老年陰道炎怎么治

      病情分析：
      絕經(jīng)后的婦女發(fā)生老年性陰道炎是常見的一種婦科疾病.如癥狀明顯即可出現(xiàn)陰道灼熱感,分泌物增多,呈黃色,有異味.臨床上可見到陰道口和陰道壁出現(xiàn)散在的點(diǎn)六出血點(diǎn), 甚至發(fā)生陰道流血,這時(shí)就需要治療.治療前除做常規(guī)婦科疾病檢查之外,還應(yīng)做宮頸刮片.ＣＣＴ宮頸刮片找癌細(xì)胞,以除外宮頸癌.此外還應(yīng)檢查白帶中有無(wú)滴蟲,霉菌,衣原體,支原體,淋球菌等,必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮以除外子宮內(nèi)膜疾患.
      指導(dǎo)意見：
      老年性陰道炎的預(yù)防,當(dāng)婦女絕經(jīng)后即應(yīng)在排除全身腫瘤之后,給以女性激素的補(bǔ)充,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給以適量的外源性女性激素如利維愛１.２５毫克,每周兩次,倍美力０.６２５毫克加黃休酮２毫克,同在補(bǔ)充含Ｄ的鈣制劑,每日一次,以預(yù)防老年性陰道炎及骨質(zhì)癥的發(fā)生.
      老年性陰道炎已發(fā)生,除了補(bǔ)充上述藥物外,還應(yīng)給以局部用藥治療.臨床上多采用復(fù)方氯霉素油膏（此種油膏內(nèi)的成分有苯甲酸求偶二醇,氯霉素粉,魚肝油和凡士林,按一定比例制成油膏）,上藥前應(yīng)表洗陰道,拭凈后,凈帶有尾線的棉球蘸些藥膏放入陰道深部２４小時(shí)后自行拉出,連用２－３天,為鞏固治療可每隔２周再放入一 次.當(dāng)取棉球尾線脫落棉球取不出來(lái)時(shí),應(yīng)馬上到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助取
      生活護(hù)理：
      另外,老年性陰道炎治療還可以用外陰洗液,如常用的皮膚康,潔爾陰,洗必泰等,清洗外陰后,將手洗凈,向陰道內(nèi)深部放入２烯雌酚栓１枚,連用５－６枚,癥狀即可消失.治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌的生長(zhǎng).
      1.增加陰道酸度 用1％乳酸液或O.1％-0.5％醋酸液沖洗陰道,增加陰道酸度,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,每日1次.
      2.甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于陰道深部,每日1次,7-10日為1療程.
      3.增加陰道抵抗力 炎癥較重者,需應(yīng)用雌激素制劑.雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥.己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人陰道一次,7日為一療程,或用0.5％己烯雌酚軟膏涂布.全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個(gè)月.尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時(shí)間長(zhǎng),對(duì)子宮內(nèi)膜影響小,較安全.乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑.