請(qǐng)問加特納球桿菌都是由性傳播的

      陰道加德納氏菌（GV）最初是1954年Gardner從陰道炎病人的陰道分泌物中分離出來(lái)的與非特異性陰道炎相關(guān)的致病菌.幾十年來(lái),國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究表明,該菌還可以引起宮頸炎,不潔流產(chǎn),術(shù)后感染,尿道感染等多種疾病［1～3］,是新認(rèn)識(shí)的一種性傳播疾病的病原菌和條件致病菌.
      

      不是
       加特納球桿菌（GV）最初是1954年Gardner從陰道炎病人的陰道分泌物中分離出來(lái)的與非特異性陰道炎相關(guān)的致病菌,過(guò)去一直將細(xì)菌性陰道病稱為非特異性陰道炎（nonspecific vaginitis, nsv）,后來(lái)研究人員從患者陰道分泌物中分離到了陰道嗜血桿菌（haemophilus vaginalis）,故稱為陰道嗜血桿菌性陰道炎（haemophilus vaginalis vaginitis）,陰道嗜血桿菌也稱為加特納菌,故又稱為加特納菌陰道炎（gardnerella vaginalis vaginitis）.為了統(tǒng)一起見,1984年確定為細(xì)菌性陰道病.該病可導(dǎo)致急性輸卵管炎,早產(chǎn)及新生兒圍產(chǎn)期并發(fā)癥.應(yīng)引起高度重視.
      加特納菌屬是一種單一菌的菌屬.是一個(gè)新發(fā)的菌屬,加特納菌為部分變異成為球菌樣小桿菌,菌體小,兩端呈園形,無(wú)莢膜,無(wú)鞭毛,營(yíng)養(yǎng)性厭氧生活,部分 專性厭氧.菌體長(zhǎng)0.3-0.45μm,寬0.1-0.2μm,形體比乳酸桿菌小,呈多形性.培養(yǎng)的最適ph值6.0-6.5,在ph值小于4.0, 不能生長(zhǎng).不產(chǎn)胺,也不產(chǎn)生過(guò)氧化氫酶和氧化酶.h2o2抑制試驗(yàn)陽(yáng)性.糖發(fā)酵產(chǎn)物主要是乙酸.電鏡下顯示細(xì)胞壁的薄片有迭成的結(jié)構(gòu),并含有脂多糖.
       正常陰道菌群絕大部分由各種兼性厭氧的乳酸桿菌屬組成,如乳酸桿菌,金氏乳酸桿菌,這些菌種產(chǎn)生乳酸,過(guò)氧化氫及其他在調(diào)節(jié)陰道菌落時(shí)起重要作用的因素.患細(xì)菌性陰道病的病人陰道內(nèi)不存在或僅少量存在上述菌屬.
       細(xì)菌性陰道炎傳播途徑
      細(xì)菌性陰道病可以通過(guò)性傳播,但一直存在爭(zhēng)議.因?yàn)榧犹丶{菌是正常陰道菌群中的組成菌,患有細(xì)菌性陰道病患者存在著明顯的菌群失調(diào),是由于陰道菌群失調(diào)引起發(fā)病,還是由于患細(xì)菌性陰道病而引起菌群失調(diào)有待進(jìn)一步研究.
       細(xì)菌性陰道炎發(fā)病機(jī)理
      正常陰道內(nèi)寄生著乳酸桿菌,鏈球菌,表皮葡萄球菌,陰道加特納菌及大腸桿菌以及厭氧的消化鏈球菌屬,消化球菌,厭氧乳酸桿菌,類桿菌等,這些菌保持一定的比例,維系著陰道內(nèi)生態(tài)平衡.正常婦女陰道分泌物中每毫升有106個(gè)菌落形成單位.
       正常育齡婦女,在內(nèi)分泌激素的作用下,陰道上皮細(xì)胞增生,其表層細(xì)胞含有豐富的糖原,非常有利于兼氧乳酸桿菌的生長(zhǎng),這種細(xì)菌占陰道的90%以上.這種乳酸桿菌大量存在,就抑制了其他致病菌的生長(zhǎng).在陰道形成了一個(gè)正常的生態(tài)平衡.
       當(dāng)人體雌激素水平下降,導(dǎo)致陰道上皮萎縮,細(xì)胞糖原減少,不利于乳酸桿菌生長(zhǎng).大量使用抗生素或用堿性液體過(guò)度沖洗陰道,抑制乳酸桿菌的生長(zhǎng).性亂,性交頻繁（因精液pH為7.2-7.8）等導(dǎo)致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖,引起陰道微生物生態(tài)平衡失調(diào).兼氧性乳酸桿菌減少.最終導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病.
       由于厭氧菌產(chǎn)生的脫羧酶,可激發(fā)加特納菌產(chǎn)生某種氨基酸,產(chǎn)生揮發(fā)性胺類,釋放出難聞的魚腥臭味,胺類使pH值升高,又抑制乳酸桿菌繁殖,粘附有細(xì)菌的陰道表皮細(xì)胞脫落,使陰道分泌物增加,從而導(dǎo)致本病.由于菌群紊亂,陰道炎癥并不明顯,分泌物中白細(xì)胞減少,因此稱細(xì)菌性陰道病比陰道炎更恰當(dāng).
      其實(shí),細(xì)菌性陰道病,是很常見的疾病,育齡女性稍不注意自身衛(wèi)生或講究衛(wèi)生不當(dāng)均有可能罹患.而對(duì)妊娠期的女性來(lái)說(shuō),更有好發(fā)性和不良影響.據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),該病發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎.但由于細(xì)菌性陰道病在癥狀上往往沒有嚴(yán)重的瘙癢及臭穢的白帶,患者痛苦并不顯著,粗心者常常把本病拋在腦后. 這個(gè)病在成婦女中發(fā)病率比較高,不是種治不好的病,可以選用消炎藥治療如：甲硝唑栓；或者口服左氧氟沙星片,依諾沙星也可以.如果經(jīng)常復(fù)發(fā),你應(yīng)該注意內(nèi)衣和性生活的衛(wèi)生,內(nèi)衣消毒洗凈,或者在太陽(yáng)下暴曬,另外你的性伴侶也要注意性器官的衛(wèi)生,在性生活前最好是洗洗!