健康咨詢描述: 我91年發(fā)現(xiàn)高血壓,同時查出蛋白尿++,其他B超,血液檢查均正常,到過很多大城市的醫(yī)院,無法判斷是高血壓引起的腎損害還是腎炎引起的高血壓,吃過很多藥,沒有治愈.從此吃降壓藥,血壓控制的基本還可以,基本正常.目前化驗血腎功能基本正常且穩(wěn)定,各項指標(biāo)還在正常內(nèi)的高限上,但是蛋白時好時壞,有時+,+ -,最近由于忙碌,勞累突然+++,請問,如果不做腎活檢,能否判斷病因?哪里有好辦法治療這病?
高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥.高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病,糖尿病,心力衰竭,高血脂,腎病,周圍動脈疾病,中風(fēng),左心室肥厚等.在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心,腦,腎的損害最為顯著.腎功能不全:由于腎入球小動脈的硬化,使大量腎單位(即腎小球和腎小管),因慢性缺血而發(fā)生萎縮,并繼以纖維組織增生(這種病變稱為高血壓性腎硬化).殘存的腎單位則發(fā)生代償性肥大,擴張.在腎硬化時,患者尿中可出現(xiàn)較多的蛋白和較多的紅細胞.在疾病的晚期,由于大量腎單位遭到破壞,以致腎臟排泄功能障礙,體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在體內(nèi)潴留,水鹽代謝和酸堿平衡也發(fā)生紊亂,造成自體中毒,出現(xiàn)尿毒癥.
建議到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科做系統(tǒng)的檢查.
理解患者的急切心情,但是根據(jù)你的病情,可以明確為慢性腎臟疾病,目前沒有特效藥或者特效的方法治療.不管是高血壓引起的腎損傷,還是腎損傷引起的高血壓,治療上都必須堅持降壓治療,以保護腎臟功能.目前你的病情穩(wěn)定,血壓維持的很好,腎臟功能保存較好:“腎功能基本正常.”建議繼續(xù)堅持目前治療,而不是在網(wǎng)上尋找神奇的良方.做腎活檢的話可以做免疫,熒光,電鏡檢查,明確發(fā)病原因指導(dǎo)治療.除此之外沒有其他辦法.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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