健康咨詢描述: 我的女兒今年五歲得了化膿性腮腺炎今年6月發(fā)病一次,9月發(fā)病一次,10月發(fā)病兩次,不知應(yīng)如何處理
你好,根據(jù)我多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來說,化膿性腮腺炎的發(fā)病原因經(jīng)常有腮腺導(dǎo)管結(jié)石,瘢痕,腮腺分泌量減少等,我們?cè)谂R床上面治療這方面的疾病首先是拍攝彩超,觀察一下腮腺里面有沒有結(jié)石存在,然后全身抗炎治療,實(shí)在不行的話也考慮手術(shù)切開腮腺區(qū)引流膿液.再次我還是希望你考慮一下,是不是流行性腮腺炎,應(yīng)為嬰幼兒發(fā)生化膿性腮腺炎的幾率相當(dāng)?shù)男?
如此反復(fù)的發(fā)作,如果真的是化膿性腮腺炎,那么全身免疫因素的不良必須考慮,伴發(fā)免疫功能低下的可能性是存在的.
另外除了化膿性腮腺炎,根據(jù)患者的年齡還應(yīng)排除流行性腮腺炎,是一種由病毒引起的腮腺炎,臨表現(xiàn)與化膿性腮腺炎有一定的相似性,但多為雙側(cè)發(fā)病,腮腺導(dǎo)管口無紅腫流膿,且分泌的唾液為清亮.該病有一定的傳染性,且治療方法不同,應(yīng)鑒別.
慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎也應(yīng)考慮排除.化膿性腮腺炎是比較少反復(fù)發(fā)作的.而對(duì)于這樣的反復(fù)發(fā)作應(yīng)考慮該病.此病的并不需要特別的治療,隨著年齡的增加,患兒可以自愈.
排除以上疾病,對(duì)化膿性腮腺炎的治療.主要是支持治療維持全身的營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡,使用有效的抗生素.當(dāng)化膿比較明顯的時(shí)候,可以使用切開排膿 .
對(duì)于抗生素的使用可以經(jīng)驗(yàn)性的使用大劑量的青霉素或先鋒霉素等抗革藍(lán)陽性球菌的抗生素(因?yàn)榛撔匀傺椎闹饕虏【鸀榻瘘S色葡萄球菌).
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