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卡他中耳炎,不知怎么辦

保密 | 45歲 2009-10-28 22:31:30 4人回復(fù) 來自黔東南苗族侗族自治州

健康咨詢描述: 患者性別:楊順成
主要癥狀:右耳聽力下降,且有翁翁聲音
發(fā)病時(shí)間:2007年底
化驗(yàn)檢查結(jié)果:卡他型中耳炎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 住過院,無效果

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉桂云
劉桂云 長治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 兒童齲齒,牙髓炎,根尖炎,牙外傷等常見口腔疾病的診 幫助網(wǎng)友:6462
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2009-10-28 22:37:37 我要投訴

      你好
      卡他性中耳炎治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療.
      慢性卡他性中耳炎的治療:反復(fù)施行咽鼓管吹張術(shù),早期用糖皮質(zhì)激素及酶制劑治療.鼓室積液可在嚴(yán)密消毒下行鼓膜穿刺抽液.對鼓室積液黏稠者作鼓膜切開,留置通氣管等,對聽力損傷嚴(yán)重者可配帶助聽器.長期單側(cè)的慢性卡他性中耳炎,伴有頭痛或者鼻出血,頸部包塊者應(yīng)盡快就診,排除鼻咽癌 的可能.
      使咽鼓管通暢的方法:1.藥物法即用呋麻液等點(diǎn)鼻藥使咽鼓管通暢; 2.吞咽吹張法和捏鼻鼓氣法;3.導(dǎo)管吹張法,需要專門的醫(yī)生來進(jìn)行操作.后兩種不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用.
      

橘色海洋
橘色海洋 其他 幫助網(wǎng)友:3048稱贊:253
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2009-10-28 22:41:04 我要投訴

      你好!
       中醫(yī)認(rèn)為卡他中耳炎治療屬“風(fēng)聾”,“耳脹耳閉”,“耳脹痛”,“耳痹”的范疇.其病機(jī)多為風(fēng)邪侵襲,經(jīng)氣痞塞,或痰濕濁邪,上聚耳竅或邪毒滯留,氣血瘀阻.
      卡他中耳炎治療辨證施治的要點(diǎn)是:
      (1)風(fēng)邪滯竅:感冒之后自覺耳內(nèi)脹悶或微痛,耳鳴及聽力減退,自聲增強(qiáng),鼓膜內(nèi)陷,色紅腫脹或見液平面.伴發(fā)熱惡風(fēng),鼻塞流涕等.治宜疏風(fēng)散邪,行氣宣痞.方用銀翹散合通氣散:金銀花20g,連翹12g,桔梗10g,薄荷10g,淡竹葉10g,荊芥10g,淡豆豉10g,牛蒡子15g,蘆根10g,川芎15g,柴胡20g,香附10g.鼻塞重者加辛夷,蒼耳子各10g;耳脹閉甚者加藿香,菖蒲各10g;若鼓室內(nèi)有積液者,可加木通,澤瀉各10g.若為風(fēng)寒雍遏肺經(jīng),全身惡寒重,發(fā)熱輕,鼻塞,流清涕,耳內(nèi)悶脹,聽力下降;舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù).治宜宣肺散寒通竅.方用三拗湯合蒼耳子散加減:麻黃10g,杏仁10g,蒼耳子10g,辛夷10g ,白芷10g,薄荷10g,荊芥10g,防風(fēng)10g,甘草3g;水煎內(nèi)服.
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      (2)痰濕聚耳:耳內(nèi)脹悶閉塞感較重,聽力下降,自聲增強(qiáng),搖頭時(shí)耳內(nèi)有水響聲.檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸.全身多有頭重頭暈,倦怠乏力,口淡腹?jié)M;舌淡苔膩,脈濡或滑.宜健脾升清,利濕通竅.方用補(bǔ)中益氣湯合五苓散加減:黃芪30g,黨參15g,白術(shù)10g,柴胡10g,當(dāng)歸10g,陳皮12g,辛夷12g,茯苓15g,澤瀉15g,石菖蒲10g,車前子15g,葛根20g,木通10g;水煎內(nèi)服.(3)氣血瘀絡(luò):耳內(nèi)有閉塞感,聽力減退,耳鳴漸起,日久不愈.鼓膜內(nèi)陷明顯,或有增厚,鈣質(zhì)沉著,粘連萎縮;舌質(zhì)暗紅,脈澀.治宜活血通絡(luò),聰耳開竅.方用補(bǔ)陽還五湯加減:黃芪30g ,當(dāng)歸12g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,全蝎12g,地龍12g,黃精15g,葛根15g,絲瓜絡(luò) 15g,路路通15g.若兼有頭暈,腰膝酸軟,為腎精虛弱,可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸,內(nèi)服.
       祝您早日康復(fù)!!!
      

梁娜醫(yī)生
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2009-10-28 22:48:12 我要投訴

      你好,卡他性中耳炎也就是分泌性中耳炎,是以傳導(dǎo)性耳聾一集鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病.中耳積液可為漿液性分泌或者滲出液.
      分泌性中耳炎的治療首選非手術(shù)之力啊3個(gè)月,嚴(yán)格掌握手術(shù)指征.病因治療,改善中耳通氣引流以及清除中耳積液為本病的治療原則.
      1.非手術(shù)治療:抗生素(急性期可以根據(jù)病變嚴(yán)重程度選用合適的抗生素如第3代頭孢菌素),保持鼻腔一集咽鼓管通暢,促纖毛運(yùn)動(dòng)以及排泄功能,糖皮質(zhì)激素類藥物地塞米松或者潑尼松口服做輔助治療.
      2.手術(shù)治療:咽鼓管吹張(慢性期可以采用捏鼻鼓起法,波氏球法或者導(dǎo)管法),咽鼓管穿刺抽液,骨膜切開術(shù),鼓室置管術(shù),長期反復(fù)不愈者應(yīng)盡早行單純?nèi)橥昏忛_術(shù),上鼓室開放術(shù)或者后鼓室切開等手術(shù)清理病灶.
      具體情況你要到醫(yī)院檢查聽力后根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)來制定準(zhǔn)確而又切合實(shí)際的治療方案.希望對你有所幫助!
      
      以上是對“卡他中耳炎,不知怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳華英
吳華英 仁壽縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、支氣管哮喘、耳炎,鼻中隔偏曲,腺樣體 幫助網(wǎng)友:2016稱贊:136
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2009-10-28 23:12:06 我要投訴

      您好,卡他性中耳炎根據(jù)病史,癥狀及鼓膜檢查,聽力學(xué)檢測確診后進(jìn)行治療,其原則是清除中耳積液,改善中耳通氣引流功能及病因治療,您的情況需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療,切勿自行亂用藥物,必要時(shí)可行鼓膜穿刺.
      

疾病百科| 中耳炎

掛號(hào)科室:耳鼻喉科

溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:聽力減退、耳鳴、耳鳴[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
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