牙髓炎治療方法

      您好
      治療年青人牙髓炎的方法較多,有活髓保存治療法直接蓋髓術(shù),間接蓋髓術(shù),活髓切斷術(shù)等；還有感染牙髓治療法開(kāi)髓術(shù),拔髓術(shù),干髓術(shù),冠髓切斷術(shù)等直接蓋髓術(shù)：是用蓋髓劑直接覆蓋于牙髓的穿孔處,使局部形成修復(fù)性牙本質(zhì),穿髓孔得以封閉,達(dá)到保存牙髓活力的目的.適用于早期年輕恒牙牙髓炎或離替換期較遠(yuǎn)的乳磨牙牙髓炎炎等.
      

      牙髓炎也不用做什么手術(shù),可以使用牙齒`黃`金,加上同仁堂的牛黃解毒片（不能按照常量吃,各人體質(zhì)不同,用量不一,（需要在專人在指導(dǎo)下使用）.對(duì)這種牙髓炎效果非常顯著.牙齒黃～金的有效成份,通過(guò)含漱能直達(dá)牙根感染部位,迅速消炎；而作為輔助的牛黃解毒片通過(guò)“瀉火”排解這種由淋巴應(yīng)激反應(yīng)而產(chǎn)生的急性牙齦炎癥,雙管齊下見(jiàn)效很快.以往對(duì)這種深度感染型牙髓炎的案例,3～5天可消腫止痛.可以試試此方法～
      

      細(xì)菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥.以自發(fā)性,陣發(fā)性疼痛為主癥.臨床常分為可復(fù)性牙髓炎,不可復(fù)性牙髓炎,牙髓變性和牙髓壞死.多采用除去牙髓的方法治療.絕大多數(shù)根尖周的病變,特別是炎癥,都是繼發(fā)于牙髓病的.根尖周病變時(shí),也可影響牙髓. 急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥,其感染源主要來(lái)自深髓,牙髓的感染可通過(guò)根尖孔引起根尖感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,后期可發(fā)展為牙髓根據(jù)患者的年齡,患才的具體病情等情況,需選用不同的治療方案.
       治療年青人牙髓炎的方法較多,有活髓保存治療法（直接蓋髓術(shù),間接蓋髓術(shù),活髓切斷術(shù)等）；還有感染牙髓治療法（開(kāi)髓術(shù),拔髓術(shù),干髓術(shù),冠髓切斷術(shù)等）.
       直接蓋髓術(shù)：是用蓋髓劑直接覆蓋于牙髓的穿孔處,使局部形成修復(fù)性牙本質(zhì),穿髓孔得以封閉,達(dá)到保存牙髓活力的目的.適用于早期年輕恒牙牙髓炎或離替換期較遠(yuǎn)的乳磨牙牙髓炎炎等.
       間接蓋髓術(shù)：是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內(nèi),待癥狀緩解或消除后永久充填的一種方法.適用于早期可復(fù)性牙髓炎等.壞疽,治療主要有開(kāi)髓及藥物止痛.
       活髓切斷術(shù)：是在嚴(yán)格消毒和無(wú)菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除,用藥物覆蓋于根管口的牙髓斷面上,誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,封閉根管口,達(dá)到保存根髓的活力和功能.適用于年輕恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等.
       開(kāi)髓術(shù)：是用高速牙鉆鉆開(kāi)髓腔頂部,以減輕髓腔內(nèi)的壓力,適用于牙髓炎劇烈牙痛時(shí)的應(yīng)急處理.
       拔髓術(shù)：是在開(kāi)髓后牙髓無(wú)痛情況下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法.
       干髓術(shù)：是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用藥物覆蓋根髓斷面,使根髓被藥物固定,并長(zhǎng)期保持無(wú)菌狀態(tài),根尖孔逐漸閉鎖,根尖周組織得以維持正常功能,病牙得以保留.
      
      
      以上是對(duì)“牙髓炎治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好,牙髓炎俗稱牙神經(jīng)痛.本病大多數(shù)是由齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)深層,細(xì)菌通過(guò)牙本質(zhì)小管,或由穿通的齦洞進(jìn)入髓腔所引起.臨床表現(xiàn)主要是劇烈的牙痛,尤以夜間為甚.
      (1)臨床表現(xiàn)
       急性牙髓炎的牙痛性質(zhì)為自發(fā)性,陣發(fā)性痛,尤以夜間為甚.開(kāi)始時(shí)疼痛時(shí)間短,但隨著病程的進(jìn)展,疼痛時(shí)間逐漸加長(zhǎng),間歇時(shí)間隨之縮短,最后演變?yōu)槌掷m(xù)性牙痛.就診時(shí)患者常不能明確指出病牙所在.疼痛常為放射性或牽引性痛,放射至同側(cè)上,下牙及頭面部.急性牙髓炎時(shí),冷熱刺激均可激發(fā)患牙引起劇痛.
       檢查患牙時(shí)可見(jiàn)有齲洞.
      (2)治療
      西醫(yī)治療
       急性牙髓炎一般都不易靠服鎮(zhèn)痛劑達(dá)到止痛目的,最有效的辦法是將牙髓腔打開(kāi),使炎癥的產(chǎn)物和膿液流出,髓腔內(nèi)壓力減少,疼痛得以迅速緩解.患牙髓炎的牙齒應(yīng)由口腔科醫(yī)生施行手術(shù)摘除牙髓,消毒髓腔,待癥狀消除后再進(jìn)行補(bǔ)牙,以達(dá)到保存患牙的目的,如不予適當(dāng)?shù)闹委?牙髓炎可發(fā)展為根尖膿腫,甚至顱骨骨髓炎,患牙就只有拔除了.
       1.開(kāi)髓止疼：開(kāi)髓減壓是應(yīng)急處理的原則,髓腔壓力減輕后,炎癥滲出物得以引流,疼痛可很快減輕或消失,開(kāi)髓后可在洞內(nèi)放一浸有鎮(zhèn)痛劑(如丁香油)的小棉球,以達(dá)到持久止痛的目的,井可隔絕外界直接加于暴露的牙髓表面刺激.
       此外,針灸止痛,藥物止痛也可作力輔助治療.2.牙髓治療：視牙髓發(fā)炎程度作相應(yīng)的牙髓治療.
       (1)年輕恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治療.
       (2)早期牙髓炎可作干髓治療.
       (3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治療.
       (4)晚期牙髓炎前牙作根管治療.
      中醫(yī)治療
      單驗(yàn)方
       ①細(xì)辛3克,蓽撥,川椒,薄荷各6克,防風(fēng),高良姜各4.5克.上藥水煎后用藥液含漱.
       ②蓽拔,冰片各3克,共研細(xì)末.用消毒棉花或紗布將藥面包在內(nèi),置牙痛處.
      針灸
       ①上牙取合谷,下關(guān),內(nèi)庭.下牙取合谷,頰車.強(qiáng)刺激捻轉(zhuǎn)瀉法,每日 l－2次.
       ②前三齒上牙痛取迎香,人中穴.下牙痛取承漿穴.后五齒上牙痛取下關(guān),顴突凹下處,下牙痛取耳垂與下頜角連線中點(diǎn),頰車,大迎穴；以指切壓,逐漸用力,持續(xù)15－20分鐘.
      (3)預(yù)防
       積極治療齲齒.禁食辛辣刺激性食物.
      

      你好
      按照你的描述,你應(yīng)該是急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性發(fā)作.
      急性牙髓炎主要表現(xiàn)為：
      1,劇烈的自發(fā)性,陣發(fā)性牙痛.自發(fā)性痛是指在沒(méi)有受到任何刺激時(shí),牙齒發(fā)生劇烈疼痛.這種疼痛過(guò)一會(huì)兒,可以自己緩解.早期的急性牙髓炎疼痛持續(xù)時(shí)間比較短,可能只有數(shù)分鐘,而緩解時(shí)間比較長(zhǎng).隨著炎癥的發(fā)展,疼痛持續(xù)的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),緩解時(shí)間則縮短,到急性牙髓炎晚期疼痛可為持續(xù)性跳痛.
      2,疼痛往往在夜間加重.這可能與仰臥時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān).
      3,溫度刺激可使疼痛加重.初期遇冷,熱均可使疼痛加劇,但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時(shí),口中含有冷水可緩解疼痛,這可能與牙髓化膿,壞死產(chǎn)生了氣體,氣體遇熱膨脹,壓力增高,而遇冷收縮,壓力減輕所致.
      4,疼痛不能定位.疼痛可放射到同側(cè)的上,下牙及耳顳部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置.患兒感覺(jué)上頜牙痛時(shí),患牙可能在下頜,患兒感覺(jué)前面的牙痛時(shí),實(shí)際可能是后面的牙壞了.如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時(shí),要仔細(xì)區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎,因?yàn)辇x齒的治療和牙髓炎是完全不同的.
      5,檢查時(shí)可能見(jiàn)到較深的齲洞,用探診探查時(shí)牙齒疼痛明顯.或可能發(fā)現(xiàn)畸形中央尖,畸形舌側(cè)窩等可能導(dǎo)致牙髓炎的情況.
      6,牙髓溫度測(cè)驗(yàn)正常牙髓耐受溫度為20-50度,牙髓炎時(shí)敏感度增加.常用的方法有冷水滴注牙面法和牙膠尖加熱法.在患牙上滴注冷水或用加熱的牙膠尖接觸患牙都會(huì)引起疼痛.這是判斷患牙是否已發(fā)展為牙髓炎的重要方法.如果不能做出正確判斷,不但不能解除痛苦,反而會(huì)增加損害.
      7,電活力測(cè)試可發(fā)現(xiàn)牙髓的敏感性增加.
      8,照牙齒的X線片可以幫助確定較難發(fā)現(xiàn)的鄰面齲,繼發(fā)齲及牙周病等引起的牙髓炎.
      治療年青人牙髓炎的方法較多,有活髓保存治療法(直接蓋髓術(shù),間接蓋髓術(shù),活髓切斷術(shù)等)；還有感染牙髓治療法(開(kāi)髓術(shù),拔髓術(shù),根管充填術(shù)等).根據(jù)患者的年齡,患牙的具體病情等情況,需選用不同的治療方案.牙髓炎的治療方法大致如下：
      直接蓋髓術(shù)：是用蓋髓劑直接覆蓋于牙髓的穿孔處,使局部形成修復(fù)性牙本質(zhì),穿髓孔得以封閉,達(dá)到保存牙髓活力的目的.適用于早期年輕恒牙可復(fù)性牙髓炎或離替換期較遠(yuǎn)的乳磨牙可復(fù)性牙髓炎等.
      間接蓋髓術(shù)：是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內(nèi),待癥狀緩解或消除后永久充填的一種方法.適用于早期可復(fù)性牙髓炎等.
      活髓切斷術(shù)：是在嚴(yán)格消毒和無(wú)菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除,用藥物覆蓋于根管口的牙髓斷面上,誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,封閉根管口,達(dá)到保存根髓的活力和功能.適用于年輕恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等.
      開(kāi)髓術(shù)：是用高速牙鉆鉆開(kāi)髓腔頂部,以減輕髓腔內(nèi)的壓力,適用于牙髓炎劇烈牙痛時(shí)的應(yīng)急處理.
      拔髓術(shù)：是在開(kāi)髓后牙髓無(wú)痛情況下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法.
      根管充填術(shù)：去除牙冠部及根部的牙髓,進(jìn)行嚴(yán)格的根管預(yù)備和消毒后,再用根管充填劑嚴(yán)密封閉根管的方法,是臨床上最常用的保留患牙的方法.
      

      治療原則是保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開(kāi)髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物（如樟腦酚,丁香油酚或牙痛水等小棉球）于齲洞內(nèi),可以暫時(shí)止痛,同時(shí)服用消炎,鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1～2天,視患牙具體情況選用： 1,活髓切斷術(shù)； 2,平髓術(shù)； 3,牙髓塑代或根管治療. 無(wú)保留價(jià)值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散.