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淋病半個月,用藥感覺錯誤

男 | 25個月 懸賞40個健康幣 2009-10-22 20:50:48 8人回復 來自佳木斯市

健康咨詢描述: 前的病了~~對方應該是患病半年以上的慢性患者 可是他沒有任何癥狀~~我是第一次得這個病 后來吃了點頭孢不好使~~~吃了諾氟沙星好使了 口服1克(10粒)開始不疼了~~連吃了兩天~~不嚴重了 但是還是流膿~~只是很少·~這樣~~害怕了 ~~去了正規(guī)醫(yī)院檢查了一下 做了細菌檢查~~是陽性~~開藥給開了依諾沙星點滴1個星期~~口服頭孢拉緩釋片~~~點滴三天后還是那樣 告訴我7天后去復查 問題是~~感覺對我沒效果啊 ~~還是疼~~膿液還是有啊 ~是不是抗藥啊 是打完7天在去那 還是明天去問問那~
···郁悶啊 ~~~很有可能耐藥了~~我懷疑

第一次補充提問

腿兩側(cè)淋巴結(jié)不腫大~~~2個月之內(nèi)都能治好吧~~這個時間是急性淋病期吧~~應該能治好吧~~怕轉(zhuǎn)成慢性的~~~

發(fā)表于2009-10-22 21:30:50

醫(yī)生回復區(qū)

王學林
王學林 北京北亞骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、呼吸、消化系統(tǒng)疾病, 幫助網(wǎng)友:75112稱贊:1330
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2009-10-22 21:50:39 我要投訴

      你好,你的情況與淋病有關(guān)系的,可以點滴青霉素,左氧氟沙星注射液治療的,持續(xù)治療半個月左右,有效果的,平時飲食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,多喝水,注意個人衛(wèi)生,注意休息,應該可以治愈的,
      

王笑朝
王笑朝 威縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨科,普外科疾病,如四肢創(chuàng)傷,脊柱,關(guān)節(jié),及手外科 幫助網(wǎng)友:31056稱贊:466
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2009-10-22 21:46:22 我要投訴

      你好,淋球菌感染在急性期正規(guī)合理的治療一般都是可以治愈的.對于此病一般情況下都是用大觀霉素肌肉注射,注射后配合7日療程的四環(huán)素或多西環(huán)素或紅霉素.對于有合并癥的淋球菌感染治療療程要長,還要根據(jù)癥狀和療效及時調(diào)整治療方案,當認為自己患有淋病并且有合并癥時,一定要找??漆t(yī)生治療.
      

小天涯海角
小天涯海角 其他 幫助網(wǎng)友:1025稱贊:122
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2009-10-22 21:02:03 我要投訴

      淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病.淋球菌感染引起的臨床表現(xiàn)取決于感染的程度,機體的敏感性,細菌的毒力,感染部位及感染時間的長短.同時和身體的健康狀況,性生活是否過度,酗酒有關(guān).男性急性淋菌性尿道炎(急性淋?。簼摲跒?-14天,常為2-5天.初起,為急性前尿道炎,尿道口紅腫,發(fā)癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,引起排尿不適,約2天后,分泌物變得粘稠,尿道口溢膿,膿液呈深黃色或黃綠色,同時伴有尿道不適癥狀加重,紅腫發(fā)展到整個陰莖龜頭及部分尿道,出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,行動不便,夜間陰莖常有痛性勃起.可有腹股溝淋巴結(jié)腫大,紅腫疼痛,亦可化膿.急性癥狀第一周最嚴重,若不治療,持續(xù)一月左右癥狀逐漸減輕或消失.急性前尿道炎發(fā)病2周后,約有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道,表現(xiàn)為尿意窘迫,尿頻,急性尿潴留.尿痛特點是排尿終未時疼痛或疼痛加劇,呈針刺樣,有時出現(xiàn)會陰墜痛,可出現(xiàn)終未血尿.病情經(jīng)過1-2周,癥狀逐漸消失.全身癥狀一般較輕,少數(shù)可有發(fā)熱達38℃左右,全身不適,食欲不振等.治療對無合并癥淋病,即早期的沒有任何其他合并癥的單純性淋菌性尿道炎,一般治療效果好,只要按照淋病治療方案就能徹底治愈.青霉素皮試無不良反映者水劑普魯卡因青霉素或芐星青霉素注射.
      
      以上是對“淋病半個月,用藥感覺錯誤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

狄偉
狄偉 貴州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長皮膚性病科常見多發(fā)病,如銀屑病、濕疹、黃褐斑、 幫助網(wǎng)友:833稱贊:101
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2009-10-22 21:07:10 我要投訴

      您好,淋病的治療原則是應遵循及時,足量,規(guī)則用藥的原則,根據(jù)不同的病情采用相應的治療方案.注意多重病原體感染,一般應同時用抗沙眼衣原體藥物,性伴如有感染應同時接受治療,治療后應進行隨訪.根據(jù)2006年國家制定的《性病診療指南》建議:無合并癥并發(fā)癥淋病
      推薦方案:頭孢曲松250mg,肌注,單次給藥;或大觀霉素2g(宮頸炎4g),肌注,單次給藥;或
      頭孢噻肟1g,肌注,單次給藥.如果衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染藥物.
      替代方案:頭孢克肟400mg,口服,單次給藥;或其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦可選作替代藥物.如果衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染藥物.
       根據(jù)您現(xiàn)在的情況,建議復查淋球菌涂片及培養(yǎng),如果陽性,繼續(xù)用藥一個療程.對于小便不適的癥狀,可以考慮服用中藥來緩解.淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病,經(jīng)分泌物直接涂片或培養(yǎng)可找到致病菌奈瑟淋球菌.在男性,潛伏期一般為2-14日,通常以尿道輕度不適起病,數(shù)小時后出現(xiàn)尿痛和膿性分泌物,當病變擴展至后尿道時可出現(xiàn)尿頻,尿急,檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物,尿道口紅腫一般臨床診斷淋病需要三個方面,一是有接觸史,二是臨床表現(xiàn),三是實驗室檢查,涂片一般具有初步診斷意義,培養(yǎng)出淋球菌對診斷更有幫助,現(xiàn)在還有抗原檢查,基因診斷等,診斷淋病的方法是比較多的.發(fā)病如果不治療的話,病情會進一步加重,有可能激發(fā)尿道炎,尿道狹窄,前列腺炎,附睪炎等等,病情遷延會發(fā)展成慢性淋病.
      

wind_20082004
wind_20082004 其他 幫助網(wǎng)友:68
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2009-10-22 21:09:07 我要投訴
      

你好,遵從醫(yī)囑用完一個療程的藥再去檢查效果較好.一般來說,由于淋病常常合并衣原體感染,因此可加用阿奇霉素1克,一次口服,或強力霉素100毫克,一日2次口服,連續(xù)7天.在淋病的治療期間,應注意適當休息,不可過度勞累和劇烈活動,嚴禁飲酒.治療期間和治愈后10天禁止性生活.治療后應進行隨訪觀察和判斷是否已痊愈,防止該病的復發(fā).淋病病人在未治愈前應自覺不去公共場所,如公共浴室,公共廁所,餐廳等.被淋病病人污染的物品包括被褥,衣服等生活日常用品應及時消毒處理.淋病患者應禁止與兒童,特別是幼女同床,共用浴盆和浴巾等.男性淋病98-99%是因性交時受對方傳染引起的.性交后,對方分泌物中的淋病雙球菌沾染在男龜頭尿道外口處生存,并逐步向尿道內(nèi)口粘膜蔓延.當蔓延至尿道粘膜時,淋病雙球菌便可大量繁殖,于1-24天內(nèi),平均3 天左右便發(fā)生炎癥反應.有大量多核細胞進入,吞噬形成膿球,產(chǎn)生以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主的系列癥狀.

典型的急性淋病(淋菌尿道炎),多于傳染后1-3日內(nèi)發(fā)作,主要癥狀為尿道口紅腫,灼痛,伴有尿頻,尿急,尿痛,繼而有黃綠色膿性分泌物由尿道排出,急性淋病癥狀在第1周最明顯,1周后癥狀可自行消失,也可因治療不及時或不得當,經(jīng)4-6周后轉(zhuǎn)為慢性淋病.因此,早治療早痊愈.


      
海邊的貝殼
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2009-10-22 21:10:31 我要投訴

      你好,淋病的用藥是比較規(guī)范的,一般也是比較有效的,常用的有:水劑普魯卡因青霉素G:480萬單位分兩側(cè)臀部肌肉注射.芐星青霉素G(又稱長效西林):480萬單位分兩側(cè)臀部肌肉注射.同時口服丙磺舒1g.水劑青霉素G:160萬單位肌注,每日3次,共3天.
      以上治療方案根據(jù)具體情況任選一種即可.在注射以上藥物時一定要作青霉素皮試,如青霉素過敏者,可用如下治療方案:大觀霉素(卓青):2g肌肉注射.適用于耐青霉素菌株患者.(注射后配合7日療程的四環(huán)素或多西環(huán)素或紅霉素).紅霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.適用于青霉素過敏者. 四環(huán)素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天.適用于青霉素過敏者.頭孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射.適用于耐青霉素菌株患者.氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天.阿奇霉素:1000mg 1次口服.青霉素:1500mg 靜脈注射,每天2次,共4天.
       不過現(xiàn)在檢查淋病時一般會做一個藥敏,看看你對那種藥物最敏感,如果你還沒有做,建議你到醫(yī)院再做一個,這樣治療比較有針對性.
      

dzyeydy
dzyeydy 其他 幫助網(wǎng)友:152稱贊:13
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2009-10-22 21:17:38 我要投訴

      您好:
       根據(jù)您的描述,應該是淋菌性尿道炎,表現(xiàn)為急性尿道炎,90%的感染者有癥狀.初起為尿道口紅腫,發(fā)癢,輕微刺痛,并有稀薄透明粘液流出,約2日后,分泌物變粘稠,為深黃色或黃綠色膿液,并有尿道刺激癥狀,還可伴發(fā)腹股溝淋巴結(jié)炎,包皮炎,包皮龜頭炎或嵌頓包莖
       診斷:
       1.有不潔性交史,性伴感染史,與淋病患者間接接觸史或新生兒母親有淋病史等.淋病潛伏期為1—10日,平均3—5日.
       2.有各種類型淋病的臨床表現(xiàn).
       3.實驗室檢查①直接涂片:多形核白細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌.②細菌培養(yǎng):可見革蘭陰性雙球菌.
       治療:
       1.淋菌性尿道炎:頭孢曲松鈉0.25g,一次肌注;或大觀霉素2.0g,一次肌注;或環(huán)丙沙星0.5g,一次口服;或氧氟沙星0.4g,一次口服;或頭孢噻肟鈉1.0g,一次肌注.
       您選擇的藥物是合理的,但更換藥物太頻繁,可能對依諾沙星和頭孢拉定不是太敏感的,最好調(diào)用其他喹諾酮類藥物或頭孢類藥物,如果不行的話,可以取分泌物做藥物敏感性測定,這樣就有針對性使用抗生素.
       愈合標準:
      治療結(jié)束2周內(nèi)在無性接觸史情況下①癥狀體征全部消失.②在治療結(jié)束后4—7日做淋球菌復查陰性.
       以上答案僅供參考,希望對您有幫助!
      
      以上是對“淋病半個月,用藥感覺錯誤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

濟南帥醫(yī)
濟南帥醫(yī) 副主任醫(yī)師 擅長: 面部損容性皮膚病、醫(yī)學美容、激光治療 幫助網(wǎng)友:207稱贊:21
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2009-10-22 21:53:42 我要投訴

      正規(guī)治療一定能治好,現(xiàn)在還是急性期,正規(guī)治療兩周左右就可以了
      淋病和非淋往往是合并發(fā)生的,建議你去醫(yī)院做一下檢查,然后和非淋一起治療,用藥要足量,不要亂用.
      急性淋菌性尿道炎(急性淋?。簼摲跒?-14天,常為2-5天.初起,為急性前尿道炎,尿道口紅腫,發(fā)癢及輕微刺痛,繼而有稀薄粘液流出,引起排尿不適,約2天后,分泌物變得粘稠,尿道口溢膿,膿液呈深黃色或黃綠色,同時伴有尿道不適癥狀加重,紅腫發(fā)展到整個陰莖龜頭及部分尿道,出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,行動不便,夜間陰莖常有痛性勃起.可有腹股溝淋巴結(jié)腫大,紅腫疼痛,亦可化膿.急性癥狀第一周最嚴重,若不治療,持續(xù)一月左右癥狀逐漸減輕或消失.急性前尿道炎發(fā)病2周后,約有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道,表現(xiàn)為尿意窘迫,尿頻,急性尿潴留.尿痛特點是排尿終未時疼痛或疼痛加劇,呈針刺樣,有時出現(xiàn)會陰墜痛,可出現(xiàn)終未血尿.病情經(jīng)過1-2周,癥狀逐漸消失.全身癥狀一般較輕,少數(shù)可有發(fā)熱達38℃左右,全身不適,食欲不振等.
      慢性淋菌性尿道炎(慢性淋?。喊Y狀持續(xù)2個月以上稱為慢性淋菌性尿道炎.因為治療不徹底,淋球菌可隱伏于尿道體,尿道旁腺,尿道隱窩使病程轉(zhuǎn)為慢性.如患者體質(zhì)虛弱,患貧血,結(jié)核病時,病情一開始就呈慢性經(jīng)過,多為前,后尿道合并感染,好侵犯尿道球部,膜部及前列腺部.臨床表現(xiàn)尿道常有癢感,排尿時有灼熱感或輕度刺痛,尿流細,排尿無力,滴尿.多數(shù)患者于清晨尿道有少量漿液痂封口,若擠壓陰部或陰莖根部常見稀薄粘液溢出.尿液基本清晰,但有淋絲.
      非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下:
      (1)病原體不同.非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體,白色念珠菌,陰道毛滴蟲等,而淋病的病原體是淋病雙球菌.
      (2)臨床癥狀不同.非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物,以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出 來.
      (3)治療方法不同.非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類,紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類,頭孢菌素類藥物為主.
      

疾病百科| 淋病

掛號科室:性病科

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淋病的預防在于宣傳性傳播疾病知識,提倡潔身自好,目前暫無疫苗。

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