健康咨詢描述: 多年來一到秋冬季就會咳嗽,很長時間才好,今年已經(jīng)咳嗽一個多月了,吃了很多藥,只是有所緩和,請問如何才能徹底治愈?
這個臨床癥狀可能屬于慢性支氣管炎,可以用中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥可以在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素抗感染治療,中醫(yī)可以用健脾補(bǔ)腎,活血化瘀治療.
根據(jù)您提供的癥狀體征,考慮:慢性支氣管炎,建議您鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),天氣變化時,注意保暖,防止上呼吸道感染,特別是每年秋冬來臨之際,更應(yīng)該注意,治療沒有什么特殊的,就是抗炎,止咳,平喘,化痰.本病不能治愈,只能緩解.最主要的是控制發(fā)病次數(shù),防止病情繼續(xù)惡化.
你好,根據(jù)你所描述的極有可能是慢性支氣管炎,慢性支氣管炎是感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周期組織的慢性非特異炎癥.其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生,粘液分泌增加.臨床出現(xiàn)有兩年以上,每持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,晚期炎癥加重,癥狀長期存在,不分季節(jié).疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動力和健康.病因尚未完全清楚,一般分為內(nèi)因和外因.外因:1.吸煙2.感染因素,是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素,主要為細(xì)菌和病毒感染3.理化因素,如刺激性煙霧,粉塵,大氣污染的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的誘發(fā)因素之一4.氣候,寒冷常為慢性支氣管炎的重要原因和誘因.慢性支氣管炎發(fā)病及加重常見于冬天寒冷季節(jié),尤其是在氣候突然變化時5.過敏因素,呼吸道局部防御及免疫功能降低,植物神經(jīng)功能失調(diào).這病很難徹底治愈,在氣候變化時,要及時添衣,平時鍛煉提高免疫力,避免受涼感冒等,以上僅供參考,希望對你有所幫助.
以上是對“多年來一到秋冬季就會咳嗽,很長”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
首先了解一下慢性支氣管炎的病因:內(nèi)因和外因.
1.內(nèi)因:本人呼吸道局部防御及免疫功能降低;植物神經(jīng)功能失調(diào)(當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反映增高時,對正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管痙攣,分泌物增多,而產(chǎn)生咳嗽,咳痰,氣喘等癥狀)
2.外因:
1,吸煙:兩者關(guān)系密切,吸煙時間越長,煙量愈大,患病率越高,戒煙后則可以是癥狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊愈;
2,感染因素:主要為病毒,細(xì)菌感染,鼻病毒,粘液病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒多見.
3,理化因素:刺激性煙霧,粉塵,大氣污染(SO2,NO2,Cl2)的慢性刺激.
4,氣候寒冷為滿紙發(fā)作的重要原因.慢性支氣管炎的發(fā)病及急性加重常見于寒冷季節(jié),尤其是氣候突然變化時,寒冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道粘膜的防御功能外,還能通過反射引起支氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙合分泌物排除困難,有利于繼發(fā)感染.
5,過敏因素:據(jù)調(diào)查,喘息性支氣管炎常常有過敏史,如花粉,螨蟲,特殊空氣等.
綜合上述因素,當(dāng)?shù)挚沽p弱時,氣道存在不同程度敏感性的基礎(chǔ)上,有一種或者多種外因的存在,長期反復(fù)作用,可發(fā)展成慢支.如果長期吸煙損害呼吸道粘膜,加上微生物的反復(fù)感染,可以發(fā)展成慢性支氣管炎,甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或者慢性肺心病.
慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn):
多在寒冷季節(jié)發(fā)病.主要表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,喘憋.痰為白色粘液泡沫狀,不易咳出.感染時量多呈黃色,可帶血絲.
急性發(fā)作期可在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液性膿痰,痰量明顯增加,或者伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),并且上述癥狀加重;慢性遷延期是指不同程度的咳嗽,咳痰,喘息癥狀前沿一個月以上;緩解期是指經(jīng)治療或者自然緩解,癥狀減輕或者基本消失,或者偶有輕微的咳嗽和少量痰液,保持兩個月以上者.
治療:
1.首先去除危險因素.煙民應(yīng)該戒煙;注意保暖,防止寒氣侵襲減少支氣管痙攣;肺康復(fù)治療如運(yùn)動鍛煉,教育,營養(yǎng)支持,縮唇呼吸;
2.藥物治療:可用支氣管舒張劑(如:口服氨茶堿,吸入短效/長效beta受體激動劑,吸入抗膽堿藥等),一定要按療程治療,并且按照醫(yī)生的吩咐堅持吃藥(病情緩解后,如必思添2mg/d p.o.連續(xù)8天,停三周,再用8天,劑量調(diào)到1mg/d .之后再次停用,三周后開始第三次,劑量還是1mg/d,連續(xù)8天.此為一個療程);
3.防止復(fù)發(fā).
好像是慢性支氣管炎
診斷主要依靠病史和癥狀在排除其他心肺疾患(如肺結(jié)核塵肺支氣管哮喘支氣管擴(kuò)張肺癌心臟病心功能不全等)后臨床上凡有慢性或反復(fù)的咳嗽咯痰或伴喘息每年發(fā)病至少持續(xù)3個月并連續(xù)兩年或以上者診斷即可成立如每年發(fā)病持續(xù)不足三個月而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線肺功能等)亦可診斷
1.急性發(fā)作期的治療 其原則是控制感染祛痰平喘為主
(1)抗感染藥物:根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)對抗生素敏感試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行抗感染藥物的選擇對未能確定病原菌者可采取經(jīng)驗(yàn)治療
(2)支氣管擴(kuò)張藥:常用者有抗膽堿能藥物如異丙托溴銨β受體激動藥如沙丁胺醇或特布他林
(3)祛痰劑:常用者有氨溴
2.緩解期的治療 其原則是增強(qiáng)體質(zhì)提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主可采用氣管炎菌苗每周皮下注射1次劑量自0.1 ml開始每次遞增0.1~0.2ml直至0.5~1.0ml為維持量
1.戒煙是預(yù)防慢性支氣管炎的重要措施
2.控制職業(yè)性或環(huán)境污染以避免粉塵煙霧及有害氣體吸入
3.加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫力和耐寒能力以防感冒和呼吸道感染注射流感疫苗肺炎鏈球菌疫苗等對預(yù)防易感者可能具有一定的意義
4.定期監(jiān)測肺功能及早發(fā)現(xiàn)氣流受限并及時采取措施亦十分重要
5.加強(qiáng)衛(wèi)生教育改善工作條件與衛(wèi)生習(xí)慣和增加營養(yǎng)等對預(yù)防慢性支氣管炎均可發(fā)揮積極的作用
6.加強(qiáng)個人衛(wèi)生避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入
你好!凡可阻塞壓迫或牽拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲變窄的病變均可引起咳嗽.呼吸道阻塞 氣管或支氣管異物支氣管狹窄常見于結(jié)核支氣管腫瘤肺不張肺水腫肺氣腫肺泡蛋白沉積癥肺泡微結(jié)石癥肺泡癌等.首先檢查氣管的位置慢性胸膜炎或慢性膿胸慢性肺結(jié)核肺不張等疾病氣管移向患側(cè)氣胸或大量胸腔積液時氣管推向健側(cè)上腔靜脈綜合征口才提示縱隔腫或溝瘤鎖骨上淋巴結(jié)腫大者應(yīng)考慮支氣管肺癌頸部出現(xiàn)皮下氣腫時常見于張力性氣胸或縱隔氣腫引起;肺一側(cè)叩診過度反響多見于氣胸兩側(cè)過度反響多見阻塞性肺氣腫肺上部叩濁音要注意肺結(jié)核下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實(shí)變聽診雙側(cè)干性啰音多考慮慢性支氣管炎肺部任何部位聽到局限性溫室性啰音提示有肺部炎背水一戰(zhàn) 或空洞局限性肺下野持續(xù)存在中等濕性啰音考慮有支氣擴(kuò)張的可能;肺氣腫體征的呼患者同時在全黨估下有明顯心搏者應(yīng)考慮肺源性心臟病的存在.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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