乙肝血清標(biāo)志物我不是醫(yī)生

      你好,在乙肝檢查中,最常用的血清學(xué)標(biāo)志物是：乙肝表面抗原,乙肝表面抗體 ,乙肝e抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體乙肝病毒五項(xiàng).一是乙肝表面抗原：它本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,它是已感染乙肝病毒的主要標(biāo)志.在感染乙肝病毒后2～6個(gè)月,可在血清中檢測到陽性.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰,慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽性.二是乙肝表面抗體：它是唯一的保護(hù)性抗體,能夠中和乙肝病毒抵御外來侵襲,常在乙型肝炎恢復(fù)后期出現(xiàn)陽性.血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護(hù)力越強(qiáng),據(jù)統(tǒng)計(jì)90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可呈陽性.三是乙肝e抗原：在乙肝病毒感染后表面抗原陽性同時(shí)或其后數(shù)日可測得乙肝e抗原,在乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰前可先轉(zhuǎn)陰.如果e抗原持續(xù)陽性,可能發(fā)展為慢性持續(xù)性感染,e抗原陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng).四是乙肝e抗體：e抗體陽性表示患者的傳染性已顯著或相對降低.病毒復(fù)制程度減弱.五是乙肝核心抗體：一旦機(jī)體感染乙肝病毒,它可持續(xù)數(shù)十年或者終身陽性.
      
      

      乙肝表面抗原 HBsAg,乙肝表面抗體HBsAb,乙肝e抗原HBeAg,乙肝e抗體HBeAb,乙肝核心抗體HBcAb,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST
      

      乙肝兩對半（乙肝五項(xiàng)）既是乙肝血清標(biāo)志物,是目前國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒（HBV）感染檢測血清標(biāo)志物,包括五項(xiàng)指標(biāo),即乙肝表面抗原（HBsAg）,乙肝表面抗體（抗HBs）,乙肝e抗原（HBeAg）,乙肝e抗體（抗HBe）和乙肝核心抗體（抗HBc）等.
      1. HBsAg又稱為乙肝表面抗原
      出現(xiàn)于患者血清ALT升高前2～8周,至恢復(fù)期HBsAg滴度逐步降低乃至消失,抗HBs出現(xiàn),但有部分患者HBsAg可持續(xù)存在,此時(shí)即使HBV已從人體內(nèi)消除,肝細(xì)胞仍能不斷復(fù)制HBsAg.HBV感染后,大部分人沒有臨床表現(xiàn),稱為HBsAg攜帶者,小部分人可發(fā)展為急性或慢性乙肝,甚至肝硬化,肝癌.
      絕大多數(shù)HBV感染者外周血中可出現(xiàn)HBsAg,含量在5ng～600μg／ml之間,高者可達(dá)2000μg／ml以上.但有少部分HBV感染者血清HBsAg測定為陰性,如暴發(fā)性乙肝,HBV的S基因發(fā)生變異等.急性重癥肝炎很少或不合成HB－sAg,從而使外周血中無HBsAg.HBV的自然感染或注射HBsAg疫苗產(chǎn)生的抗體對變異株無作用,且可引起患者血清中同時(shí)出現(xiàn)HBsAg和抗HBs,同時(shí)乙肝疫苗接種也不能預(yù)防此類變異病毒的感染.血清HBsAg僅為HBV感染的標(biāo)志,并不反映病毒有無復(fù)制,復(fù)制程度,傳染性強(qiáng)弱及預(yù)后.
      2. 抗HBs稱為乙肝表面抗體
      急性乙肝患者恢復(fù)期后,隨著HBsAg的逐步消失,血清中出現(xiàn)抗HBs,對HBV的感染具有保護(hù)性免疫作用.10mlu／m1抗HBs為具有免疫力的臨界水平.低于此值,說明免疫失敗.接受乙肝疫苗接種者,血中一旦出現(xiàn)除抗HBs以外的標(biāo)志物,則應(yīng)視為既往HBV感染.
      一般情況下,血清中抗HBs和HBsAg不同時(shí)存在,若同時(shí)檢出,可能為抗HBs產(chǎn)生的早期,或?qū)儆诓煌瑏喰偷腍BV感染,或由HBV的S基因變異所致.
      3. HBeAg稱為乙肝e抗原
      HBeAg為HBcAg的可溶性成份,兩者約有75％共同的氨基酸序列,在血清中的出現(xiàn)時(shí)間稍后于HBsAg,一般HBeAg陽性者,HBsAg亦為陽性.HBeAg陽性說明傳染性強(qiáng),持續(xù)陽性3個(gè)月以上,則有慢性化傾向.有時(shí)臨床實(shí)驗(yàn)室可見到HBsAg（－）,抗HBs（＋）,HBeAg（＋）的模式,則很有可能在病毒編碼HBsAg的基因區(qū)發(fā)生了突變.
      4. 抗HBe稱為乙肝e抗體
      當(dāng)血清HBeAg轉(zhuǎn)陰后,可出現(xiàn)抗HBe,兩者同時(shí)陽性較少見.抗HBe陽性說明病毒復(fù)制減少,傳染性弱,但并非沒有傳染性.抗HBe不是保護(hù)性抗體,這一點(diǎn)與抗HBs不同.
      5. 總抗HBc和抗HBcIgM 乙肝核心抗體 和M型抗體
      HBcAg的免疫原性最強(qiáng),隨后才發(fā)生抗HBc,總抗HBc包括抗HBcIgM,IgA,IgG和IgE等.抗HBcIgM在肝炎急性期呈高滴度,是判斷急性乙肝的重要指標(biāo),隨著急性乙肝的恢復(fù),抗HBcIgM滴度（以及抗HBcIgA）降低乃至消失,如持續(xù)高滴度,常表明有慢性化傾向.在慢性活動性乙肝患者中,抗HBcIgM檢出率及滴度亦較高,說明HBV復(fù)制活躍,是傳染性強(qiáng)的指標(biāo)之一.
      抗HBc不是保護(hù)性抗體.抗HBc在血中呈低滴度且與抗HBs同時(shí)存在,是既往感染的標(biāo)志.
       乙肝兩對半的應(yīng)用檢測的誤區(qū)
      因?yàn)榻^大部分HBV感染者只是乙肝病毒攜帶者,但其同樣會有免疫應(yīng)答的產(chǎn)生,而得到不同的乙肝兩對半結(jié)果模式.因此,從根本上講,乙肝兩對半結(jié)果的陽性,反映的只是感染了HBV,與臨床病情較重之間可以說毫無因果關(guān)系,乙肝患者要想確定自己的病情,還需要做其它的檢查和化驗(yàn),在多種檢查的結(jié)果確定后,才能做有效科學(xué)的治療.
      
      
      以上是對“乙肝血清標(biāo)志物我不是醫(yī)生”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好：乙肝兩對半是目前國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標(biāo)志物.乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對,HBsAg是表面抗原的意思和抗HBs或HBsAb是表面抗體的意思,HBeAg是e抗原和抗HBe或HBeAb是 e抗體,抗HBe或HBeAb是核心抗原和抗HBc或HBcAb是核心抗體.需要注意的是,核心抗原因?yàn)橹复嬖谟诟闻K中,不會釋放入血,所以血里是監(jiān)測不到它的,于是乙肝血清學(xué)標(biāo)志物一般只有5個(gè),即表面抗原,表面抗體,e抗原,e抗體和核心抗體.
      乙肝病毒表面抗原為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志, 并不反映病毒有無復(fù)制,復(fù)制程度,傳染性強(qiáng)弱；
      乙肝病毒表面抗體為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志.乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象；
      乙肝病毒e抗原為病毒復(fù)制標(biāo)志.持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向；
      乙肝病毒e抗體為病毒復(fù)制停止標(biāo)志.病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性；
      乙肝病毒核心抗體為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標(biāo)志.核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義.
      
      

      乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗體(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗體(抗-HBe),乙肝核心抗體(抗－HBc).又稱乙肝病毒５項(xiàng)
      1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,常伴隨乙肝病毒存在.
      2.乙肝表面抗體：是對乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體.
      3.乙肝e抗原：在乙肝病毒感染后表面抗原陽性同時(shí)或其后數(shù)日可測得乙肝e抗原.
      4.乙肝e抗體：在乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰后數(shù)月出現(xiàn)乙肝e抗體陽性.
      5.乙肝核心抗體：通常在乙肝表面抗原出現(xiàn)后3～5周肝炎癥狀出現(xiàn)前即可在血清中檢出.
      
      

      您好,表面抗原（HbsAg）陽性說明機(jī)體過去或近期感染了HBV,可能具有傳染性,但其本身無傳染性,抗-HBS陽性說明過去感染過HBV,已經(jīng)回復(fù)或是正在回復(fù),對于以后感染具有一定的保護(hù)作用,一般接種過疫苗后此抗體陽性.核心抗原（HBcAg)和抗-HBC,血液中不能檢測抗原,只能檢測到抗體,如果抗-HBCIgM高低度,提示乙肝的急性感染期,若是IgG陽性提示過去感染,e抗原和抗體,e抗原陽性提示感染性強(qiáng),并有慢性感染的傾向,持續(xù)陽性者,預(yù)后不良.急性期抗-HBe陽性提示機(jī)體正在恢復(fù),傳染性低,預(yù)后較好.HBV多聚酶或是HBV-DNA活性增高提示病毒正在復(fù)制,具有傳染性.乙肝大三陽是指表面抗原,e抗原,核心抗原,小三陽是指表面抗原,核心抗體,e抗體.
      

      乙肝血清標(biāo)志物一般就是我們常說的乙肝五項(xiàng),包括以下五個(gè)檢查項(xiàng)目
      1,乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：急慢性乙型肝炎及攜帶者可呈陽性；
      2,乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）：是公認(rèn)的表面抗原的保護(hù)性抗體,有一定中和作用,是機(jī)體具有免疫力的標(biāo)志,乙肝病毒感染后3-6個(gè)月出現(xiàn),持續(xù)多年,陽性表明既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)已恢復(fù),注射過乙肝疫苗或免疫蛋白者,也可呈陽性；
      3,乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）：陽性表明乙肝病毒處于復(fù)制期,具有較強(qiáng)的傳染性；
      4,乙型肝炎病毒e抗體（HBeAb）：是e抗原刺激機(jī)體后產(chǎn)生的一種特異性抗體,陽性表明大部分乙肝病毒已被清除,病毒復(fù)制減少,傳染性降低；
      5,乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAg）：陽性表明病毒處于復(fù)制期,可見于急性乙型肝炎發(fā)病期,近期感染指標(biāo),持續(xù)復(fù)制指標(biāo)等,提示病人有傳染性.
      希望以上內(nèi)容對你有所幫助,祝你健康
      
      以上是對“乙肝血清標(biāo)志物我不是醫(yī)生”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      首先,HBV是乙肝的病原體,乙肝的三種抗原分別是：HBsAg,HBcAg,HBeAg,其中HBcAg是HBV的核心抗原,像對應(yīng)的三種抗體就是抗-ＨＢｃＡｇ,抗－ＨＢｃＡｇ,抗－ＨＢｅＡｇ,抗原抗體結(jié)合發(fā)生免疫反應(yīng),所以報(bào)告如果是HBsAg,HBeAg,和抗-HBc陽性,則是常說的大三陽,HBsAg,抗-HBe,抗-HBc陽性就是常說的小三陽.