīng)結(jié)合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收.
      （二）對癥治療 選擇藥物時,應(yīng)避免成癮性藥物,必要時也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經(jīng)對癥治療后癥狀已有好轉(zhuǎn),絕不可放松或取消應(yīng)有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此.
      1.止瀉藥 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3～4次.藥效較強的復(fù)方樟腦酊（3～5ml）和可待因（0.03g）,每日2～3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過頻的病倒.復(fù)方苯乙哌酊（每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg）,每次1～2片,2～4/d,此藥有加強中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類,阿片類藥物合用.氯苯哌酰胺（咯派丁胺,loperamide）的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強且持久,不含阿托品,較少中樞反應(yīng).初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1～2次/d,日量不宜超過8mg.培菲康可調(diào)節(jié)腸道功能.
      2.解痙止痛劑 可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥.
      3.鎮(zhèn)靜藥 可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類藥物.
      4.調(diào)節(jié)腸道植物神經(jīng)紊亂藥 可選解郁抗慮膠囊等藥物.
      （三）考慮到吃西藥副作用很大,可以考慮服用“永倉訶苓止瀉膠囊”進行治療.優(yōu)點是中藥制劑沒有毒副作用,治療效果比較理想,缺點是服用時間比較長一般的患者都需要按療程進行服用.
      （四）蒙脫石散
      抗生素,微生態(tài),中成藥等方法的治療都會或多或少的具有毒性,可能傷害到腸道內(nèi)的健康菌群.而新型治療藥物蒙脫石散,可以利用蒙脫石的層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布,對消化道內(nèi)的病毒,病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定,一直作用對消化道粘膜有覆蓋能力,并通過與粘液糖蛋白相互結(jié)合,從質(zhì)和量兩方面修復(fù),提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能.并且藥物成分不進入血液循環(huán)系統(tǒng),并連同所固定的供給因子隨消化道自身蠕動排出體外.不改變正常的腸蠕動.可選擇藥物：司邁特蒙脫石散（3g成人兒童裝,1g嬰幼兒裝）.
      如藥物治療不明顯可用中醫(yī)艾灸的方法,拿艾條灸肚臍（艾條灸是以艾絨制成艾條（一般叫做清艾條）,將艾條的一端點燃后,在穴位上熏灸或灼燙的方法.若用在艾絨中加入性溫芳香藥物制成的艾條（一般叫藥艾條）進行熏灸,則叫做“藥條灸”.艾條灸的方法主要是將點燃的艾條懸于所需施灸的穴位上熏灸.艾灸時,點燃的一端距離皮膚約3厘米,一般每穴灸10分鐘左右,灸至皮膚溫?zé)岚l(fā)紅,有溫?zé)岣?而又不致產(chǎn)生灼痛和燒傷皮膚為宜,施灸的方法分溫和灸和雀啄灸. 溫和灸：施灸時將艾條的一端點燃,對準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮膚2-3厘米左右,進行熏烤.圖150.熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜,一般每處灸5-7分鐘,至皮膚紅暈為度.對于昏厥,局部知覺遲鈍的患者,醫(yī)者可將中,食二指分開,置于施灸部位的兩側(cè),這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度,以便隨時調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷.雀啄灸：施灸時,將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是像鳥雀啄食一樣,一上一下活動地施灸.另外也可均勻地上,下或向左右方向移動或作反復(fù)地施轉(zhuǎn)施灸.）.效果也不錯可以試一下
      生活護理：
      建議您在治療之余建議您在以下方面改善生活飲食情況,配合治療
      低脂少渣飲食：每天脂肪40g左右,過多不易消化并加重胃腸道負(fù)擔(dān),刺激胃腸蠕動加重腹瀉.故植物油也應(yīng)限制,并注意烹調(diào)方法,以蒸,煮,氽,燴,燒等為主,禁用油煎炸,爆炒,滑溜等.可用食物有瘦肉,雞,蝦,魚,豆制品等.注意少渣,粗纖維多的食物能刺激腸蠕動,使腹瀉加重,當(dāng)腹瀉次數(shù)多時最好暫時不吃或盡量少吃蔬菜和水果,可給予鮮果汁,番茄汁以補充維生素；少渣飲食可減少腸蠕動,減輕腹瀉,故宜進食細(xì)掛面,粥,爛飯等.
      2.高蛋白高熱能：慢性腹瀉病程長,常反復(fù)發(fā)作,影響食物消化吸收,并造成體內(nèi)貯存的熱能消耗.為改善營養(yǎng)狀況,應(yīng)給予高蛋白高熱能飲食,并用逐漸加量的方法,如增加過快,營養(yǎng)素不能完全吸收,反而可能加重胃腸道負(fù)擔(dān).可供給蛋白質(zhì)l00g／d左右,熱能10.46～12,55MJ（2500～3000kcal）.
      3.禁忌食物：如粗糧,生冷瓜果,冷拌萊等,含粗纖維多的韭菜,芹菜,榨菜等；堅硬不易消化的肉類如火腿,香腸,腌肉等；刺激性食物如辣椒,烈酒,芥末,辣椒粉,以及肥肉,油酥點心等高脂肪食物.
      
      
      以上是對“我大便太勤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！