兒童多動(dòng)癥

      朋友你好,你這情況一般可請(qǐng)臨床醫(yī)生確診的,培養(yǎng)兒童有規(guī)律的生活習(xí)慣.經(jīng)驗(yàn)證明,這種治療方法能減少兒童的多動(dòng)行為,在長(zhǎng)期堅(jiān)持的基礎(chǔ)上,一般地說(shuō),兒童多動(dòng)癥都能得到有效的控制和糾正,使其心理得到正常發(fā)展.
      
      

      你好：
       在咨詢中,很多家長(zhǎng)反映自己的孩子很好動(dòng),總懷疑孩子是“多動(dòng)癥”,看著孩子總是坐不住,靜不下心來(lái),心里很擔(dān)憂.其實(shí)在知心老師接觸的很多孩子當(dāng)中,孩子好動(dòng)其實(shí)是很正常.為何出于這樣的理論呢?主要是現(xiàn)在的孩子普遍好動(dòng),相對(duì)以前的孩子來(lái)說(shuō),明顯的活潑和可愛(ài).只要不是太過(guò)于多動(dòng),一般是正常的,
       如何去判斷好動(dòng)的孩子是否屬于多動(dòng)癥?
       根據(jù)醫(yī)學(xué)專家研究：一般來(lái)說(shuō),小兒活潑,好動(dòng)甚至頑皮,都是孩子的特性.大多以男孩為多,現(xiàn)代不少家長(zhǎng)見(jiàn)孩子上課精力不集中,做小動(dòng)作或作業(yè)拖拉,而認(rèn)為孩子得了多動(dòng)癥,到處求醫(yī)服藥.
      （一）好動(dòng)貪玩的孩子有興趣愛(ài)好,但遇到自己喜歡的事物,就注意力很集中的.但是具有多動(dòng)癥傾向的兒童幾乎沒(méi)有興趣愛(ài)好,無(wú)論對(duì)待任何事情幾乎不能注意力集中,坐不住,靜不下來(lái).最簡(jiǎn)單的方法判斷,一般的孩子都是喜歡看動(dòng)畫(huà)片 玩游戲,平時(shí)很貪玩的孩子,一看見(jiàn)自己喜歡的動(dòng)畫(huà)片,就認(rèn)認(rèn)真真的觀看,大人在旁邊干擾他,他還討厭你,完全的沉入欣賞動(dòng)畫(huà)片之中.這說(shuō)明孩子不是多動(dòng)癥,因?yàn)槎鄤?dòng)癥的孩子幾乎無(wú)法認(rèn)真做任何事情,都是不能長(zhǎng)時(shí)間集中注意力.
      （二）貪玩的兒童做事經(jīng)常具有一定的目的性,并有計(jì)劃及安排,比如回家后先看動(dòng)畫(huà)片,然后做作業(yè),雖然他看電視很認(rèn)真,但只要?jiǎng)赢?huà)片播完,他還是會(huì)有意識(shí)想做作業(yè),但有時(shí)對(duì)學(xué)習(xí)興趣的孩子不想做作業(yè),但家長(zhǎng)督促,他還是會(huì)做作業(yè)的.而多動(dòng)癥的孩子卻無(wú)此特點(diǎn),他們的行動(dòng)常是沖動(dòng)式,雜亂的.他們看動(dòng)畫(huà)片好動(dòng),做作業(yè)好動(dòng).
      （三）頑皮兒童在嚴(yán)肅的,陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,能遵守紀(jì)律不再胡亂吵鬧；比如我曾經(jīng)接待一位好動(dòng)孩子的咨詢,他的媽媽帶他到我的咨詢中心,他對(duì)于這個(gè)陌生的環(huán)境,加上我又是嚴(yán)肅的男老師,所以他表現(xiàn)的很乖,安靜的很,但是后來(lái)幾天后,他熟悉了這個(gè)環(huán)境和老師,就調(diào)皮了.而多動(dòng)癥兒童則沒(méi)有自我控制能力,經(jīng)常在一些陌生和嚴(yán)肅的場(chǎng)合做出越軌的事情來(lái).他到陌生的地方去,不是不會(huì)安靜下來(lái)的.
      （四）好玩的孩子喜歡玩耍,好奇心強(qiáng),頭腦靈活,反映快,做事很快速,大家覺(jué)得好玩的孩子聰明.但是少數(shù)具有多動(dòng)癥傾向的孩子動(dòng)作反應(yīng)遲鈍,動(dòng)作不靈活.比如扣紐扣,系鞋帶動(dòng)作緩饅,跑步常摔跤,寫字,用剪刀動(dòng)作慢；頑皮的孩子卻沒(méi)有這些運(yùn)動(dòng)缺陷.
      好動(dòng)的孩子由于好動(dòng),對(duì)于單調(diào)的學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣,坐不住,靜不下心,老師是不喜歡的,經(jīng)常向家長(zhǎng)告狀,家長(zhǎng)就為孩子感到擔(dān)憂,畢竟影晌學(xué)習(xí),一般的好玩的孩子學(xué)習(xí)成績(jī)還是可以的,但就是老師認(rèn)為他做小動(dòng)作,如果改掉這些毛病,學(xué)習(xí)就大有進(jìn)步.其實(shí)兒童的時(shí)期是接受能力最強(qiáng)的時(shí)期,好奇心很強(qiáng),貪玩是孩子的天性,他們?cè)谕嫠Ｖ兄饾u獲得新知識(shí),他們漸漸聰明起來(lái),這也就是說(shuō),好動(dòng),頑皮是兒童的特點(diǎn).
       愿孩子健康成長(zhǎng)!早日成為國(guó)家的棟梁之才!@
      
      

      兒童多動(dòng)癥是一種常見(jiàn)的兒童行為異常問(wèn)題.這類患兒的智能正常或基本正常,但學(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,表現(xiàn)為注意力不易集中,注意短暫,活動(dòng)過(guò)多,情緒易沖動(dòng)以致影響學(xué)習(xí)成績(jī).在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中使家長(zhǎng)和老師感到困難.有人把這種失調(diào)比喻為一個(gè)交響樂(lè)失去協(xié)調(diào)性及和諧性.因外資料報(bào)告患病率約為5～10％.國(guó)內(nèi)也認(rèn)為學(xué)齡兒童發(fā)病者相當(dāng)多,約占全體小學(xué)生1～10％.男孩遠(yuǎn)較女孩多.早產(chǎn)兒童患此病較多.
      1.詳盡采集多動(dòng)癥的病史,家族中有無(wú)類似疾病或其他神經(jīng)精神病史,患兒的母孕期情況及幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育的疾病史.
      2.臨床特點(diǎn)：
      （1）活動(dòng)過(guò)度：大多始于幼兒早期,進(jìn)小學(xué)后表現(xiàn)顯著.上課時(shí)小動(dòng)作不停,撕書(shū),把書(shū)本涂得不成樣子,凡能碰的東西部要碰,喜挑逗,常與同學(xué)斗毆.
      （2）注意力不集中：學(xué)習(xí)時(shí)不專心,上課時(shí)專心聽(tīng)課的時(shí)間短,對(duì)來(lái)自各方的刺激都起反應(yīng).
      （3）學(xué)習(xí)困難：患兒智力正常,但由于多動(dòng)帶來(lái)學(xué)習(xí)上的困難,部分兒童存在認(rèn)識(shí)活動(dòng)障礙和綜合分析障礙.病程,通常為7歲前起病,病程持續(xù)6個(gè)月以上.
      （4）性格失和或行為障礙：患兒多任性,倔強(qiáng),情緒易沖動(dòng)而缺乏自我克制能力,在集體生活中不合群,好與人爭(zhēng)吵.行為幼稚或怪僻,行為無(wú)目的,貪玩,逃學(xué),打架,甚至說(shuō)謊,偷竊等,往往雖教育也無(wú)濟(jì)于事.少數(shù)病例成年后,還留有性格和行為上的缺陷.
      3.鑒別診斷：
      需與廣泛性發(fā)育障礙,精神發(fā)育遲滯,兒童期精神障礙,器質(zhì)性精神障礙,神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物副反應(yīng)等相鑒別.
       但因到目前為止,尚無(wú)明確的病理變化作為診斷依據(jù),所以目前仍主要是以患兒的家長(zhǎng)和老師提供的病史,臨床表現(xiàn)特征,體格檢查（包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查）精神檢查為主要依據(jù)：
      一,癥狀標(biāo)準(zhǔn)：與同齡的大多數(shù)兒童相比下列癥狀更常見(jiàn),需具備下列行為中的八條.
      (1)常常手或腳動(dòng)個(gè)不?；蛟谧簧喜煌Ｅ?dòng).（年長(zhǎng)兒或少年僅限於主觀感到坐位不安）.
      (2)要其靜坐時(shí)難以安靜坐.
      (3)容易受外界刺激而分散注意力.
      (4)在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地排隊(duì)等待輪換上場(chǎng).
      (5)常常別人問(wèn)話未完即搶著回答.
      (6)難于按別人的指示去做事（不是由于違抗行為或未能理解所致）,如不做完家務(wù)事.
      (7)在作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中.
      (8)常常一件事未做完又換另一件事.
      (9)難以安靜地玩.
      (10)經(jīng)常話多.
      (11)常打斷或干擾擾亂別人的活動(dòng),如干擾其他兒童的游戲.
      (12)別人和他/她說(shuō)話時(shí)常常聽(tīng)非聽(tīng).
      (13)常常丟失在學(xué)?；蚣抑袑W(xué)習(xí)和活動(dòng)要用的物品,（如玩具,鉛筆,書(shū)和作業(yè)本）.
      (14)常常參與對(duì)身體有危險(xiǎn)的活動(dòng)而不考慮可能導(dǎo)致的后果（不是為了尋求刺激）.
      二,病程標(biāo)準(zhǔn)：通常于7歲前起病,病程持續(xù)6個(gè)月以上.
      三.排除標(biāo)準(zhǔn)：不是由于廣泛性發(fā)育障礙,精神發(fā)育遲滯,兒童期精神障礙,器質(zhì)性精神障礙.神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物付反應(yīng)等引起.
      四.嚴(yán)重程度分類：
      (1)輕度：癥狀符合或稍微超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀,僅有微小的或沒(méi)有學(xué)校和社會(huì)功能的損害.
      (2)中等：癥狀和損害在輕度和重度之間.
      (3)重度：超過(guò)診斷標(biāo)準(zhǔn)所需癥狀很多,有明顯廣泛的學(xué)校,家庭和伙伴關(guān)系的社會(huì)功能的損害.
      
      
      以上是對(duì)“兒童多動(dòng)癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！