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什么情況下做人工受精合適?

保密 | 0個(gè)月 2009-10-25 21:32:41 6人回復(fù) 來自長治市

健康咨詢描述: 什么情況下做人工受精合適?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬杜紅
馬杜紅 醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎、呼吸道感 幫助網(wǎng)友:1784稱贊:263
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2009-10-25 21:43:22 我要投訴

      你好
       丈夫精液人工授精適用于患者丈夫有尿道上裂,尿道下裂,頑固性不射精,嚴(yán)重早泄,逆向射精者,或心理或生理的因素導(dǎo)致的陽痿.供精者精液人工授精(AID)適用于丈夫有嚴(yán)重的遺傳缺陷或Rh因子不合,可引起流產(chǎn),早產(chǎn)及新生兒畸形或嚴(yán)重的胎兒溶血癥.對(duì)贈(zèng)精者必須做全面檢查,包括血乙肝表面抗原,血型,并除外其他傳染病,還應(yīng)對(duì)其外貌及智力有所了解.同一供精者的精液致妊娠6例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性.人工授精者的輸卵管必須通暢,排卵正常.特別要注意的是如果女方有全身性疾患或傳染病,嚴(yán)重生殖器官發(fā)育不全或畸形或者有嚴(yán)重子宮頸糜爛的不能做人工授精.
      
      供精者精液人工授精不是夫妻雙方的精卵結(jié)合,可能引起倫理學(xué)和法律上的一些問題.一方面,供精者精液人工授精解決了由于男性因素而引起的不孕,也可以避免將男方的遺傳病帶給后代,起到了優(yōu)生的作用;但另一方面人工授精切斷了生兒育女與婚姻的關(guān)系,變?yōu)榕浞N而非夫妻之間的自然性結(jié)合;應(yīng)用第三者的精子,為所生兒童帶來了第三者的關(guān)系,有可能破壞婚姻家庭的統(tǒng)一性或夫妻之間的愛情及對(duì)兒女的照料.目前,我國尚無完整的法律規(guī)定,因此,供精者精液人工授精必須要有受者夫婦及贈(zèng)者夫婦雙方的簽字,明確規(guī)定生出的兒女由受者所有,由受者撫養(yǎng)教育,并有繼承受者家庭的遺產(chǎn)權(quán)利.一般人工授精只應(yīng)用于已婚夫婦

鄧珍珠
鄧珍珠 副主任醫(yī)師 擅長: 不孕不育 幫助網(wǎng)友:123905稱贊:3744
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2009-10-25 21:41:45 我要投訴

      您好:
      人工受精屬于輔助受孕,成功率很低,費(fèi)用高,胎兒易發(fā)生先天缺陷,建議不要輕易考慮.另外人工受精要求女方完全正常.建議您檢查生育條件.目前的醫(yī)療水平絕大多數(shù)不孕癥均可治療.
      祝您好孕!G
      

jodie_roy
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2009-10-25 21:39:27 我要投訴

      人工授精的成功率差別很大.用丈夫精液人工授精可因精子數(shù)和活動(dòng)率不同而有差異,與操作次數(shù)也有關(guān).如果精液正常,成功率可達(dá)50%~70%.用供精者精液人工授精的成功率一般較用丈夫精液人工授精高,用新鮮精液的約為70%;冷藏精液的成功率則約 50%,但卻降低了傳染病傳播的危險(xiǎn).子宮腔內(nèi)人工授精的成功率約為40%.
       夫精人工授精的成功率取決于以下幾個(gè)因素:首先,不育的原因是非常重要的,有良好的精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能性交的男性,其人工授精成功的機(jī)會(huì)明顯高于精子有異常的男性.其次,女方的年齡因素也起著重要作用.如果女方超過35歲,其懷孕機(jī)會(huì)顯著降低.第三,排卵的可預(yù)見性也很重要.月經(jīng)越規(guī)律,懷孕的成功率越高.第四,子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率,但既往曾懷孕者成功率較高.總而言之,在每月進(jìn)行的人工授精中 ,每一周期的懷孕成功率大約在10%到15%.
      應(yīng)先到所在醫(yī)院住院,做好孕前檢查和準(zhǔn)備等工作,.
      人工授精前夫婦雙方都需經(jīng)過系統(tǒng)全面的檢查,通過宮頸粘液評(píng)分,B超及快速檢測尿中LH濃度,預(yù)測排卵,確定人工授精時(shí)間.在排卵前后24小時(shí)內(nèi)各授精一次.
       (1)陰道內(nèi)人工授精:用注射器連接一塑料管,將精液注入陰道,平臥20分鐘.
       (2)頸管內(nèi)人工授精:用擴(kuò)張器暴露宮頸,將0.2~0.3ml精液注入頸管內(nèi),剩余精液注入前后穹窿,平臥20分鐘.
       (3)官腔內(nèi)人工授精:
       ①原精液少量注入宮腔:將祝福~~
      以上是對(duì)“什么情況下做人工受精合適?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zj連祥醫(yī)生
zj連祥醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:500稱贊:48
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2009-10-25 21:40:49 我要投訴

      將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi),以協(xié)助受孕的方法.主要用于男性不孕癥.
      人工授精的適用對(duì)象:1.男性因素*精液分析異常(精蟲數(shù)目少,活動(dòng)力差但情況不嚴(yán)重)*具抗精蟲抗體反應(yīng)*逆行性射精2.女性因素*子宮內(nèi)膜異位癥*子宮頸功能不良(如子宮頸黏液有抗精蟲抗體或功能不良)*陰道痙攣*排卵障礙3.不明原因的不孕4.利用儲(chǔ)存精液之授精.人工受精的時(shí)機(jī):提高人工授精成功率的關(guān)鍵之一是選擇準(zhǔn)確的授精時(shí)間:排卵前48小時(shí)至排卵后12小時(shí)內(nèi)人工授精最容易成功.常用的檢測方法有:1,基礎(chǔ)體溫(BBT)測定:即機(jī)體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫.將月經(jīng)周期每日測量的基礎(chǔ)體溫記錄,畫成曲線,進(jìn)行觀察.卵泡期基礎(chǔ)體溫較低,排卵日最低,排卵后至下次月經(jīng)前1~2天,或月經(jīng)當(dāng)天,體溫恢復(fù)正常.2,宮頸粘液檢查:排卵時(shí),宮頸粘液稀薄透明,粘液絲可拉長達(dá)10cm以上.排卵后宮頸粘液變得渾濁,粘稠,拉絲度降低.排卵前宮頸粘液涂片可見羊齒樣結(jié)晶.3,激素測定預(yù)測排卵:排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測排卵時(shí)間.4,B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度.

zj清醫(yī)生
zj清醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:41
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2009-10-25 21:44:20 我要投訴

      1雙側(cè)輸卵管不通:無論是炎癥,結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的卵管梗阻或蠕動(dòng)能力差先天性的輸卵管缺如還是宮外孕等原因?qū)е侣压芮谐咕褵o法相遇,試管嬰兒技術(shù)為這些患者架起了一座橋梁.可以說雙側(cè)輸卵管不通是“試管嬰兒”的絕對(duì)適應(yīng)癥.2.免疫性不孕:精液經(jīng)過洗滌,在體外授精,避免免疫因素干擾.3.男性因素:精液經(jīng)洗滌濃縮后,在體外培養(yǎng)下可以明確是否有授精能力.4.不明原因性不孕:在目前的檢查條件下未找到明顯的病因,經(jīng)其它治療沒有成功的患者人工授精有配偶間人工授精和非配偶間人工授精兩種.
      (一)配偶間人工授精
      配偶間人工授精是指用新鮮或冷凍保存的丈夫精液進(jìn)行人工授精,其進(jìn)行條件是:丈夫精液正常,但有難以矯治的性交障礙,精子不能達(dá)到宮腔內(nèi),而女方檢查生殖道通暢和排卵功能正常.
      (二)非配偶間人工授精是指用非配偶關(guān)系的男子提供的健康,正常的新鮮或經(jīng)冷凍保存的精液進(jìn)行人工授精.考慮非配偶間人口授精時(shí)必須十分謹(jǐn)慎.需做非配偶間人工授精的前提是男方完全無恢復(fù)生育的能力的希望,檢查應(yīng)包括睪丸活檢,證實(shí)喪失生精能力,而女方生育力完全正常.
      對(duì)于提供非配偶間人工授精精液者的要求,一般以年齡在40周歲以下,身體健康,無傳染病,性病,精神病,內(nèi)分泌紊亂,糖尿病,結(jié)核,癌腫,血液病,先天性遺傳性疾病和藥癮等疾病者為宜.
      

liujie0396
liujie0396 其他 幫助網(wǎng)友:256稱贊:4
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2009-10-25 21:50:55 我要投訴

      人工授精有配偶間人工授精,非配偶間人工授精兩種.在男方有性器官異常,如陰莖短小,尿道下裂,陽痿,早泄等癥或女方有子宮頸狹窄,不明原因不孕等可用配偶間人工授精.如男方輸精管阻塞,無精子等可采用非配偶間人工授精.如果男方精液不正?;蛎谀蛳涤醒装Y,女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精.為避免醫(yī)療,倫理糾紛,術(shù)前醫(yī)生應(yīng)向受試者說明人工授精的方法,成功率,并發(fā)癥及其他倫理社會(huì)問題后,方可進(jìn)行.
      人工授精要選擇準(zhǔn)確的授精時(shí)間:排卵前48小時(shí)至排卵后12小時(shí)內(nèi)人工授精最容易成功.常用的檢測方法有:
      1,基礎(chǔ)體溫(BBT)測定:即機(jī)體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫.將月經(jīng)周期每日測量的基礎(chǔ)體溫記錄,畫成曲線,進(jìn)行觀察.卵泡期基礎(chǔ)體溫較低,排卵日最低,排卵后至下次月經(jīng)前1~2天,或月經(jīng)當(dāng)天,體溫恢復(fù)正常.
      2,宮頸粘液檢查:排卵時(shí),宮頸粘液稀薄透明,粘液絲可拉長達(dá)10cm以上.排卵后宮頸粘液變得渾濁,粘稠,拉絲度降低.排卵前宮頸粘液涂片可見羊齒樣結(jié)晶.
      3,激素測定預(yù)測排卵:排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測排卵時(shí)間.
      4,B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度.
      進(jìn)行人工授精最應(yīng)注意的就是注入的精液不可流出.人工授精結(jié)束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可和平常一樣做家事.但是,當(dāng)天一定要避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng).當(dāng)天可進(jìn)行沐浴,但不可以泡在浴自由缸里洗澡.

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