健康咨詢描述:
主要癥狀:手,腿有些微顫抖,
發(fā)病時間:08年12月左右
化驗檢查結果:檢查結果當時否定是帕金森,說有輕微的抑郁癥,建議心里醫(yī)生介入治療,但在最近的檢查中又說是已經(jīng)確診為帕金森早期.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
帕金森病又稱震顫麻痹。是一種中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要是由于顱內(nèi)黑質紋狀體內(nèi)多巴胺遞質含量減少,導致的臨床上以靜止性震顫,肌強直,運動遲緩和姿勢步態(tài)異常為主的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。一般臨床治療上,65歲以前建議口服多巴胺受體激動劑治療,65歲以后可以選擇美多巴治療。
帕金森最突出的就是如下三大癥狀: 運動障礙即運動不能:進行隨意運動啟動困難.運動減少:自發(fā),自動運動減少,運動幅度減少.運動徐緩:隨意運動執(zhí)行緩慢.震顫:表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側手指開始,波及整個上肢,下肢,下頜,口唇和頭部.典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖.主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動著,有時下肢也有震顫.強直:就是肌肉僵直,致使四肢,頸部,面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時有費力,沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動作減少,身體向前彎曲,走路,轉頸和轉身動作特別緩慢,困難.行走時上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮短,結合屈曲體態(tài),可使患者以碎步,前沖動作行走.
如真確診,建議中醫(yī)中藥治療.
以上是對“帕金森早期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
帕金森最突出的就是如下三大癥狀: 運動障礙即運動不能:進行隨意運動啟動困難.運動減少:自發(fā),自動運動減少,運動幅度減少.運動徐緩:隨意運動執(zhí)行緩慢.震顫:表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側手指開始,波及整個上肢,下肢,下頜,口唇和頭部.典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖.主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動著,有時下肢也有震顫.強直:就是肌肉僵直,致使四肢,頸部,面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時有費力,沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動作減少,身體向前彎曲,走路,轉頸和轉身動作特別緩慢,困難.行走時上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮短,結合屈曲體態(tài),可使患者以碎步,前沖動作行走.
如真確診,建議中醫(yī)中藥治療.
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您好,那就跟你說一下帕金森早期的癥狀:帕金森的發(fā)病并不全是由震顫開始,許多人對其早期癥狀并不知曉.一般來說:
早期癥狀之一是肌肉強直.隨著病情的進展,病人可呈現(xiàn)頭前屈,背略彎,四肢輕度屈曲和內(nèi)收姿態(tài).
癥狀之二是任何動作在開始時均顯得困難,譬如自坐位起立,患者要先站定片刻才能開始起步,病情嚴重時可出現(xiàn)不自主的小步前沖,不能及時止步.
癥狀之三是面部缺乏表情.病情進一步發(fā)展,可出現(xiàn)雙目定視,面部猶如帶了假面具那樣,刻板且毫無表情.
另外,帕金森早期還有一個常被人忽視的癥狀,那就是嗅覺的喪失.嗅覺的喪失可嚴重破壞病人的味覺,病人因為享受不到吃的樂趣而導致情緒抑郁和喪失食欲.這一點確實令常人難以與帕金森聯(lián)系起來.這就要求病人隨時講出本人的感覺,尤其是嗅覺方面的變化狀況;也要求病人家屬嚴密地觀察,因為這是非常重要的自我檢測,自我進行早期診斷的一個指標.
你好很高興為您解答
帕金森癥是一種神經(jīng)疾病,主要表現(xiàn)為逐漸發(fā)生緩慢變化的三個根本癥狀,即震顫,僵化,運動徐緩.帕金森癥發(fā)病初始階段十分緩慢,病人及周圍的人都很難發(fā)現(xiàn),但其早期癥狀包括疲倦和肌肉輕微疼痛.帕金森癥的第一個真正癥狀是震顫.震顫往往是當身體不動時從一只手開始的.震顫很明顯,但不會致殘.第二個主要的癥狀是僵化,指肌肉僵硬,可以導致運動遲緩,肌肉抽畜,抵制被動運動.最致命的是運動遲緩,這一階段主要體現(xiàn)為運動徐緩,無法自主運動,也可導致無法快速運動或無法重復運動.最終會形成面部掩蔽和無意識口吃.這三個癥狀的變異導致了與帕金森癥有關的多種殘疾.
其實帕金森病早期癥狀并不難發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者會出現(xiàn)不由自主的手部抖動,常常從拇指開始,像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣,隨即擴展到同一側下肢和對側肢體,口唇,頭部的震顫最后出現(xiàn).震顫在安靜和休息時明顯,活動時減輕或停止.
當然,并不是所有的帕金森病患者都會出現(xiàn)震顫癥狀,患者可通過其他癥狀判斷,如手腳變得僵硬,翻身,起床,行走,轉彎等動作遲緩.面部表情反應遲鈍,甚至面無表情.患者的精細動作能力退化,系鞋帶,扣扣子等變得很困難,平衡能力越來越差,行走時上肢協(xié)同擺動減少,容易跌倒.由于肌肉張力增高,頭部前傾,走路時呈“慌張步態(tài)”.到了疾病晚期,患者往往不能獨立行走,甚至臥床不起.
帕金森綜合癥在臨床上是不可逆的病變,故治療只能是對癥治療.
迄今為止,左旋多巴是治療帕金森病的“金標準”.
左旋多巴是帕金森綜合癥治療藥物的主要有效成分,目前臨床上使用較為廣泛,效果也比較肯定的是美多巴.
至于你說的拜爾環(huán)智健腦膠囊的成分和效果,這里不太清楚,建議參見藥品說明.
在疾病早期,病人具有獨立生活的能力,其護理主要在于指導和幫助解決生活中的困難;晚期臥床的病人,其護理任務則越來越重.對帕金森患者的護理一般應注意以下問題:
(1)注意膳食和營養(yǎng):
① 可根據(jù)病人的年齡,活動量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖,蛋白質的供應,以植物油為主,少進動物脂肪.
② 無機鹽,維生素,膳食纖維供給應充足.多吃新鮮蔬菜和水果,能夠提供多種維生素,并能促進腸蠕動,防治大便秘結.患者出汗多,應注意補充水分.
③ 食物制備應細軟,易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流質或軟食供給.
④ 飲食宜清淡,少鹽;禁煙酒及刺激性食品,如咖啡,辣椒,芥末,咖喱等.應保證水分的充足供給.
以上是對“帕金森早期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.主要是因位于中腦部位"黑質"中的細胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強.兩者失衡的結果便出現(xiàn)了"震顫麻痹".
帕金森病臨床特征
(一)多巴胺能神經(jīng)元減少50%所致主要運動癥狀:運動減少或運動不能,僵直,靜止性震顫,姿勢平衡障礙.
(二)累及非多巴胺能神經(jīng)元(膽堿能,腎上腺素能,五經(jīng)色胺能,谷氨酸能)所致非運動癥狀.
1,精神:抑郁,焦慮,認知障礙,幻覺,淡漠,睡眠紊亂(夜間睡眠質量差,白天思睡).
2,自主神經(jīng):便秘,血壓偏低,多汗,性功能障礙,排尿障礙,流涎.
3,感覺障礙:麻木,疼痛,痙攣,不安腿綜合征,嗅覺障礙.
帕金森氏病的治療方式主要有藥物治療和外科手術,二者都可以達到緩解癥狀的目的.
帕金森病早期癥狀,時間比較短,癥狀比較輕,一般不影響生活,社交和工作,分級在1.0~1.5級者.由于帕金森病的自然病程漫長,因此,建議早期首選中醫(yī)中藥(如:腦康寧膠囊)治療,大量的基礎研究和臨床研究證明了中藥在帕金森病的神經(jīng)保護方面的顯著效果,中藥又很少產(chǎn)生耐藥性.
您好,帕金森病的診斷標準為:①中老年發(fā)病,緩慢進行性病程;②四項主要癥狀(靜止性震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)障礙)中至少具備兩項,前兩項至少具備其中之一;癥狀不對稱;③左旋多巴治療有效;④患者無眼外肌麻痹(表現(xiàn)為眼球活動受限),小腦體征(可表現(xiàn)為精細動作協(xié)調性差,平衡失調等),體位性低血壓,錐體系損害(如隨意運動減少)和肌萎縮等.您可以根據(jù)以上標準來自我評估一下.如果您覺得可能性較大,建議您去醫(yī)院進一步確診.因為帕金森病需和特發(fā)性震顫,抑郁癥,帕金森綜合征等鑒別,所以像您說之前被診斷出抑郁癥也是有可能的.
帕金森病最主要是要和帕金森綜合征鑒別,帕金森綜合征有明確病因可尋的,祛除病因后有些帕金森綜合征患者是可以恢復正常的.帕金森綜合征的病因可有:①藥物或中毒性:神經(jīng)安定劑(酚噻嗪類及丁酰苯類),利血平,胃復安,氟桂嗪等可導致可逆性帕金森綜合征,發(fā)生于治療后或停藥后數(shù)月;錳塵,一氧化碳,二硫化碳中毒或焊接時接觸煙塵亦可引起;②血管性:多發(fā)性腦梗死病史,假性球麻痹,腱放射亢進,病理征和神經(jīng)影像學檢查可提供證據(jù);③腦炎后,目前罕見.
希望我的回答能對您有一定的幫助,謝謝.
你好,不知你是想問帕金森的診斷方面還是治療方面內(nèi)容,我都提供一點信息吧.帕金森氏病的診斷標準(1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者.起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重.主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀),肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)異常,口,咽,腭肌運動障礙.(2)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低.顱腦CT可有腦溝增寬,腦室擴大.(3)排除腦炎,腦血管病,中毒,外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合癥,并與癔癥性,緊張性,老年性震顫相鑒別.主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時鑒別困難要借助輔助檢查.治療本病,首先應對本病有一個正確的認識:第一,它是一個長期性的疾病,一般說來它不會很快地威脅病人的生命,要長期地進行這種斗爭,要長期地跟保健,和長期地為治愈這種疾病而做不懈努力,必須有長期的思想.第二,在治療上帕金森氏病真正的原因不清楚,所以目前來說還沒有一個真正特效的,能夠完全解決它的一個手段.帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期癥狀混同為身體機能的正常衰老,結果延誤了治療時機.目前醫(yī)學界正在不斷地努力探索,帕金森氏病的治療現(xiàn)在主要還是綜合地運用各種方法來阻止或者是延緩它的發(fā)生和發(fā)展,效果還是比較好的.
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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