健康咨詢描述:
四年前由于一次偶發(fā)事故,精神受了刺激,先是焦慮睡不著,不久頭正中暈,耳鳴,呈持續(xù)性.眼冒金星,還偏盲.突然感覺頭痛,先從太陽穴周圍逐漸擴(kuò)散到半個(gè)頭.逐漸加重,由脹痛到跳痛.并伴有惡心, 持續(xù)的時(shí)間多為幾小時(shí)至十余小時(shí).最先是一月痛兩三次,現(xiàn)在是一星期痛兩三次.讓本人分外苦惱.病情描述(主要癥狀,發(fā)病時(shí)間):
原以為是感冒,吃了一些去痛之藥.后經(jīng)常痛才去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用多普勒超聲檢查為血管痙攣.醫(yī)生開了一些藥,但效果不理想.前年七月到重慶西南醫(yī)院專家診斷為神經(jīng)衰弱,花了三百多藥費(fèi)也無效.無奈之下只好自己到藥房根據(jù)病因根據(jù)賣藥人解紹買藥吃,也無效.有次無意中吃了一回散列通一粒,效果很好.怕副作用大,不敢經(jīng)常吃.只是痛得無法忍受時(shí)吃.現(xiàn)在我在吃別人解紹的正天丸.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 請(qǐng)問像我這種情況有無更好的解決的藥方,謝謝!
想得到怎樣的幫助:化驗(yàn),檢查結(jié)果(請(qǐng)?jiān)谙路絼?chuàng)建病歷):
1,謹(jǐn)慎使用止痛藥,感冒糖漿
止痛藥可能是個(gè)誘人的陷阱.許多人私下服用止痛藥以企圖減輕疼痛,然而超量服用止痛藥,不但無法解疼,相反地會(huì)造成藥物引起的“反彈性頭痛”,讓你患上慢性偏頭疼.如果你一星期吃超過2或3次止痛藥來緩解疼痛,請(qǐng)馬上就醫(yī)!
來些鎂吧!
2,鎂能調(diào)節(jié)血流,放松肌肉.對(duì)某些人來說,即使只缺一點(diǎn)鎂,就能引發(fā)頭痛.美國全國頭痛基金會(huì)建議,每天最好補(bǔ)充500~750毫克的鎂劑
提示:補(bǔ)充鎂劑會(huì)有腹瀉的副作用,所以最好咨詢醫(yī)生后,按醫(yī)囑服用.或者在平日里多吃點(diǎn)含鎂高的食物來食補(bǔ),例如:全谷類食物,堅(jiān)果種子(如葵花子,杏仁,腰果,榛子等),花菜,豆腐等.
3,.學(xué)會(huì)減壓
如果你常因工作壓力而導(dǎo)致偏頭痛,不妨經(jīng)常泡泡溫水浴,或嘗試一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧:慢慢吸氣,令腹部充分外鼓,吐氣時(shí),感受腹部逐漸內(nèi)扁.
4,.規(guī)律運(yùn)動(dòng)
醫(yī)生指出:對(duì)有偏頭痛的人來說,著重呼吸訓(xùn)練,調(diào)息的運(yùn)動(dòng)(例如瑜伽,氣功),可幫助患者穩(wěn)定自律神經(jīng)系統(tǒng),減緩焦慮,肌肉緊繃等癥狀.
5,善用熱敷和冰袋
頭疼時(shí),試著把熱敷袋放在頸部,在前額放冰袋.冷熱刺激能幫你有效緩解肌肉緊張,減少痛感
6,.吃魚防頭疼
每周至少吃3次魚并服食一些魚油補(bǔ)給品能有效減少偏頭痛發(fā)作的頻率.
~~`預(yù)防治療 每月頭痛發(fā)作2~3次上者應(yīng)考慮長期預(yù)防性藥物治療.該類藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見效.若有效應(yīng)持續(xù)服用6個(gè)月,隨后逐漸減量到停藥.
1.普萘洛爾 為β-腎上腺能受體阻斷劑.約對(duì)50%~70%病人有效,1/3病人的發(fā)作次數(shù)可減少一半以上.一般用量為10~40mg,1日3次.副作用小,逐漸增量可減少惡心,共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng).
2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran) 5-HT拮抗劑,也有抗組胺,抗膽堿能及抗緩激肽作用.常用劑量為0.5mg,每日1次,緩慢增加到每日3次.持續(xù)治療4~6月,80%病人頭痛改善或停止發(fā)作.副作用有嗜睡和疲勞感,能增加食欲,長期服用會(huì)發(fā)胖.
3.美西麥角(methysergide) 5-HT拮抗劑,主要對(duì)5-HT2受體有拮抗作用.需從小劑量(0.5~1mg/日)開始服用,在一周內(nèi)逐漸增加到1~2mg,每日2次.可引起惡心,嘔吐,眩暈,嗜睡等副作用,長期服用可出現(xiàn)腹膜后組織,肺-胸膜纖維化.連續(xù)服用6個(gè)月必須停服1個(gè)月.僅在最頑固的病人才考慮試用.
4.鈣通道阻滯劑 尼莫地平(nimodipine)和氟桂利嗪(flunarizine,西比靈)常用劑量尼莫地平為20~40mg,每日3次.藥物副作用小,可出現(xiàn)頭昏,頭脹,惡心,嘔吐,失眠或皮膚過敏等不適.
5.丙戊酸鈉 100~400mg,每日3次.
6.阿米替林(amitryptiline)為三環(huán)類抗抑郁藥,能阻止5-HT的重?cái)z取.多用于抗抑郁和治療慢性疼痛,對(duì)偏頭痛伴有緊張性頭痛者有效.常用劑量為75~150mg/日.
7.可樂定(clonidine)能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,有降壓作用.預(yù)防偏頭痛效果較弱,但少量應(yīng)用無副作用.常用劑量為0.078mg~0.15mg,每日2~3次.
你的情況應(yīng)該找找中醫(yī)通過望聞問切進(jìn)行辨證論治,多數(shù)效果會(huì)很好.必要時(shí)配合針灸治療則效果更佳,中藥治療此類問題較為擅長的.
如果是偏頭痛,可以用一下卡馬西平這個(gè)藥,不知你檢查過腦電圖沒有,應(yīng)該查,最好到神經(jīng)內(nèi)科明確診斷一下.
你目前吃的正天丸是一種中成藥,估計(jì)效果也不會(huì)太好.如果是在擔(dān)心西藥的副作用,建議到中醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的大夫開中藥堅(jiān)持治療一段時(shí)間.
以上是對(duì)“原以為是感冒,吃了一些去痛之藥,后經(jīng)常痛才去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用多普勒超”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食清淡為宜,并且注意均衡飲食。
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