孩子感冒了，老實咳嗽，醫(yī)生懷疑

      您好,哮喘檢查一般進行以下幾項（一）血液常規(guī)檢查 發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細胞比例增高.
      （二）痰液檢查 涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結(jié)晶（Charcort-Leyden結(jié)晶體）,粘液栓（Curschmann螺旋）和透明的哮喘珠（Laennec珠）.如合并呼吸道細菌感染,痰涂片革蘭染色,細胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療.
      （三）肺功能檢查 緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍.在哮喘發(fā)作時,由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量（FEV1）,一秒率（FEV1/FVC%）,最大呼氣中期流速（MMER）,呼出50％與75%肺活量時的最大呼氣流量（MEF50%與MEF75%）以及呼氣峰值流量（PEFR）均減少.可有用力肺活量減少,殘氣量增加,功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高.經(jīng)過治療后可逐漸恢復(fù).
      （四）血氣分析 哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒.如重癥哮喘,病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒.如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒.
      （五）胸部X線檢查 早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài)；在緩解期多無明顯異常.如并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影.同時要注意肺不張,氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在.
      （六）特異性過敏原的檢測 可用放射性過敏原吸附試驗（RAST）測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2～6倍.在緩解期可作皮膚過敏試驗判斷相關(guān)的過敏原,但應(yīng)防止發(fā)生過敏反應(yīng).
      因此,如果不發(fā)病,可以進行第6項檢查
      

      您好,哮喘英文,是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和／或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生；此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高. 臨床診斷依據(jù)：1. 反復(fù)發(fā)作的喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原,冷空氣,物理,化學(xué)性刺激,病毒性上呼吸道感染,運動等有關(guān).2.發(fā)作時在雙肺可聞及散在彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長.3.用平喘藥能明顯緩解癥狀.滿足上述三個條件可以建立臨床診斷.通過隨診治療后的反應(yīng)符合哮喘的規(guī)律,可以確定診斷.協(xié)助哮喘確診的檢查：癥狀不典型者（如無明顯喘息和體征）,應(yīng)按具體情況選擇下列檢查,至少應(yīng)有下列三項中的一項陽性,結(jié)合平喘治療能明顯緩解癥狀和改善肺功能,可以確定診斷.1. 20％者為氣道高反應(yīng)性,是支持支氣管哮喘的有力證據(jù),一般適用于通氣功能在正常預(yù)計值的70％或以上的患者.mol或乙酰甲膽堿濃度8mg/ml以內(nèi),肺通氣功能（FEV1）下降支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性：支氣管激發(fā)試驗常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法.吸入組織胺累積劑量7.8.2. 2激動劑后15分鐘,或強化平喘治療（包括激素的使用,故亦稱激素試驗）1-2周后,EFV1增加15％以上,且絕對值增加支氣管舒張試驗陽性：吸入>=200ml為陽性,適用于發(fā)作期,EFV1<60%的正常預(yù)計值者；3. PEFR日內(nèi)變異率或晝夜波動率≥20％.祝您的寶寶健康.

      哮喘的診斷應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查來確診.檢查主要做支氣管舒張試驗,用以測定氣道氣流受限的可逆性.FEV1較用藥前增加>15%且絕對值增加>200ml可診斷為舒張試驗陽性.首次發(fā)病還需進行特異性變應(yīng)原的檢測,體外檢測可檢測患者的特異性IgE,變應(yīng)性哮喘患者血清特異性IgE可較正常人明顯增高.在體檢查有皮膚變應(yīng)原測試,用于指導(dǎo)避免變應(yīng)原接觸和脫敏治療,臨床較常用.如果孩子感冒好了不咳嗽了,也可以檢查是否患有哮喘.此外還有1支氣管激發(fā)試驗用以測定氣道反應(yīng)性,常用吸入激發(fā)劑如乙酰甲膽堿,組胺.吸入激發(fā)劑其通氣功能下降氣道阻力增加.激發(fā)試驗只使用于第一秒用力呼吸容積（FEV1）在正常預(yù)計值的70%以上的患者.2PEF及其變異率測定.若晝夜PEF變異率》20%則符合氣道氣流受限可逆性改變的特點.如果患者無明顯的喘息或體征符合下列三項中一項1支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性2支氣管舒張試驗陽性2晝夜呼吸峰值流速（PEF）變異率》20%同時除外其他疾病所引起的喘息,氣急,胸悶,咳嗽可診斷為支氣管哮喘.
      以上是對“孩子感冒了，老實咳嗽，醫(yī)生懷疑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！