COPD的嚴(yán)重程度是怎么分級(jí)的？

      你好，根據(jù)您描述的問(wèn)題，做出以下回答：依據(jù)國(guó)家《慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，慢阻肺分為四級(jí)：一期輕度（一般不影響生活與工作）、二期中度（發(fā)病患者應(yīng)休息治療，可做輕體力家務(wù)，病癥反應(yīng)較強(qiáng)）、三期重度（發(fā)病患者痛苦異常、無(wú)法活動(dòng)、吃飯不香無(wú)食欲、伴有一定程度的并發(fā)癥，如心臟功能低下（心臟衰竭）、四期極重度（伴有顯著的并發(fā)癥、病危）。
      

      慢性阻塞性肺?。–OPD）是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng).COPD的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了.COPD根據(jù)肺功能來(lái)分級(jí)的,臨床上分為四級(jí).如下：I級(jí)(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比≥80％ 避免危險(xiǎn)因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑.Ⅱ級(jí)(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<80％ 在上—級(jí)治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效支氣管舒張劑,康復(fù)治療.Ⅲ級(jí)(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<50％ 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,反復(fù)急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素.IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長(zhǎng)期氧療,可考慮外科治療需進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)或入住ICU行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣治療.
      
      以上是對(duì)“COPD的嚴(yán)重程度是怎么分級(jí)的？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      COPD嚴(yán)重程度分級(jí)
       I級(jí)(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比≥80％ 避免危險(xiǎn)因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑
       Ⅱ級(jí)(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<80％ 在上—級(jí)治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效支氣管舒張劑,康復(fù)治療
       Ⅲ級(jí)(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<50％ 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,反復(fù)急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素
       IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長(zhǎng)期氧療,可考慮外科治療
       需進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)或入住ICU行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣治療
      

      您好! COPD嚴(yán)重程度分級(jí)：
       0級(jí)：高危 有患病的危險(xiǎn)因素,肺功能正常, 有慢性咳嗽,咳痰癥狀.
      Ⅰ級(jí)：輕度 FEV1/FVC＜70%,FEVI占預(yù)計(jì)值%≥80%,有或無(wú)慢性咳嗽,咳痰癥狀
      Ⅱ級(jí)：中度 FEV1/FVC＜70%, 50%≤FEVI占預(yù)計(jì)值%＜80%,有或無(wú)慢性咳嗽,咳痰癥狀.
      Ⅲ級(jí)：重度 FEV1/FVC＜70%,30%≤FEVI占預(yù)計(jì)值%＜50%,有或無(wú)慢性咳嗽,咳痰癥狀.
      Ⅳ級(jí)：極重度 FEV1/FVC＜70%,FEVI占預(yù)計(jì)值%＜30%,或FEVI占預(yù)計(jì)值＜50% 伴有慢性呼吸衰竭.
      
      

      您好,COPD全稱慢性阻塞性肺病,是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病,慢性支氣管炎和肺氣腫是導(dǎo)致COPD最常見(jiàn)的原因.要明確分級(jí),要知道兩個(gè)概念：第一秒用力呼氣量FEV1和用力肺活量FVC.根據(jù)肺功能診斷COPD的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)：吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVCFEV1%≥50%預(yù)計(jì)值
      Ⅲ級(jí)（重度）：50% >FEV1%≥30%預(yù)計(jì)值
      Ⅳ級(jí)（極重度）：30% >FEV1%預(yù)計(jì)值或50% >FEV1%預(yù)計(jì)值伴慢性呼吸衰竭
      有些專家主張分5級(jí),在上述四級(jí)的基礎(chǔ)上另加0級(jí)（高危）：即有COPD的危險(xiǎn)因素,肺功能正常,但有慢性咳嗽咳痰癥狀者.
      

      慢性阻塞性肺?。╟hronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng)
      發(fā)病機(jī)制：目前普遍認(rèn)為COPD以氣道,肺實(shí)質(zhì)和肺血管的慢性炎癥為特征,在肺的不同部位有肺泡巨噬細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞(尤其是CD )和中性粒細(xì)胞增加,部分患者有嗜酸性粒細(xì)胞增多.激活的炎癥細(xì)胞釋放多種介質(zhì),包括白三烯B4(LTB4),白細(xì)胞介素8(1L-8),腫瘤壞死因子α(TNF-α)和其他介質(zhì).
      引起COPD的危險(xiǎn)因素包括個(gè)體易感因素以及環(huán)境因素兩個(gè)方面,兩者相互影響.
      臨床表現(xiàn)
      1.癥狀：(1)慢性咳嗽：通常為首發(fā)癥狀..(2)咳痰.(3)氣短或呼吸困難.(4)喘息和胸悶.(5)全身性癥狀
      COPD的分級(jí)及治療方案：
       I級(jí)(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比≥80％ 避免危險(xiǎn)因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑
      Ⅱ級(jí)(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<80％ 在上—級(jí)治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效支氣管舒張劑,康復(fù)治療
      Ⅲ級(jí)(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<50％ 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,反復(fù)急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素
      IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長(zhǎng)期氧療,可考慮外科治療
      FEV1為第一秒用力呼氣容積,FEV1/FVC為第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值.
      
      以上是對(duì)“COPD的嚴(yán)重程度是怎么分級(jí)的？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      COPD：慢性阻塞性肺病,是以氣道,肺實(shí)質(zhì)和肺血管的慢性炎癥為特征的呼吸系統(tǒng)疾病,評(píng)價(jià)它的嚴(yán)重程度可以先從臨床癥狀觀察,加重時(shí)主要會(huì)出現(xiàn)氣促加重,常伴有喘息,胸悶,咳嗽加重,痰量增加,發(fā)熱等,此外還會(huì)有全身不適,失眠,嗜睡,疲乏抑郁和精神紊亂等癥狀.它的分級(jí)可以有以下的標(biāo)準(zhǔn)：
       1級(jí)（輕度）FEV1/FVC<70%,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比≥80%
       2級(jí)（中度）FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<80%
       3級(jí)（重度）FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<50%
       4級(jí)（極重度）FEV1/FVC<70%,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<30%
       其中FEV1為一秒用力呼氣容積：吸氣至肺總量后一秒內(nèi)快速呼出的氣量.FVC為用力肺活量：最大深吸氣后用力以最快速度呼氣,在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量.臨床上都有相應(yīng)的測(cè)定方法.
       另外還有根據(jù)胸部影像,心電圖,血液檢測(cè)等來(lái)判斷COPD的嚴(yán)重程度.
      

      COPD嚴(yán)重程度評(píng)估需根據(jù)患者的癥狀,肺功能異常,是否存在合并癥(呼吸衰竭,心力衰竭)等確定,其中反映氣流受限程度的FEV1下降有重要參考意義.根據(jù)肺功能有COPD嚴(yán)重性分為4級(jí).
      (吸人支氣管舒張劑后)
      級(jí)別 特征
      I級(jí)(輕度) FEVl／FVC<70％,FEVl占預(yù)計(jì)值百分比≥80％
      Ⅱ級(jí)(中度) FEVl／FVC<70％,50％≤FEVl占預(yù)計(jì)值百分比<80％
      Ⅲ級(jí)(重度) FEVl／FVC<70％,30％≤FEVl占預(yù)計(jì)值百分比<50％
      IV(極重度) FEVl／FVC<70％,FEVl占預(yù)計(jì)值百分比<30％或FEVl占預(yù)計(jì)值百分比<50％,或伴有慢性呼吸衰竭
      I級(jí)(輕度COPD)：其特征為輕度氣流受限(FEVl／FVC<70％但FEVl≥80％預(yù)計(jì)值),通常可伴有或不伴有咳嗽,咳痰.此時(shí)患者本人可能還沒(méi)認(rèn)識(shí)到自己的肺功能是異常的.
      Ⅱ級(jí)(中度COPD)：其特征為氣流受限進(jìn)一步惡化(50％≤FEV1<80％預(yù)計(jì)值)并有癥狀進(jìn)展和氣短,運(yùn)動(dòng)后氣短更為明顯.此時(shí),由于呼吸困難或疾病的加重,患者常去醫(yī)院就診.
      Ⅲ級(jí)(重度COPD)：其特征為氣流受限進(jìn)一步惡化(30％≤FEV1<50％預(yù)計(jì)值),氣短加劇,并且反復(fù)出現(xiàn)急性加重,影響患者的生活質(zhì)量.
      Ⅳ級(jí)(極重度COPD)：為嚴(yán)重的氣流受限(FEV1<30％預(yù)計(jì)值)或者合并有慢性呼吸衰竭.此時(shí),患者的生活質(zhì)量明顯下降,如果出現(xiàn)急性加重則可能有生命危險(xiǎn).
      功能性呼吸困難分級(jí)：可用呼吸困難量表來(lái)評(píng)價(jià)：0級(jí)：除非劇烈活動(dòng),無(wú)明顯呼吸困難；1級(jí)：當(dāng)快走或上緩坡時(shí)有氣短；2級(jí)：由于呼吸困難比同齡人步行得慢,或者以自己的速度在平地上行走時(shí)需要停下來(lái)呼吸；3級(jí)：在平地上步行100m或數(shù)分鐘后需要停下來(lái)呼吸；4級(jí)：明顯的呼吸困難而不能離開房屋或者當(dāng)穿脫衣服時(shí)氣短.
      

      你好,I級(jí)(輕度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比≥80％避免危險(xiǎn)因素；接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑,Ⅱ級(jí)(中度) FEV1／FVC<70％,50％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<80％ 在上-級(jí)治療的基礎(chǔ)上,規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效支氣管舒張劑,康復(fù)治療,Ⅲ級(jí)(重度) FEV1／FVC<70％,30％≤FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<50％ 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,反復(fù)急性發(fā)作,可吸人糖皮質(zhì)激素,IV(極重度) FEV1／FVC<70％,FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<30％,或伴有慢性呼吸衰竭 在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上,如有呼吸衰竭,長(zhǎng)期氧療,可考慮外科治療,治療支氣管舒張劑：支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌,擴(kuò)張支氣管,緩解氣流受限,是控制COPD癥狀的主要治療措施.短期按需應(yīng)用可緩解癥狀,長(zhǎng)期規(guī)則應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀,增加運(yùn)動(dòng)耐力,但不能使所有患者的FEV1都得到改善,很高興回答你的問(wèn)題.
      

      你好,COPD是指慢性阻塞性肺病,它是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān).COPD主要累及肺臟,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng).引起COPD的危險(xiǎn)因素包括個(gè)體易感因素以及環(huán)境因素兩個(gè)方面,兩者相互影響.環(huán)境因素主要有吸煙,空氣的污染,職業(yè)粉塵等.它的癥狀主要有慢性的咳嗽,咳痰,胸悶喘息等.慢支和阻塞性的肺氣腫是導(dǎo)致COPD的最常見(jiàn)的疾病.吸入支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒用力呼氣容積及第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比是確診的依據(jù)·對(duì)于確診的COPD患者可以根據(jù)第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)百分比的下降幅度對(duì)COPD做出分級(jí)的.
      1級(jí)是輕度的：第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值小于百分之七十即FEV1/FVC<70%.2級(jí)是中度：FEV1/FVC<70%并且50%<FEV1<80%的預(yù)計(jì)值.3級(jí)是重度：FEV1/FVC<70%并且30%<FEV<50%的預(yù)計(jì)值.4級(jí)是極重度：FEV1<30%的預(yù)計(jì)值或者FEV1<50%的預(yù)計(jì)值伴有慢性的呼吸衰竭.依據(jù)患者的癥狀和體征對(duì)此疾病進(jìn)行分期,可分為急性急性加重期：疾病過(guò)程中短期內(nèi)咳嗽,咳痰,氣短,或喘息的癥狀加重呈膿性或粘液性,可伴有發(fā)熱等癥狀.穩(wěn)定期：患者咳嗽,咳痰,喘息的癥狀輕微或穩(wěn)定.