健康咨詢描述: 母親六十歲了 彩超顯示右側(cè)甲狀腺突性占位【大小26×15MM】是腺瘤嗎?怎么辦?
您好,如果沒有發(fā)生局部或遠處轉(zhuǎn)移,瘤體較小適合手術;如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶有單一,身體條件好也可以進行轉(zhuǎn)移灶的手術.如果有兩處以上轉(zhuǎn)移灶,原則上不再進行手術,可進行放化療.不管手術還是放化療,都需要中藥配合才能提高生存率.
你母親這個是甲狀腺腫瘤,最好到醫(yī)院去治療,治療:原則上應及早手術切除.一般行包括腺瘤在內(nèi)的患側(cè)甲狀腺大部切除;如果瘤體小或已囊性變,亦可連同周圍部分正常甲狀腺組織將瘤體完整切除;近來有人主張作患葉全切加峽部加對側(cè)葉1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能;雙葉多發(fā)性腺瘤,則行雙葉甲狀腺切除.
良性甲狀腺瘤一般預后比較好,復發(fā)率不高.
甲狀腺大部切除后一般對生理沒有影響.
彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺占位性病變也不能說肯定就是腺瘤,因為彩超的局限性,它只能判斷有無腫塊和腫塊大小,而腫塊的性質(zhì)還要依靠其他檢查.根據(jù)病人的癥狀和放射性核素檢查,還不能確定腫塊性質(zhì)的,可做細針穿刺細胞學檢查以確診.甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤.主要表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),多為單發(fā),質(zhì)地稍硬,表面光滑,無壓痛,隨吞咽上下移動.大部分病人無任何癥狀.甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫在臨床上比較難鑒別,如果經(jīng)放射性核素檢查或細胞穿刺檢查確診為甲狀腺腺瘤,應早期行患側(cè)甲狀腺大部或部分切除術,因為甲狀腺腺瘤有引起甲狀腺功能亢進和惡變的可能.
如果甲狀腺腫塊質(zhì)地較硬,固定,表面不平,出現(xiàn)了壓迫癥狀,如吞咽困難,呼吸困難,聲音嘶啞等,腫塊短期內(nèi)迅速增大,均應懷疑為甲狀腺癌.做細針穿刺細胞學檢查可幫助診斷.如果確診為甲狀腺癌,則應及時手術治療并輔以甲狀腺激素及放射外治療.
如果檢查結(jié)果為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,則給予小劑量甲狀腺素,如果出現(xiàn)壓迫癥狀或巨大腫塊影響生活,要么繼發(fā)甲狀腺功能亢進者,懷疑有惡變者應及時手術治療.
所以你母親應進一步檢查以確定甲狀腺腫塊的性質(zhì),再選擇恰當?shù)闹委煼绞?
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