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肺結(jié)核茵是怎么回事

保密 | 0個月 2009-10-23 08:42:18 6人回復(fù) 來自大慶市

健康咨詢描述: 發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核茵是不是就是得了肺結(jié)核

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

焦文舉
焦文舉 醫(yī)師 擅長: 肝病消化內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:68265稱贊:1179
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2009-10-23 09:08:56 我要投訴

      您好 您的情況建議您到當(dāng)?shù)氐恼?guī)的三級甲等醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查 找出引起的因素對癥治療 積極配合醫(yī)生 祝你早日康復(fù) ALN
      

邵珂醫(yī)生l
邵珂醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:70稱贊:3
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2009-10-23 08:49:36 我要投訴

      你好!結(jié)核菌屬放線菌目 分枝桿菌科的分枝桿菌屬 為有致病力的耐酸菌,.其中引起人類結(jié)核病的主要為人型結(jié)核菌 牛型感染少見 結(jié)核菌為需氧菌 不易染色 經(jīng)品紅加熱染色后 即使用酸性酒精沖洗亦不能脫色 故稱為抗酸桿菌;鏡檢呈細(xì)長 略彎的桿菌 對外界抵抗力較強(qiáng) 在陰濕處能生存5個月以上;但在陽光曝曬2小時 5%~12%甲酚皂(來蘇)溶液接觸2~12小時 70%酒精接觸2分鐘 或煮沸1分鐘 即可被殺滅 最簡便的滅菌方法是直接焚毀帶有病菌的痰紙 結(jié)核菌生長緩慢 增殖一代需15~20小時 生長成可見的菌落一般需4~6周 至少亦需3周 結(jié)核菌菌壁為含有高分子量的脂肪酸 脂質(zhì) 蛋白質(zhì)及多糖類組成的復(fù)合成分 與其致病力 免疫反應(yīng)有關(guān) 在人體內(nèi) 脂質(zhì)能引起單核細(xì)胞 上皮樣細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié);蛋白質(zhì)可引起過敏反應(yīng) 中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤;多糖類則參與某些免疫反應(yīng)(如凝集反應(yīng)) 結(jié)核菌分為人型 牛型及鼠型等種類 前兩型(尤以人型 標(biāo)準(zhǔn)菌株H37Rv)為人類結(jié)核病的主要病原菌 人型與牛型菌形態(tài)相似 對豚鼠均有較強(qiáng)致病力 但人型菌對家兔免疫致病力則遠(yuǎn)較牛型菌為強(qiáng) 人型菌可產(chǎn)生煙酸 而牛型菌的煙酸試驗(yàn)多呈陰性 飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核菌的牛服 可能引起腸道結(jié)核感染 如何檢查出結(jié)核桿菌,就說明患上了結(jié)核病,需要積極抗結(jié)核治療.
      

lunarzz
lunarzz 其他 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,心衰,心肌病 幫助網(wǎng)友:568稱贊:43
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2009-10-23 08:52:35 我要投訴

      是的.如果在患者的痰中發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌,那么就可以很明確的診斷為肺結(jié)核.
      痰中發(fā)現(xiàn)有結(jié)核桿菌的患者,診斷明確,并且有傳染性,稱為開放性肺結(jié)核,需要到結(jié)核病院隔離治療.而且痰不能吞下去,有可能會引起腸道的結(jié)核.
      對于痰中未找到結(jié)核桿菌的患者診斷比較困難,多結(jié)合臨床癥狀,各種檢查結(jié)果,試驗(yàn)性抗結(jié)核治療等方式來診斷.
      
      
      以上是對“肺結(jié)核茵是怎么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

doctorwuhan
doctorwuhan 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2861稱贊:354
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2009-10-23 08:56:00 我要投訴

      是的,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核菌就是由肺結(jié)核,因此就要抗結(jié)核治療.
      

劉山林醫(yī)生
劉山林醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:192稱贊:19
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2009-10-23 09:03:03 我要投訴

      你好!
      結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見.結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.
      結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫,表現(xiàn)在淋巴細(xì)胞的致敏和細(xì)胞吞噬作用的增強(qiáng).入侵的結(jié)核菌被吞噬后,經(jīng)處理加工,將抗原信息傳遞給T淋巴細(xì)胞,使之致敏.當(dāng)致敏的T淋巴細(xì)胞再次遇到結(jié)核菌時,便釋放出一系列的淋巴.因子使巨噬細(xì)胞聚集在細(xì)菌周圍,吞噬殺死細(xì)菌,然后變?yōu)轭惿掀ぜ?xì)胞和郎罕巨細(xì)胞,最后形成結(jié)核結(jié)節(jié).結(jié)核菌侵入人體后引起炎癥反應(yīng),細(xì)菌與人體抵抗力之間的較量互有消長,病變過程復(fù)雜,但其基本病變主要有滲出,增生,變質(zhì).
      典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀.痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù).結(jié)核菌素試驗(yàn),陽性:表示結(jié)核感染,但并不一定患病.稀釋度一作皮試呈陽性者,常提示體內(nèi)有活動性結(jié)核灶;陰性:提示沒有結(jié)核菌感染.
      肺結(jié)核病在中醫(yī)被稱為“肺癆”.肺結(jié)核患病的主要原因就是元?dú)馓撊?而虛弱的主要原因是氣滯血瘀和房事過度,而且,肺結(jié)核患者在患病期間是絕對不可以有房事的.肺癆患者,一定是首先損傷了先天中的真陽.真陽一衰,群陰(邪)蜂起,所以會出現(xiàn)子午潮熱.子午二時,乃陰陽相交之時,陽不得下交于陰,則陽氣浮 而不藏.所以,發(fā)生潮熱;陰不得上交于陽,則虛熱發(fā)越,真陽虛則無以鎮(zhèn)納,也會發(fā)生潮熱.盜汗出現(xiàn)在夜間,夜間雖然是陽氣潛藏之時,然而夜間卻是陰盛之候,陰(邪)盛可以逼陽 于外,陽浮外亡,故汗出,曰盜汗.因?yàn)殛柼摬荒苕?zhèn)納陰氣,陰邪必定強(qiáng)盛,陰(邪)盛隔(真)陽于外,真陽不得潛藏,也會出汗.同時,陰邪閉 塞,陽氣微弱,不能運(yùn)化,所以腹?jié)M不實(shí);真火衰微則脾土無生機(jī),土氣發(fā)泄外亡,所以面黃;脾主肌肉,土衰則肌肉消,所以肌瘦.陽衰則寒,隔于其中,阻其運(yùn) 行之機(jī),邪正相拒,所以腹中時痛時止.胃陽不足,脾濕太甚,所以大便溏泄.真元衰弱,所以困倦嗜臥,少氣懶言.真元衰弱,導(dǎo)致肺氣不足,因?yàn)椤胺纬?脈”,所以,肺氣虛弱患者才會周身虛弱無力.
      用藥可首選四逆湯:附子30克,干姜15克,炙甘草20克,或附子理中湯:紅人參20克,白術(shù)40克,附子30克,干姜50克,炙甘草15克,以去除寒邪,而不應(yīng)先使用洋參,黃芪,地黃,黃芩,麥冬,知母之類滋補(bǔ)藥物.如果有自汗,盜汗的癥狀,可用參附湯治療.
      結(jié)核桿菌具有潛伏性,持留性,耐藥性三大特性.人體感染了結(jié)核桿菌,結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)為陽性者即成為感染者.其中約有10%的人發(fā)病,成為結(jié)核病患者;其余感染者體內(nèi)的結(jié)核桿菌可長期潛伏在體內(nèi),伺機(jī)“復(fù)燃”發(fā)病.所以,呈陰性的就不會是肺結(jié)核患者.
      

全科醫(yī)生郭院長
全科醫(yī)生郭院長 其他 幫助網(wǎng)友:764稱贊:66
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2009-10-23 09:58:44 我要投訴

      你好,找到了肺結(jié)核菌就可以確診是肺結(jié)核.X線檢查 肺部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,而且可對病兆的部位,范圍,性質(zhì),發(fā)展情況和效果作出診斷.除此之外還要結(jié)合臨床表現(xiàn): 全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當(dāng)肺部病兆急劇進(jìn)展播散時,可有高熱,婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng). 一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發(fā)感染時,痰呈粘液性或膿性.約1/3病人有不同程度的咯血.當(dāng)炎癥波及壁層胸膜時,相應(yīng)胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結(jié)核,呼吸功能減慢,出現(xiàn)呼吸困難.
      
      
      

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