健康咨詢(xún)描述: 中耳炎反復(fù)流水,瘙癢,怎么治療?
中耳炎應(yīng)爭(zhēng)取早診斷,早治療,以免導(dǎo)致耳聾.如鼓膜按摩,反復(fù)行咽鼓管通氣,針刺療法,抽吸鼓室積液或行鼓膜切開(kāi)術(shù),鼓膜留置通氣管等.慢性化膿性中耳炎多因急性化膿性中耳炎治療不及時(shí)或治療不當(dāng)所致.其致病菌多為變形桿菌,綠膿桿菌及金黃色葡萄球菌.臨床表現(xiàn)有耳流膿,耳聾及聽(tīng)力減退.根據(jù)其病理交化及臨床表現(xiàn)分別為單純型,骨瘍型和膽脂瘤型中耳炎.中耳炎的治療原則包括注意耳部清潔,引流及消炎等.為防止或治療并發(fā)癥,骨瘍型及膽脂瘤型須及時(shí)到醫(yī)院治療并發(fā)癥,徹底清除病灶.在各型的治療中還應(yīng)考慮聽(tīng)力重建術(shù).微波治療技術(shù)是一種安全的物理療法,多用于炎癥的輔助治療.具有取代電灼,冷凍,激光的優(yōu)越性,且效果顯著,治療時(shí)間短,病人痛苦小,凝固力強(qiáng),無(wú)組織炭化,止血迅速,無(wú)濺射,不感染,創(chuàng)面修復(fù)好等特點(diǎn).
中耳發(fā)炎就是中耳炎,是孩子發(fā)生耳痛的一種常見(jiàn)病因. 中耳炎常發(fā)生于8歲以下兒童.它經(jīng)常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥.中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感,聽(tīng)力減退及耳鳴為最常見(jiàn)癥狀.常發(fā)生于感冒后,或不知不覺(jué)中發(fā)生.有時(shí)頭位變動(dòng)可覺(jué)聽(tīng)力改善.有自聽(tīng)增強(qiáng).部分病人有輕度耳痛.兒童常表現(xiàn)為聽(tīng)話遲鈍或注意力不集中.1,聽(tīng)力減退:聽(tīng)力下降,自聽(tīng)增強(qiáng).頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),因積液離開(kāi)蝸傳,聽(tīng)力可暫時(shí)改善(變位性聽(tīng)力改善).積液粘稠時(shí),聽(tīng)力可不因頭位變動(dòng)而改變.小兒常對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降而由家長(zhǎng)領(lǐng)來(lái)就醫(yī).如一耳患病,另耳聽(tīng)力正常,可長(zhǎng)期不被覺(jué)察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn).2,耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續(xù)性,亦可為抽痛.慢性者耳痛不明顯.本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕.3,耳鳴:多為低調(diào)間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等.當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠,擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過(guò)水聲.中耳炎的治療:1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.2,藥物治療:?jiǎn)渭冃鸵跃植坑盟帪橹鳎嚎捎每股厮芤夯蚩股嘏c類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.3,局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精.4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.5,鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.一,注意休息,保證睡眠時(shí)間.二,注意室內(nèi)空氣流通,保持鼻腔通暢.三,積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時(shí)壓閉兩只鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕.四,游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳.
你好,你的這種情況可能是慢性中耳炎.治療時(shí)應(yīng)注意控制感染,清除病灶,通暢引流,以及恢復(fù)聽(tīng)功能.按不同病變情況選用藥物:1:抗生素水溶液或抗生素與類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如o.3%氧氟沙星滴耳液,o.25%氯霉素液,3%潔霉素液等;用于鼓室粘膜充血,水腫,有膿或粘液膿時(shí).2:酒精或甘油制劑.如3%硼酸酒精,3%硼酸甘油,2.5%~5%氯霉素甘油等;適用于粘膜炎癥逐漸消退,膿液減少,中耳潮濕者.3:粉劑,如硼酸粉,磺胺噻唑與氯霉素粉等:僅用于穿孔大.膿液極少時(shí),有助于干耳.用藥時(shí)注意事項(xiàng):用藥前應(yīng)徹底清洗外耳道及中耳腔內(nèi)的膿液;可用3%雙氧水或硼酸水清洗,然后用棉簽拭凈再滴藥.氨基糖甙類(lèi)抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,忌用.粉劑宜少用;用粉劑時(shí)應(yīng)擇顆粒細(xì),易溶解者,一次用量不宜多,鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可.穿孔小,膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流,甚者引起危及生命的并發(fā)癥.
在滴耳時(shí)患者取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~5滴.然后按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔處流入中耳.5-10分鐘后方可變換體位.
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溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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